Preparate diuretice și, în continuare, diuretice - acesta este un medicament care contribuie la excreția apei din organism. Diureticele pentru urinare sunt adesea folosite pentru edem. Diureticele chimice contribuie la creșterea excreției de lichid în exces din organism.

Tipuri

Sunt prezentate următoarele tipuri de diuretice:

  • inhibitori ai anhidrazei carbonice;
  • diuretice osmotice;
  • inel diuretic;
  • tiazide și diuretice asemănătoare tiazidelor;
  • antagoniști ai vasopresinei;
  • medicamente care economisesc potasiu.

Natural

Nu este întotdeauna necesar să luați pastile pentru a elimina excesul de lichid din corp. Această caracteristică prezintă, de asemenea, multe diuretice produse utile, de exemplu, pepene verde, castravete, afine și altele.

pentru

Există, de asemenea, o serie de plante diuretice, cum ar fi mușețel, afine, brusture și așa mai departe. Acestea fac parte din costurile diuretice. Utilizarea lor este recomandată pentru cei ale căror picioare sunt umflate cauzate de abordarea greșită a nutriției, o mulțime de alimente sărate și lipsa de somn.

Buclată

Diureticele de buclă sunt medicamente care încep să acționeze în decurs de 15-30 de minute și acționează între 2 și 6 ore. De asemenea, ele contribuie la schimbarea unor indicatori ai circulației sângelui atunci când sunt administrați intravenos (de exemplu, o scădere a presiunii într-un cerc mic, reducând simptomele de respirație scurtă).

Reprezentanții principali ai diureticelor de ansă sunt următoarele medicamente:

  • furosemid (cel mai frecvent remediu): atunci când este administrat intravenos, acționează rapid (în 5 minute) atunci când este administrat pe cale orală timp de 30-60 de minute.
  • torasemidă: efect terapeutic de lungă durată.
  • bumetanidă: începe să acționeze în 30 de minute, este utilizat pentru a combate umflarea feței și a picioarelor, precum și în hipertensiunea renală severă și insuficiența.
  • piretanida: cel mai puternic diuretic. Este adesea utilizat în hipertensiune, deoarece are și un efect hipotensiv.
  • acid etacrinic sau uregit. Există o serie de contraindicații, dar există un efect puternic, dar de scurtă durată.

Preparatele diuretice din acest grup ajută la eliminarea potasiului din organism, precum și a altor substanțe: magneziu, sodiu, calciu, clor. Din acest motiv, fondurile prescrise de obicei, pierderea compensatorie a oligoelementelor.

Tiazide

Medicamentele tiazidice contribuie nu numai la reducerea umflăturilor, ci și la reducerea tensiunii arteriale; de aceea, adesea prescriu tensiune arterială crescută.

Cu toate acestea, la primirea îndelungată la pacienți, se observă uneori nivelul ridicat al factorilor umorali responsabili de creșterea programelor OPERATIVE (rezistența periferică generală) la cantitatea redusă de plasmă. În astfel de cazuri, se utilizează medicamente antihipertensive - combinația lor cu TD contribuie la reducerea edemului și a crizelor hipertensive.

Acest produs este, de asemenea, popular datorită moliciunii și duratei de acțiune (de la 18 ore).

Reprezentanții principali ai diureticelor tiazidice și asemănătoare tiazidelor sunt:

  • hidroclorotiazidă (ezidrex, hipotiazidă). Se caracterizează prin eficiență medie și efect relativ pe termen scurt. Provoacă purificarea sodiului, clorului și potasiului, nu deranjează echilibrul acido-bazic. Se aplică de 1-2 ori pe zi după mese, urmând principiile unei diete îmbogățite cu potasiu și sare de masă epuizată.
  • indapamidă (indapafon, arifon, pamid) - este considerat un diuretic care scade tensiunea arterială.
  • clortalidona (higroton, oxodolină) - este similară ca efect cu hipotiazida.
  • clopamidă (brinaldix) - comportament similar cu clortalidona și hipotiazida.

Economisirea potasiului (CSD)

Diuretice pentru umflarea picioarelor, feței, economisitoare de potasiu - medicamente cu acțiune îndelungată. Eficiență semnificativ inferioară diureticelor de ansă și tiazidice.

În majoritatea cazurilor, medicamentele care economisesc potasiul sunt prescrise numai pentru combaterea edemului, deoarece nu au un efect hipotensiv pronunțat. Medicamente utilizate adesea care combină diuretice care economisesc potasiu și tiazide - triampur, diazidă, maxid.

Reprezentanții principali ai CSD sunt:

  • spironolactonă (verospironă, aldactonă): medicament ușor cu acțiune îndelungată, nu are un efect hipotensiv pronunțat. Se referă la grupul de medicamente steroizi, adică. există efecte secundare precum ginecomastia și chelie la bărbați.
  • triamteren (suntk, pterofen): un remediu ușor, similar cu spironolactona, dar ajută mai bine la scăderea tensiunii arteriale.
  • amilorid (midamor): are un efect diuretic slab, este utilizat în combinație cu hipotiazidă în hipertensiune.

Destinație de atenție

Nu în toate cazurile, diureticele trebuie utilizate pentru combaterea edemului. Diureticele trebuie prescrise de un medic, utilizarea lor arbitrară poate duce la consecințe deplorabile.

Diureticele nu pot fi utilizate ca mijloc de scădere în greutate. Împreună cu apa din corp apar oligoelemente utile, iar corpul însuși va necesita în curând acoperirea lichidului pierdut.

Diureticele pentru edem trebuie utilizate cu precauție în cazul diabetului, este recomandabil să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a administra diuretice la primele semne de umflare a picioarelor sau a feței.

Umflarea în timpul sarcinii, în special în stadiile târzii - un fenomen normal, dar uneori, deși foarte rar. Sunt un semn de gestoză la femeile însărcinate. O vizită regulată la medic va determina cauza exactă a umflării și va scăpa în siguranță de ea.

Cerere

Indicații pentru utilizarea diureticelor:

  • Hipertensiune. Diureticele contribuie la reducerea treptată a tensiunii arteriale. Efectul diuretic cu utilizare constantă în timp slăbește, presiunea se normalizează, iar dependența în acest caz medicamentul nu provoacă.
  • Umflare în insuficiența circulatorie cronică. Preparatele diuretice puternice sunt utilizate, în special pentru îngrijirea de urgență - pentru umflarea plămânilor sau a creierului.
  • KSD numit pentru a preveni hipokaliemia, precum și edemul periferic din cauza secreției crescute de aldosteron.
  • Diabet fără gust.
  • Glaucom.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentelor diuretice pot fi următoarele:

  • hipokaliemie (deficit de potasiu în organism);
  • hipomagneziemie ca urmare a levigării magneziului;
  • reducerea nivelurilor de calciu și hipercalcemie în funcție de tipul de diuretic ales;
  • hiponatremie;
  • aritmie cardiaca;
  • scăderea în greutate a PS miocardic;
  • hiperuricemie;
  • hiperglicemie (rară);
  • încălcarea spectrului lipidic (la începutul aplicației);
  • perturbarea echilibrului acido-bazic.

Contraindicații

Contraindicații pentru utilizarea diureticelor:

  • Insuficiență renală și hepatică;
  • În primul trimestru de sarcină;
  • Diabet zaharat (este o contraindicație pentru utilizarea hidroclorotiazidei);
  • Hipovolemie și diferite tipuri de anemie;
  • Aplicare pe diuretice care economisesc potasiu;
  • Parte bloc atrioventricular și exces de potasiu în organism.

Combinație cu alte medicamente

Următoarele sunt medicamente în combinație cu care se administrează preparate diuretice este extrem de nedorit:

  • medicamente care ajută la creșterea nivelului de zahăr din sânge;
  • atunci când se iau derivați digitalici în combinație cu toate tipurile de diuretice, cu excepția CSD, crește riscul apariției aritmiilor;
  • o combinație de CSD și digoxină are același efect;
  • utilizarea diureticelor, nu începeți potasiul, nu trebuie să fie urmată de un aport suplimentar de potasiu;
  • anumite tipuri de antibiotice care sunt incompatibile cu diureticele de ansă;
  • antiinflamatoarele nesteroidiene reduc eficacitatea diureticelor.

Astfel, diureticele nu sunt nicidecum inofensive pentru combaterea edemului. Au o compoziție complexă și diferă prin efectele lor asupra corpului. Diureticele au, de asemenea, o serie de efecte secundare care trebuie luate în considerare înainte de a începe medicația.