Tsvetelina Ignatova 17 iunie 2015 | 0

apare

Diverticuloză este cea mai frecventă boală a colonului. Poate afecta persoanele de toate vârstele, dar incidența crește odată cu vârsta.

Termenii "diverticuloză" sau "boală diverticuloză" sunt utilizați în cazurile în care sunt prezenți diverticuli neinflamați.

Diverticuloza este o cauză frecventă a sângerărilor gastro-intestinale inferioare acute - diagnosticată în 23% din cazuri cu simptome similare. Termenul "diverticulită" este utilizat în cazurile de inflamație a diverticulului sau diverticulului, care este adesea însoțită de perforație macro sau microscopică. „Diverticulită complicată” se referă la cazurile în care există un abces sau flegmon, fistulă formată, strictură, obstrucție intestinală sau peritonită.

Motivele pentru care se formează diverticulii

Principalele cauze și factori de risc pentru dezvoltarea diverticulozei sunt strâns legate de aportul de fibre din dietă și de vârstă. Există o relație inversă între aportul de fibre alimentare și prezența diverticulilor colonici. Consumul redus de fibre reduce volumul scaunului și creează o condiție prealabilă pentru constipație cu creșterea presiunii și tensiunii intraluminale pe peretele colonului. Acest lucru, la rândul său, duce la hernierea cu formarea de diverticuli

Care sunt semnele și ce arată acestea?

Diverticuloză
Majoritatea pacienților cu diverticuloză nu au plângeri sau simptome minime, inclusiv balonare, flatulență, mișcări neregulate ale intestinului și dureri abdominale. Alte simptome includ greață, pierderea poftei de mâncare, constipație, scaune libere sau diaree, care pot exclude neoplazia.

Diverticulita
Diverticulita este cea mai frecventă complicație a diverticulozei și apare în 10-25% din cazuri. Simptomele frecvente sunt dureri abdominale inferioare, febră, leucocitoză cu ungere. Simptomele asociate sunt greață, vărsături, constipație, diaree, disurie. Diverticulita complicată se poate manifesta prin scurgerea conținutului fecal din vagin - manifestări clinice ale fistulelor formate.

Hemoragie acută
Sângerarea acută este o complicație obișnuită a diverticulozei, care apare în 5% din cazuri. Se manifestă prin sângerări rectale masive fără plângeri abdominale și cel mai adesea fără antecedente de diverticuloză.

Multe dintre simptomele și manifestările clinice ale diverticulozei sunt nespecifice și necesită excluderea altor boli ale colonului - cum ar fi iritabilitatea colonului, cancerul colorectal.

Diagnosticul diferențial al diverticulitei include apendicita acută, infecții ale tractului urinar, boli ginecologice, cancer de colon perforat, colită ulcerativă, boala Crohn, colită infecțioasă și altele. Cauzele posibile de sângerare acută din tractul gastro-intestinal inferior, pe lângă diverticuli, pot fi polipi, hemoroizi, colită ulcerativă, colită ischemică, ulcer solitar al rectului, carcinom al colonului și rectului, boli infecțioase etc.

Ce teste sunt necesare pentru a pune un diagnostic?

Irigografia, o examinare cu dublu contrast cu raze X a colonului, oferă o idee despre răspândirea și gravitatea bolii. Colonoscopia este importantă pentru a exclude cancerul colorectal. PKK examinat, DCC, analiza urinei, radiografie abdominală, ecografie abdominală, poliție rutieră.

Care este tratamentul diverticulozei?

Diverticuloză simptomatică necesită tratament. Scopul terapiei este de a controla infecția, de a controla simptomele, de a preveni reapariția și dezvoltarea de complicații grave.

Antispastice afectează durerea abdominală cauzată de sindromul intestinului iritabil, motiv pentru care este uneori util să încercați aceste medicamente dacă diagnosticul nu poate fi confirmat.

Antibiotice neabsorbabile: În diverticuloză a stazei colonului, adică. stagnarea conținutului intestinal poate duce la creșterea excesivă a bacteriilor, care la rândul său duce la inflamația cronică a mucoasei.

Medicamente antiinflamatoare: Inflamația este principala caracteristică a diverticulitei acute. După episodul acut de diverticulită, recidivele apar la 25-33% dintre pacienți.

Probiotice. Probioticele sunt utilizate în diferite condiții patologice ale colonului - constipație, diaree, balonare cauzată de Clostridium difficile, sindrom de colon iritabil, sindrom de colon iritabil și diverticulită. Aplicarea lor se bazează pe teoria conform căreia microflora intestinală endogenă joacă un rol cheie în patogeneza acestor tulburări.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.