La Viena, ei au efectuat un transplant pulmonar unei femei care a avut COVID-19, spune medicul, care este șeful OAIL la spitalul regional din Veliko Tarnovo și coordonator de donații.

marinova

- Dr. Marinova, acceptați pacienți cu coronavirus pentru a câștiga, așa cum susține conf. Univ. Mangarov?

- Este amuzant și jignitor. În spitalul nostru, costul mediu pe personal este de 230 BGN. Un pacient cu COVID, dacă considerăm că este în pat timp de 1 săptămână - 230 BGN pe personal pe zi, cât sunt aceștia? Ce se întâmplă dacă minte 14 zile? Unde merg aceste 1200 BGN de ​​pe traseu? Costul mediu de 1.300 BGN este numai pentru medicamentele pentru un pacient cu coronavirus. Costul dezinfectanților a crescut cu 100%, pentru consumabile - cu 67%. În același timp, numărul pacienților transferați a scăzut cu 38%, iar costul pacienților tratați a crescut cu 60%. Și lovind linia -

unde se duc la el

În plus, aceste echipe care lucrează în secția COVID sunt formate dintr-un medic, o asistentă medicală, o asistentă medicală, dar adesea doi medici, două asistente medicale, în funcție de pacienți. Aceasta înseamnă că cel puțin trei persoane sunt fără o muncă o săptămână pentru a-și face treaba obișnuită. După ce pleacă, sunt în carantină timp de 14 zile, dar în locul lor vin alte trei, adică. în următoarele săptămâni avem 6 persoane ieșite din uz. Și când există o mulțime de pacienți coronarieni într-un spital, îi oprește pe pacienți pentru că le este frică. Care pacient, dacă are simptome ușoare și se simte bine, ar fi de acord să meargă la spital cu alți pacienți grav bolnavi cu coronavirus? Este o nebunie, nimeni nu poate dori să facă bani provocând atâtea neplăceri. Nu toată lumea poate ieși și vorbi ce vrea fără nici o consecință, nu este corect.

- Profesorul asociat a răspuns semnalului dvs. către comitetul de etică că încercați să vă răzbunați după ce o altă plângere împotriva sa a fost ignorată.

- Este adevărat că anul trecut am avut o plângere la comisia de etică împotriva lui, dar am și un răspuns №301 din 29 ianuarie curent. Acesta definește conduita sa ca inadmisibilă și avertizează că, în cazul unei noi infracțiuni, vor fi intentate proceduri administrative împotriva sa. Am avut o dispută profesională cu privire la intubație și ventilație hardware. Acestea sunt proceduri extrem de specializate, care sunt efectuate numai de resuscitatori. Și pentru că nu avea argumente care să mă respingă, a început să mă insulte. Dar asta nu are nicio legătură cu comportamentul său actual. Mulți colegi au fost revoltați, eu eram persoana care îi stăteam alături. Ceea ce fac nu este personal. Mă simt jignit ca parte a comunității medicale.

Atunci când o persoană este o persoană publică, trebuie să fie atent la ceea ce spune. Extrem de fragilă, ca să nu mai vorbim de aproape lipsă, este încrederea medic-pacient în acest moment. Și fără asta, unele sume circulau în spațiu

am fost plătiți de

minte că este cineva

să scriu că a murit de un coronavirus, o prostie teribilă. În acest context, o persoană cu titlul, un doctor, să iasă și să spună că vom minți pentru a colecta bani, este monstruos. Dacă vrea acei bani, nu ne deranjează. Să-i ia, dar să înceapă să primească pe acești bolnavi. Renunțăm la acei bani în favoarea lui. Există ceva foarte important care îi lipsește - factorul uman. Oamenii care stau la 30 de grade îmbrăcați salopete care nu merg acasă cu riscul de a fi infectați.

- Odată cu creșterea record a infecțiilor cu coronavirus, va supraviețui sistemul de sănătate?

- Nu vreau să fac astfel de predicții. Din păcate, cred că vor crește și mai mult. Nu am avut o astfel de boală în care sunt necesare atât de multe spitalizări la un moment dat și trebuie să le tratăm în acest fel. Ei o compară cu gripa porcină. Am făcut o referință - se estimează că aproximativ 700 de milioane de oameni din lume s-au infectat cu gripa porcină și aproximativ 550.000 au murit. În acest context, în Bulgaria, în 2009, au existat 587 de pacienți care au murit din cauza bolilor infecțioase, inclusiv a gripei, care este un număr foarte mic. La momentul gripei porcine, în unitatea noastră de terapie intensivă erau trei pacienți, doi dintre ei au murit, iar unul se vindeca. Nu am folosit salopete, căști, ci doar măști obișnuite. Niciunul dintre angajați nu s-a infectat. Și la prima întâlnire cu coronavirusul din secția noastră am avut 3 asistente cu pneumonie și o asistentă. Există și un vaccin antigripal, există un remediu. Nu există tratament pentru coronavirus împotriva agentului cauzal.

- Și cazurile severe scad, care sunt observațiile dumneavoastră?

- Statisticile mondiale arată că cazurile critice sunt în scădere, dar

nu există știință nicăieri

date care

virusul a mutat

Dacă severitatea cursului scade, ar trebui să existe o mutație virală sau mulți oameni cu anticorpi. Este clar că nu mulți oameni au anticorpi. Potrivit celui mai recent studiu din Spania, aproximativ 5% din populație are anticorpi, unde sunt 70% pentru imunitatea turmei? Iar Spania a fost una dintre țările puternic afectate de virus. Evident, imunitatea efectivului nu este exact pentru că la un moment dat spitalele sunt supraîncărcate, personalul se epuizează, paturile se epuizează și oamenii care pot primi ajutor în alte circumstanțe mor acasă, ceea ce este inacceptabil în secolul XXI.

- Borissov a chemat NOAPTE pentru o dezbatere medicală, deoarece este o problemă medicală și trebuie rezolvată cu argumente medicale.

- În prezent, există un paradox în comunitatea științifică mondială - fiecare publicație care apare despre coronavirus este disponibilă tuturor gratuit. Cu toții avem acces la el - să-l citim și să învățăm, deoarece este ceva necunoscut și încă nou. Există atât de multe studii - cu privire la beneficiile măștilor, cu privire la momentul în care anticorpii sunt pozitivi, la testele rapide. Deoarece anticorpii încep să fie pozitivi în jurul celei de-a 10-a zile de simptome. În această cacofonie am văzut multe falsuri pozitive și false negative care sunt greu de interpretat. PCR nu este, de asemenea, 100% sigur. 88,6% din fiabilitatea sa provine din secrețiile nazofaringiene și 97,3% - din spălarea bronhoalveolară, atunci când este luată, depozitată și transportată corespunzător.

O astfel de dezbatere ar fi utilă atunci când se va desfășura pe tonul potrivit și cu fapte științifice, citează surse științifice. Este minunat să ai opinii diferite și în dispută să ajungi la o opinie comună, la o strategie. Nu pot explica de ce nu există o astfel de dezbatere în Japonia, de exemplu. În Italia, nimeni nu spune: Fără virus, mergeți fără măști.

- Și unde am greșit și de ce am ratat situația?

- Nu respectăm recomandările și măsurile. Pentru noi este un sport național să încălcăm regulile. cred ca

au fost foarte devreme

Trebuia să fie foarte atent și foarte măsurat, deoarece rezultatul este acolo. Nu știu de ce au fost permise meciurile cu spectatorii, având în vedere că avem un exemplu brutal de la Milano din februarie. Meciul Atalanta-Valencia a fost bomba biologică care a aruncat în aer Milanul cu 40.000 de oameni pe stadion. Am avut ocazia rară de a vedea greșelile altora, pentru că la noi lucrurile s-au dezvoltat puțin mai târziu. Și, deși suntem atât de norocoși, nu am învățat.

- Câți sunt spitalizați în prezent la MOBAL „Dr. Ștefan Cherkezov”?

- Joi seara este ora 7, dar lucrurile sunt dinamice. Majoritatea sunt tineri cu pneumonie bilaterală. Avem nevoie de asistenți medicali, există puțini specialiști în boli infecțioase, la fel și chirurgii. Dacă situația se agravează, la un moment dat poate deveni o criză. Nu mă gândesc la cel mai rău scenariu, pentru că am jucat deja asta o dată și am văzut ce este epuizarea.

- Cauza dvs. este să promovați donația, dar ce s-a întâmplat cu transplanturile în timpul unei pandemii?

- La începutul pandemiei, au fost opriți, acum există un protocol strict, deoarece nu ne putem permite să infectăm beneficiarul cu coronavirus. Dacă se întâmplă, destinatarul va muri 100%. Am făcut un protocol la care am participat, împreună cu prof. Nikola Vladov și prof. Vilian Platikanov pentru donație în timpul pandemiei. Există o serie de cerințe pentru donator și destinatar pentru a fi siguri că acest donator nu are coronavirus - un PCR obligatoriu imediat înainte de explantare, un scaner pulmonar și mai multe teste suplimentare.

Și pentru persoanele care cred că coronavirusul este o gripă obișnuită - există deja două cazuri în lumea transplanturilor de plămâni la persoanele care au avut coronavirusul. Plămânii lor au fost atât de deteriorați încât nu a existat altă opțiune decât transplantarea lor. Un transplant a fost pentru prof. Klepetko din Viena a unei tinere care avea un handicap atât de grav. Probabil că există mulți alții care au nevoie în întreaga lume, dar știți că este foarte dificil să găsiți un destinatar potrivit atunci când o persoană are nevoie urgentă de acest organ.

CV

Dr. Sibila Marinova s-a născut pe 21 noiembrie 1974 la Veliko Tarnovo. A absolvit liceul de limbi străine din oraș și Universitatea de Medicină din Varna. Specialist în anestezie și terapie intensivă din 2006. Coordonator regional pentru donații pentru regiunea nord-centrală și pentru regiunea Veliko Tarnovo. Formator de donații certificat de la Institutul de donații și transplanturi din Barcelona. Maestru în managementul sănătății