Durere abdominală este cea mai frecventă durere în bolile interne. Și acest lucru este ușor de explicat. Există multe organe în această zonă care pot fi surse de durere - stomac, căi biliare, pancreas, intestine, organe genitale interne. Țesutul organelor abdominale nu este sensibil, iar durerea este cauzată de inflamație, întinderea membranelor, spasme. Când discutați despre durerea abdominală, localizarea acesteia (sub lingură, în jurul buricului, în hipocondrul drept, scăzut în abdomen), natura sa (acută, plictisitoare, asemănătoare colicilor), radiația și dependența de hrană și poziția corpului ar trebui să fie luat in considerare.

jurul buricului

Durere sub lingură sau în jurul buricului

Cel mai adesea, durerile abdominale sunt localizate sub lingură sau în jurul buricului. În aceste cazuri, de obicei se datorează gastritei - acute sau cronice. Durerea severă și constantă (adesea până la inconștiență) este caracteristică gastritei atunci când stomacul arde cu acizi, baze, lichide fierbinți, anumite substanțe chimice și medicamente. Vomitarea sângelui apare adesea în aceste cazuri. Se observă dureri puternice, tăietoare sub lingură, atunci când se mănâncă în exces, se folosește mâncare stricată, condimente puternice. În aceste cazuri, starea se ameliorează după vărsături. Gastrita medicală acută (după utilizarea acetizalului, sulfonamidelor, analgezicelor, hormonilor suprarenali, medicamentelor care scad tensiunea arterială) se caracterizează printr-o durere severă sub lingură, care nu este ușurată după vărsături.

În gastrita cronică, durerea reală este adesea absentă. Pacientul se plânge de greutate și plenitudine sub lingură, intensificându-se după hrănire și ameliorând după eructare sau vărsături. Gastrita cronică medicamentoasă prezintă adesea dureri paroxistice severe, greață și vărsături. Sunt dificil de tratat.

Cancerul de stomac este adesea nedureros. Caracteristicile acestor cazuri sunt greutatea sub lingură, senzația de distensie a stomacului, pierderea poftei de mâncare, greață, pierderea în greutate.

Durere plictisitoare în zona inimii

Plictisitoare, trăgând durerea care iradiază în zona inimii iar ameliorarea după eructație este frecvent observată în herniile diafragmatice. Stomacul coborât, căzut, dă o durere plictisitoare, persistentă, sub lingură, care se intensifică după ingerarea de alimente voluminoase și băuturi carbogazoase și este ușurată după eructație și culcare.

Durere în jurul buricului și ușor în stânga acestuia este caracteristic bolilor pancreasului. În pancreatita acută, durerea este severă, insuportabilă, însoțită de vărsături neîncetate, iradiată către partea inferioară a spatelui și adesea către zona inimii (în acest din urmă caz ​​poate fi confundată cu un atac de cord). Pacientul cade rapid într-o stare de șoc. În unele cazuri de pancreatită cronică, există atacuri de durere care seamănă cu pancreatita acută, dar de obicei sunt mai ușoare și de scurtă durată. Cancerul pancreasului (în special al corpului glandei) dă o durere constantă și severă care dispare doar în poziția genunchi-cot.

Diferite tipuri de durere sub lingură și în jurul buricului însoțesc adesea o serie de boli în afara abdomenului (de exemplu, infarctul peretelui posterior al inimii). Apendicita acută și cronică și boala de calculi biliari apar adesea cu dureri sub lingură.

Durere în hipocondrul drept

Durere în hipocondrul drept cel mai adesea cauzată de boala de calculi biliari. În colici, această durere este puternică, constrângătoare, însoțită de vărsături, frisoane, cel mai adesea noaptea după consumul anumitor alimente - grăsimi, ouă, scaune. Durerea radiază către umărul drept și partea inferioară a spatelui. De multe ori colica biliară este cauzată de tensiune nervoasă, emoții negative, scăldat în apă rece înainte de menstruație. Între atacuri, pacientul se plânge de greutate și durere plictisitoare în hipocondrul drept, de prost gust în gură, balonare. Durerea constantă este caracteristică inflamației vezicii biliare.

Durerea din hipocondrul drept dă unele boli ale ficatului - echinococ (tenie canină), cancer, abces, insuficiență cardiacă congestivă. Apendicita cronică poate apărea și cu dureri de lungă durată în zona ficatului.

În multe cazuri, durerea este resimțită pe tot abdomenul. Cea mai frecventă cauză a unei astfel de dureri este colica intestinală. Acestea se caracterizează prin crize de durere de crampe în jurul buricului (la ieșirea din intestinul subțire) sau la nivelul abdomenului inferior stâng și drept (la ieșirea din intestinul gros). Colicile intestinale sunt de obicei de scurtă durată și se ameliorează prin plasarea căldurii pe abdomen sau prin evacuarea gazelor. Colicile intestinale pot fi rezultatul unor greșeli alimentare - supraalimentarea, consumul de alimente stricate sau nesănătoase, infecții intestinale (dizenterie, salmoneloză, viermi), unele otrăviri (medicamente, plumb, ciuperci). Diareea apare adesea după colici.

Dureri abdominale severe, constante este caracteristic peritonitei acute. Se intensifică prin mișcare, respirație, tuse. Abdomenul este umflat, foarte dureros. Starea generală sa deteriorat. Pacientul se prăbușește adesea. Gazele și fecalele lipsesc.

Cu o durere bruscă, ascuțită, constrângătoare în jurul și sub buric, există o obstrucție a intestinului - hernie blocată, îngustare, comprimare a tumorilor. Durerea bruscă, insuportabilă și neîncetată este caracteristică blocării unui vas de sânge intestinal. În aceste cazuri, apare rapid o stare de șoc.

Durere la nivelul abdomenului inferior la femei este adesea cauzată de boli ale organelor genitale interne - inflamația tuburilor, sarcina ectopică, rotația chistului.

Apendicita trebuie luată în considerare pentru orice durere abdominală. La început, durerea este de obicei pe tot abdomenul, dar se localizează rapid în partea din dreapta jos. Durerea este constantă, înjunghiată și se intensifică odată cu respirația și tusea. Abdomenul este umflat, nu există gaze, urinarea este dificilă. Durerea radiază adesea către piciorul drept.

În unele cazuri, durerea abdominală poate fi o manifestare a unor boli relativ ușoare. Cu toate acestea, este adesea o indicație a unei afecțiuni grave, care pune viața în pericol, care necesită tratament serios din partea pacientului și a altor persoane. În cazul oricărei dureri abdominale, pacientul trebuie să fie imobilizat pe un pat, să nu fie pus fierbinte sau rece pe abdomen, să nu i se administreze medicamente (în special analgezice și produse de curățare). Un medic trebuie chemat urgent. Pentru a clarifica natura durerii abdominale, este necesar să efectuați unele teste - urină, sânge, raze X, care, în multe cazuri, pot fi efectuate numai într-un spital.