Sunt al doilea în frecvență după bolile sistemului respirator.

spate

Infecțiile tractului urinar sunt frecvente în Bulgaria și unul dintre motive este stresul. Ne însoțește constant, indiferent dacă vremea este caldă sau rece și este un factor serios care suprima sistemul imunitar. Studiile demonstrează că afectează negativ celulele albe din sânge, care ne ajută corpul să depășească tot felul de infecții. Infecțiile urologice din Bulgaria sunt secundare doar ale tractului respirator.

Cea mai frecventă cauză este bacteria Escherichia coli (EC), care apare în 80-90% din cazuri. Pacienții acordă întotdeauna atenție simptomelor precum urinarea frecventă și arsurile, dar de obicei nu își dau seama că există dureri la nivelul spatelui inferior, explică conf. Univ. Dr. Regina Jerassi, MD, de la Clinica de Nefrologie din Alexandrovska. Atunci când reclamația este însoțită de o febră ușoară, înseamnă că infecția a crescut și a provocat inflamația bazinului (pielită) sau a rinichilor (pielonefrita). În infecțiile necomplicate, nu există anomalii congenitale și un obstacol în calea excreției normale a urinei. Trec mult mai repede - cistita în 3-5 zile și pielonefrita în 10-15. Infecțiile trebuie tratate de către un medic și auto-medicamentul trebuie evitat. Toate produsele și suplimentele nutritive pe bază de afine și altele, despre care s-a vorbit recent, sunt utile, mai ales în Escherichia coli, dar dacă în 3-5 zile nu există niciun efect, trebuie consultat un medic, avertizează conf. Univ.

Infecția stafilococică cauzată de Staphylococcus saprophyticus a devenit recent frecventă la tineri (majoritatea femeilor) și necesită tratament pe termen lung. Înainte de aceasta, însă, trebuie să așteptați ca urina să fie inoculată (bacteria se dezvoltă lent). Când există infecții recurente, este bine să căutați cauza exactă. Infecția cauzată de CE poate fi, de asemenea, foarte persistentă. Este important să căutați întotdeauna factorii predispozanți pentru aceste infecții, chiar și atunci când nu sunt complicate, subliniază conf. Univ. Jerassi. Pot fi, de exemplu, relații sexuale frecvente. Este bine în cazul recăderilor să se aplice așa-numitul terapia de supresie - după actul sexual, de 2-3 ori pe săptămână sau în fiecare seară pentru a lua un antibiotic sau antiseptic 1/4 până la 1/8 din doză, explică conf. univ. Jerassi.

Din ce în ce mai frecvente sunt așa-numitele. infecții complicate. Sunt la pacienții cu disfuncție a mușchilor care deschid și închid vezica urinară, care reține o urină în ea. Pot exista și alte cauze ale afectării funcției pelvisului renal și a retenției urinare.

Mai ales noaptea, chiar și cu doar 2 ml de urină reținută timp de 3-4 ore recuperați

bacterii - ca cantitate înainte de tratament.

Infecția acută a tractului urinar este tratată mai întâi și apoi factorul complicant este eliminat. Aceștia sunt de obicei pacienți cu boli neurologice, bărbați mai în vârstă cu hipertrofie de prostată sau femei cu vezică, vagin sau uter - toate cauzele retenției urinare.

În bacteriuria asimptomatică, agenții patogeni se găsesc în urină fără semne. Nu este tratat la pacienții vârstnici care au externare și este o constatare aproape normală. Se tratează numai atunci când există simptome clinice, dar neapărat la pacientele însărcinate și transplantate. Există controverse cu privire la faptul dacă bacteriuria asimptomatică poate fi tratată pentru diabet, până în prezent se acceptă faptul că nu este nevoie de o infecție necomplicată. Tratamentul infecțiilor complicate ar trebui să fie de 10-15 zile, în funcție de tipul de agent cauzal, care este mai specific în acestea.

Cistita și pielonefrita au un tablou clinic vag la diabetici - în țara noastră sunt aproape 1 milion. Există mulți factori predispozanți pentru infecțiile tractului urinar la pacienții cu diabet zaharat. Sindromul metabolic, care a devenit mai frecvent în ultima perioadă, este strâns legat de obezitate și de diabetul de tip 2. Și acest lucru afectează imediat rinichii.

Zaharul din urină este un factor predispozant. Se pare că în urina diabeticilor există mai puține leucocite pentru combaterea infecțiilor, mecanismele lor de apărare funcționează mai puțin decât la alți pacienți. Au neuropatie autonomă, ceea ce duce la tulburări ale tractului gastro-intestinal. Adesea au o tulburare și flora bacteriană trece mai ușor prin tractul limfatic către vezică.

Problemele vasculare, care duc la ateroscleroză, la modificări ischemice, sunt de asemenea importante la diabetici, deoarece duc la modificări ischemice ale parenchimului renal. Disfuncția mușchilor vezicii care deschid și închid gâtul vezicii urinare este mult mai severă. În etapele inițiale la bărbați, mușchii se încordează, își cresc tonusul, după care există relaxare și incontinență a urinei. Acest lucru creează condiții pentru urina reziduală în vezică și infecție.

Chisturile sunt mai frecvente și mai severe la diabetici, necesitând un tratament mai lung. Posibilitatea unei infecții a fluxului sanguin este, de asemenea, mai mare, în timp ce la alți pacienți poate apărea cu răceli foarte severe, expunerea la aer condiționat. Așa-numitele infecții metastatice sunt, de asemenea, caracteristice - de la oase, de la vertebre, de la plămâni, de la ochi, de la articulații - infecția se poate răspândi până la rinichi. Acestea sunt de obicei infecții stafilococice.

Diabeticii se caracterizează și prin rezistența la antibiotice și așa-numitele. bacterii producătoare de lactază, care reprezintă o problemă majoră în zilele noastre și care nu răspund la tratamentul cu antibiotice obișnuite. Bacteria continuă să crească într-un mediu antibiotic a cărui concentrație este chiar mai mare decât concentrația terapeutică normală. Prin urmare, este foarte important ca pacienții cu diabet să aibă o antibiogramă pentru a începe un tratament adecvat.

În diabet, cistita are loc într-o clinică neclară. Pielonefrita - cu dureri plictisitoare, stare generală de rău și apariția cetoacidozei sugerează doar că există o anumită tulburare. Motivul este din nou în tulburările de neuropatie autonomă. Așa cum un atac de cord poate fi nedureros la diabetici, poate apărea și o infecție a tractului urinar cu simptome neclare. Acești pacienți trebuie examinați cu acuratețe, trebuie să fie trimiși pentru screening, să facă un test de urină, hemoleucogramă, zahăr din sânge.

Conf. Univ. Jerassi este convins că tratamentul trebuie făcut conform unei antibiograme

Dacă vorbim despre infecții necomplicate, tratamentul cu antibiotice pentru cistita obișnuită ar trebui să fie de cel puțin 7-10 zile. Și terapia pentru pielonefrita - cel puțin 10-15 zile în spital și cu antibiotice intravenoase la început.

La diabetici, cea mai frecventă infecție este din nou cu EC - în aproximativ 40-60 la sută din cazuri. Recent, este frecvent - în aproximativ 20 la sută și infecția cu Klepsiella, care este extrem de persistentă.

În afară de doctor, să zicem

Conf. Prof. Yancheva: Cu COVID „lung”, cei vindecați încă au plângeri, dar nu sunt contagioși

Boala recurentă este rară, anticorpii și imunitatea celulară sunt de așteptat să dureze mai mult de 1 an, spune într-un interviu acordat „24 de ore” conf. Dr. Nina Yancheva-Petrova

Vitamina B12 poate fi foarte importantă în timpul sarcinii

Studiu amplu: Deficiența relevă o rată mai mare de diferență în dezvoltarea neurocognitivă a copiilor Copii născuți de femei însărcinate cu deficit de vitamina B12