Scris la 26 ianuarie 2021. Publicat în Util

examenul

Pentru copii cu vârsta de până la 18 ani cu diabet zaharat observarea dispensarului este efectuată de un endocrinolog. Fondul Național de Asigurări de Sănătate (NHIF) plătește 12 examinări pe an, consultare cu un specialist (nefrolog, oftalmolog, neurolog etc.) - o dată pe an, precum și următoarele teste: profilul zahărului din sânge (RCP), hemoglobina glicată, colesterol, trigliceride - de două ori pe an.
Pe pacienți cu diabet zaharat de tip 2 NHIF plătește pentru trei examene dispensare pe an medic generalist. Obligatoriu o dată pe an pacientul consultă un specialist endocrinolog, cine numește un test de urină pentru microalbuminurie (pentru depistarea precoce a afectării rinichilor - nefropatie inițială).

Medicul generalist numește de 2 ori pe an examinarea hemoglobinei glicate sau a CPC - de 2 până la 4 ori pe an. Dacă boala progresează cu o complicație, NHIF plătește în plus consultarea specialistului de profil relevant (neurolog, oftalmolog, chirurg vascular sau chirurg) - o dată la doi ani.

Când pacienții cu diabet zaharat pe tratament cu insulină cu vârsta peste 18 ani urmărirea dispensarului este efectuată de specialist în endocrinologie. NHIF plătește pacienților cu diabet zaharat pentru tratamentul cu insulină trei examene dispensare pe an cu un endocrinolog, care includ starea clinică generală, cu accent pe sistemul cardiovascular și nervos. Un ECG trebuie efectuat o dată pe an și la discreția medicului - la fiecare examinare.

De două ori pe an, glicemia este determinată cu un glucometru. Se examinează CPC, hemoglobina glicată, sedimentul de urină, creatinina, colesterolul.

Dacă boala progresează cu o complicație, NHIF plătește pentru o consultație suplimentară cu respectivul specialist profil (neurolog, oftalmolog, nefrolog, chirurg vascular sau chirurg) - o dată pe an.

Politica NHIF pentru prevenirea diabetului

În fiecare an, medicul generalist (GP) efectuează examinări preventive ale tuturor persoanelor asigurate de sănătate din lista sa de pacienți. Examenul profilactic al persoanelor cu vârsta peste 18 ani, pe lângă toate activitățile planificate, include și: determinarea glicemiei cu glucometru și examinarea urinei cu benzi de testare (pentru proteine, glucoză, corpuri cetonice, urobilinogen/bilirubină și pH ).

În timpul examinărilor profilactice, pe care medicul de familie le efectuează pentru persoanele asigurate de sănătate, în vederea prevenirii bolilor sociale semnificative și prioritare pentru țară, medicul formulează Grup de risc pentru diabet pentru categorii specifice de persoane:

- cu antecedente familiale de diabet de tip 2

- cu hipertensiune arterială

- cu toleranță redusă la glucoză

Persoanele asigurate de sănătate cu vârsta peste 18 ani, incluse în acest grup de risc, sunt supuse examinării preventive o dată pe an de către un specialist în endocrinologie și boli metabolice.

Îngrijire și servicii pentru pacienții cu diabet zaharat în ambulatoriu

Toți pacienții diagnosticați cu diabet sunt monitorizați de un medic generalist sau de un specialist în endocrinologie și boli metabolice.

Medicul de familie monitorizează pacienții cu vârsta peste 18 ani cu diabet zaharat de tip 2 tratați numai cu medicamente antidiabetice orale.

Specialistul în endocrinologie și boli metabolice monitorizează:

- la persoanele cu vârsta sub 18 ani cu diabet de tip 1 și diabet cu complicații oculare

- la persoanele cu vârsta peste 18 ani diabet zaharat tip 1, diabet zaharat tip 2 tratat numai cu medicamente antidiabetice orale și/sau dietă și polineuropatie diabetică

Observația dispensarului de către un specialist se efectuează printr-o trimitere unică emisă de medicul generalist către un specialist pe durata observației dispensarului.

Pe observarea dispensarului supus tuturor tipurilor de diabet, inclusiv diabet cu complicații.