Publicat pe 11 octombrie 2011. în Boli de piele

fimoza

Fimoză este o afecțiune în care preputul (preputul care acoperă capul penisului) nu poate fi tras înapoi prin cea mai lată parte a capului.

Fimoza este o afecțiune normală la copiii cu vârsta de până la trei ani (fimoza fiziologică), dar rămâne în aproximativ zece la sută dintre ei după această vârstă. Cel mai adesea se datorează preputului prea lung cu fibre neobișnuit de mari, dar uneori se poate dezvolta la adulți (vezi mai jos).

Parafimoza este o afecțiune în care preputul îngustat a fost tras cu forța înapoi, astfel încât capul membrului să fie prins în inelul îngust, să nu se poată întoarce și să se umfle.

Ce este preputul?

Preputul este un pli cutanat care acoperă capul penisului (glandul). Cu alte cuvinte, penisul este îmbrăcat într-un manșon de piele subțire, fără păr, bogată în fibre musculare. Este foarte elastic, datorită căruia se prelungește și se contractă în funcție de lungimea schimbătoare a membrului în timpul erecției.

La bărbații necircumcizați în stare relaxată a membrului, această mânecă se pliază spre interior și formează preputul. La doar 4% dintre bărbați se retrage imediat după naștere.

Fimoza fiziologică

În primii câțiva ani din viața băiatului, preputul rămâne contopit la cap și nu ar trebui niciodată să fie tras înapoi. În jurul vârstei de trei ani, se detașează treptat și în aproape 90% din cazuri se poate mișca deja oarecum pe cap. 60% dintre copiii de nouă ani mai au încă câteva celule adezive, dar dispar până la vârsta de 17 ani.

Fimoza la adulți - cauze

Preputul bărbatului matur acoperă capul în repaus și îl menține umed și sensibil. Într-o erecție, pielea se întinde înapoi de-a lungul trunchiului alungit al penisului.

  • Fimoza adevărată - rareori la 1-2% dintre tinerii cu vârsta de 18 ani. În ele, preputul rămâne oarecum neexpand și creează probleme cu sexul și masturbarea atunci când pacientul experimentează durere sau există probleme cu geamurile.
  • Rezultatul reacțiilor inflamatorii acute (balanopostite acute) datorate infecției sau traumatismelor mecanice.
  • Asa numitul „Fimoza rece” - apare încet și treptat. Preputul devine inelastic și atrofic. Există două cauze principale: inflamația cronică și balanita sclero-atrofică.

De ce trebuie tratată fimoza?

Fimoza severă poate face dificilă urinarea, mai ales dacă urina este reținută în bula pielii și continuă să picure. De obicei este suficient să trageți ușor preputul înapoi.

Bărbații mai în vârstă pot avea dificultăți în obținerea unei erecții, masturbarea sau relațiile sexuale. Fimoza este o condiție prealabilă pentru ruperea preputului, balanita (inflamația capului penisului) și cancerul penisului. Se tratează chirurgical, cu circumcizie.

Tratamentul fimozei

Tratamentul fimozei adevărate este chirurgical - circumcizie (circumcisio) din latină circum - în jurul icaeder - tăiat sau „popular” și nume - circumcizie.

Există multe tehnici și metode pentru efectuarea circumciziei, fiecare operator alegând o metodă specifică în funcție de circumstanțe. Descrierea diferitelor tehnici chirurgicale pentru circumcizie nu este în centrul acestui articol, dar pentru completare vom prezenta câteva dintre ele. Scopul tuturor tehnicilor este de a îndepărta zona îngustă (inelul) din preput.

Rezultatele circumciziei sunt de obicei excelente. Operația este bine tolerată de pacienți, deoarece durerea este ușoară și durează până la 24 de ore după intervenție. Se recomandă abstinența sexuală timp de cel puțin 20 de zile.

Parafimoza

Parafimoza este o afecțiune în care preputul îngustat a fost tras înapoi (adesea forțat) astfel încât capul membrului să fie prins în inelul îngust, incapabil să se întoarcă și să se umfle. De obicei, apare atunci când pielea este trasă înapoi (în timpul actului sexual sau cateterism) și revenirea sa incompletă peste cap. Preputul strâns împiedică circulația sângelui până la vârful penisului și poate provoca umflături severe atât ale capului, cât și ale preputului în sine.

Măsurile trebuie luate imediat și, în majoritatea cazurilor, este suficient să masați pielea înapoi cu o pungă de gheață și să strângeți lichidul din cap. Procedura de bricolaj nu este recomandată pentru procedură, ci intervenția unui chirurg. Mai mult, poate fi necesară anestezie. Uneori circumcizia este singura cale de ieșire.