Galina Spasova vorbește cu dr. Lachezar Lozanov, endocrinolog la Spitalul Tokuda Sofia

afectează

- Dr. Lozanov, care semne sugerează o problemă cu glanda tiroidă?
- Să spunem la început că numărul bolilor stabilite ale glandei tiroide a crescut semnificativ în ultimii ani și unul dintre motive este diagnosticul mai bun și echipamentele ultrasunete moderne. Majoritatea bolilor tiroidiene sunt asociate cu mărirea acesteia, astfel încât unul dintre primele semne este umflarea gâtului. Poate fi asociat cu boli manifestate prin tulburări hormonale sau prin prezența nodulilor în glanda însăși. Problemele sunt mai frecvente la femeile de peste 40 de ani.

În caz de greutate la nivelul gâtului, iritație sau durere, trebuie solicitat un endocrinolog.
Glanda tiroidă este un organ care afectează funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor și în special a sistemului cardiovascular și nervos. Deci, reclamațiile pot avea un caracter general. Când funcția glandei este crescută (hipertiroidism), plângerile sunt asociate cu nervozitate, transpirație, palpitații, foarte des pierderea în greutate, insomnie. Cu funcție tiroidiană redusă (hipotiroidism), pacienții se plâng de oboseală generală, slăbiciune musculară, uitare ușoară, somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea, piele uscată, descuamată, căderea părului, unghii fragile.

- Care dintre cele două afecțiuni are un prognostic mai prost sau este mai dificil de tratat?
- Cu funcția tiroidiană crescută, există un prognostic mai rău, deoarece dacă nu este tratat la timp, duce la tulburări permanente în sistemul cardiovascular. Cu funcție redusă, există cel mai adesea o creștere a tensiunii arteriale, colesterolul, care reprezintă un risc de apariție a aterosclerozei timpurii. Dar acolo tratamentul poate normaliza permanent toți acești indicatori.

- Care sunt testele de bază pentru simptomele enumerate?
- Cel mai adesea se efectuează teste hormonale ale glandei tiroide, precum și teste imunologice pentru anticorpi - caracteristică în mare parte a așa-numitelor Tiroidita lui Hashimoto, care a devenit mai frecventă recent. Acest lucru este legat de stilul de viață, stresul cronic, infecțiile gâtului, aportul crescut de iod și fumatul.

- De unde vine aportul crescut de iod?
- În primul rând - de la iodarea sării, ca înainte Bulgaria era o regiune endemică și era obligatoriu să se dea iod ca profilaxie a glandei tiroide mărită. Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut că am eliminat problema gușei endemice - adică. cu deficit de iod. S-a dovedit că, ca urmare a acestei prevenții, a crescut semnificativ bolile autoimune ale glandei tiroide.

Se crede că iodul previne deficiența de iod în așa-numita gușă endemică, dar este, de asemenea, un factor care poate provoca un alt tip de boală tiroidiană. Cantități crescute de iod se găsesc, de asemenea, în nucile tinere, de asemenea, în multe suplimente, care conțin în mare parte alge roșii. Dar vreau să spun foarte precis - pentru a avea tiroidita lui Hashimoto, trebuie să existe o predispoziție genetică. Iodul, stresul cronic și infecțiile gâtului sunt cei trei factori principali care declanșează doar această boală autoimună. Fumatul este celălalt factor provocator serios dovedit. Dar profilaxia cu iod nu trebuie ignorată, trebuie să continue.

- De ce apar nodulii și sunt periculoși?
- Mulți factori sunt implicați în apariția nodulilor tiroidieni. Dar ele sunt încă în mare măsură un mister pentru medicina modernă și nu există nicio modalitate prin care să le putem preveni să apară. Nu sunt influențați de dietă și viața de zi cu zi. Nodurile sunt foarte diferite, sunt ambele benigne și maligne. Există anumite criterii după care le judecăm. Aproximativ 12% din nodulii benigni prezintă riscul de a dezvolta malignitate într-un stadiu ulterior. Fie le monitorizăm, fie trimitem pacientul pentru intervenție chirurgicală, iar biopsiile sunt efectuate pe anumite noduri pe care le găsim cu risc de a dezvolta cancer.