În trecut gută a fost numită „Boala Regală” datorită distribuției sale mari între membrii familiilor nobile, consumând exclusiv carne și organe de carne. Denumirea bolii reflectă cea mai frecventă manifestare clinică a acestei boli: Podos - picior, Agra - durere severă insuportabilă. Principala legătură patogenetică în gută este creșterea acidului uric în sânge - hiperuricemie. La femei, această boală este rară înainte de menopauză datorită acțiunii uricosurice a estrogenilor (crește excreția acidului uric în urină).

Guta este adesea combinată cu bolile incluse în așa-numitele. „Sindromul X”: obezitate, diabet de tip II, hipertensiune arterială .

gută
În stare de sănătate deplină, de obicei după ce a mâncat în exces și a băut seara, pacientul cu gută se trezește la primele ore ale zilei cu dureri severe, insuportabile la baza degetului mare. Articulația este umflată, roșie, supraîncălzită și foarte dureroasă; într-o asemenea măsură încât pacientul nu poate tolera pătura de pe picior.

De ce se întâmplă asta noaptea și de ce sunt afectate exact articulațiile picioarelor, nu brațele?

Când o persoană se răcește noaptea, apucă păturile în somn și le trage în sus, desfăcându-și deseori picioarele. Dacă se încălzește, doar dă cu picioarele și picioarele lui sunt încă deschise. Astfel, acestea sunt răcite și deoarece fluidul articular este un solvent slab de acid uric, uratul de sodiu cristalizează pe suprafețele articulațiilor. Îmbinările arată ca fiind acoperite cu tencuială. Acest lucru duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii acute, care este cauza simptomelor clinice. Articulația mare de la baza degetului mare conține cea mai mare cantitate de lichid articular și, în consecință, majoritatea uratului de sodiu cristalizează acolo.

Cea mai gravă afectare a gutei se datorează afectării rinichilor. În stadiile lor finale, acestea conduc la nefroscleroză și la început se pot manifesta cu trei tipuri de modificări:

І. Nefropatia de urat, o consecință a depunerii de cristale de urat în interstițiul piramidelor și papilelor, care în timp duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii de tip „corp străin” - așa-numitele tofi gutoși, care sunt granuloamele. Ele pot fi găsite și simțite pe auriculă ca niște boabe groase; de asemenea, pe degetul mare, călcâiul și alte locuri ale corpului.

ІІ. „Infarctele cu acid uric” - un concept depășit și incorect, care reflectă cristalizarea uratului de sodiu în lumenul canalelor colectoare din piramide. Această afecțiune duce la insuficiență renală acută datorită obstrucției tubulilor renali.

III. Formarea calculilor cu acid uric - calculi uratici. Pietrele la rinichi urate sunt negative la raze X, deci prezența lor este detectată prin ultrasunete! Ei „deschid ușa” pentru ca o infecție să intre în rinichi.

Dieta pentru gută

  • Normalizează greutatea corporală, dar NU prin foamete.
  • Cu acest tip de scădere în greutate, concentrația de acid uric în sânge crește brusc și acest lucru poate duce la complicații grave.!
  • Cu toate acestea, dacă vă decideți asupra unei astfel de diete, asigurați-vă că luați cantități mari de apă

A se vedea „efectul de diluare” în articolul Rinichi și calculi biliari !

  • Mancare saraca in carne. Evitați consumul de sardine și organe animale - ficat, inimi, rinichi, timus.
  • Evitarea alcoolului datorită suprimării excreției de urat prin rinichi și posibilitatea declanșării unui atac de gută.
  • Nu luați diuretice fără a consulta un medic, deoarece reduc excreția de acid uric!

Fotografiile sunt furnizate cu amabilitate de Dr. Zhivko Peshev, asistent administrativ șef al Departamentului de Patologie Generală și Clinică de la Universitatea de Medicină din Plovdiv