Informatii medicale

Boala Hashimoto este o afecțiune în care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă. Boala este inflamatorie și este, de asemenea, cunoscută sub numele de tiroidită limfocitară cronică, motiv pentru care este mai bine cunoscută sub numele de tiroidită Hashimoto.

Tiroidita lui Hashimoto

Boala poate apărea cu funcție crescută a glandei, precum și cu normal sau scăzut.

Datorită procesului autoimun, găzduiește multe limfocite, de-a lungul anilor țesutul glandular se pierde și acest lucru duce la o glandă tiroidă inactivă (hipotiroidism).

Astfel, tiroidita lui Hashimoto este cea mai frecventă cauză de hipotiroidism.

Afectează în principal femeile de vârstă mijlocie, dar poate afecta și bărbații și femeile de toate vârstele și copiii.

Este necesar să se examineze funcția glandei tiroide pentru a dovedi boala. Tratamentul este un substitut - administrarea hormonilor tiroidieni este de obicei o terapie eficientă.

Hashimoto este

Care sunt simptomele bolii?

Este posibil să nu observați la început semne sau simptome ale bolii Hashimoto sau puteți observa o ușoară mărire în partea din față a gâtului (așa-numita gușă). Tiroidita Hashimoto progresează de obicei încet de-a lungul anilor și provoacă leziuni cronice ale tiroidei, ducând la o scădere a nivelului de hormoni din sânge în sânge.

Semnele și simptomele sunt în principal cele ale hipotiroidismului (hipotiroidism), care includ:

  • oboseală și lentitudine;
  • hipersensibilitate la frig;
  • constipație;
  • palid;
  • piele uscata;
  • fața umflată;
  • unghii fragile;
  • Pierderea parului;
  • mărirea limbii;
  • creșterea inexplicabilă în greutate;
  • durere și slăbiciune musculară;
  • durere și rigiditate articulară;
  • sângerări menstruale excesive sau prelungite;
  • depresie;
  • probleme de memorie și altele.

Când este necesar să vizitați un medic?

Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă dezvoltați aceste semne și simptome:

  • Oboseală fără un motiv aparent;
  • Piele uscata;
  • Față palidă, umflată;
  • Constipație.

De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru un control al funcției tiroidiene dacă ați suferit o intervenție chirurgicală tiroidiană, ați fost tratat cu iod radioactiv sau medicamente antitiroidiene, ați avut radioterapie la nivelul capului, gâtului sau pieptului superior.

Dacă aveți colesterol ridicat în sânge, discutați cu medicul dumneavoastră dacă hipotiroidismul poate fi cauza.

Dacă primiți terapie hormonală pentru hipotiroidismul cauzat de tiroidita lui Hashimoto, faceți periodic controale și teste tiroidiene. În timp, doza care ar trebui să înlocuiască în mod adecvat funcția tiroidiană se poate modifica.

INFO Aflați mai multe:

Motive pentru dezvoltarea tiroiditei lui Hashimoto

Boala Hashimoto este o boală autoimună în care celulele imune și anticorpii afectează glanda tiroidă. Nu se cunosc motivele pentru care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă.

Unii oameni de știință cred că un virus sau o bacterie poate provoca o reacție autoimună, în timp ce alții cred că poate exista o predispoziție genetică.

Cel mai probabil, o combinație de factori - inclusiv ereditate, sex și vârstă - poate determina riscul dezvoltării bolii.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea tiroiditei Hashimoto?

Factori precum sexul feminin, vârsta mijlocie, alte persoane din familie cu probleme tiroidiene sau alte boli autoimune, prezența unei alte boli autoimune - cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul de tip 1 sau lupus, expunerea la niveluri excesive de radiații în mediu - crește riscul de apariție a tiroiditei Hashimoto.

Care sunt complicațiile dacă boala nu este tratată?

Dacă nu este tratată, o tiroidă hipotiroidiană inactivă cauzată de tiroidita Hashimoto poate duce la o serie de probleme de sănătate:

  • Gusha. Stimularea constantă a glandei tiroide pentru a secreta mai mulți hormoni poate duce la o creștere a dimensiunii glandei - gușă. Hipotiroidismul este una dintre cele mai frecvente cauze ale gușei.
  • Probleme cu inima. Tiroidita Hashimoto poate fi, de asemenea, asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare sau accidente, în principal din cauza nivelurilor ridicate de colesterol în detrimentul lipoproteinelor cu densitate mică (LDL), așa-numita Colesterolul „rău” - poate apărea la persoanele cu hipotiroidism. Dacă nu este tratat, hipotiroidismul poate duce la insuficiență cardiacă.
  • Probleme de sănătate mintală. Depresia poate apărea devreme în boala Hashimoto și poate deveni mai severă în timp. Tiroidita Hashimoto poate duce, de asemenea, la scăderea dorinței sexuale (libidoul) atât la bărbați, cât și la femei.

  • Mixedem. Această afecțiune rară, care pune viața în pericol, se poate dezvolta din cauza hipotiroidismului sever pe termen lung, ca urmare a bolii Hashimoto netratată. Semnele și simptomele sale includ somnolență, urmată de letargie profundă și inconștiență.
  • Comă. Coma datorată mixedemului poate fi cauzată de expunerea la frig, sedative, infecții sau alte stresuri asupra corpului. Condiția necesită tratament medical urgent.
  • Defecte fetale. Bebelușii născuți de femei cu hipotiroidism netratat din cauza tiroiditei Hashimoto sunt mai predispuși la probleme intelectuale și întârzieri în dezvoltare. S-ar putea să existe o legătură între sarcina hipotiroidiană și defectele congenitale, cum ar fi fanta palatului.
  • Probleme de sănătate la nou-născuți. Există, de asemenea, o legătură între sarcina unei mame cu hipotiroidism și probleme cu inima, creierul și rinichii la nou-născuți. Dacă intenționați să rămâneți gravidă sau dacă sunteți la începutul sarcinii, asigurați-vă că vă verificați nivelul hormonilor tiroidieni.

Cum se face diagnosticul?

Testele bolii Hashimoto pot fi efectuate dacă vă simțiți din ce în ce mai obosit sau mai lent, dacă aveți pielea uscată, constipație și o voce răgușită sau dacă ați avut anterior probleme cu tiroida sau gușa.

Diagnosticul tiroiditei Hashimoto se bazează pe simptome clinice și rezultatele testelor de sânge care măsoară nivelurile de TSH produse în glanda pituitară. Dacă glanda tiroidă are funcții reduse, nivelul hormonilor tiroidieni (fT4) este scăzut.

În același timp, nivelurile de TSH sunt crescute, deoarece glanda pituitară încearcă să stimuleze glanda tiroidă să producă mai mulți hormoni. Folosind un test sensibil TSH, medicii pot diagnostica tulburările tiroidiene mult mai devreme, adesea înainte ca simptomele sau complicațiile bolii să apară.

Deoarece boala Hashimoto este o boală autoimună, autoanticorpii pot fi detectați în sânge. Un test de sânge poate confirma prezența anticorpilor împotriva peroxidazei tiroidiene (anticorpi anti-TPO, MAT) și împotriva tiroglobulinei (anti-TG, TAT). TPO este o enzimă găsită în glanda tiroidă care joacă un rol important în producerea hormonilor tiroidieni.

Rețineți că testul anticorpilor anti-TPO nu este pozitiv la toți cei cu tiroidită Hashimoto, iar unii oameni au anticorpi anti-TPO, dar nu au gușă, hipotiroidism sau alte probleme ale tiroidei.

INFO Cercetări și prețuri legate de glanda tiroidă:

Examinări tiroidienePreț, BGN.
Receptor AT anti-TSH (TRab)36,00
Sa, ser4.40
FT3 (fără triiodotironină)16.50
FT4 (fără tiroxină)16.50
MAT/anti-TPO (anticorpi microsomali)16.50
TAT (anticorpi tiroglobulinici)19.80
Tiroglobulina (TG)16.50
TSH/TSH (Tirotropină)16.50

Există un remediu pentru tiroidita lui Hashimoto?

Tratamentul pentru boala Hashimoto include monitorizarea și terapia de substituție cu hormoni tiroidieni (de exemplu, hormonul tiroidian sintetic levotiroxina).

Dacă glanda tiroidă are funcții normale în momentul diagnosticului, pacientului nu i se prescrie terapia, dar se recomandă să fie monitorizat în mod regulat.

Pentru a determina inițial doza corectă de levotiroxină, medicul dumneavoastră vă va verifica de obicei nivelul TSH după șase până la opt săptămâni de tratament și din nou după fiecare modificare a dozei. Odată ce doza care vă normalizează testele tiroidiene este determinată, medicul dumneavoastră vă va verifica probabil nivelul TSH la fiecare 12 luni, deoarece doza de care aveți nevoie se poate modifica.