health

Prof. Deliyska, care este cauza hiperuricemiei?

Aceasta este o întrebare foarte preferată de-a mea, care este un succes în lumea medicinei interne, nu numai în nefrologie, deoarece acidul uric este un marker care poate afecta orice sistem din corpul uman. S-au scris multe în ultimii ani, date asemănătoare avalanșelor în literatura de specialitate despre relația dintre acidul uric ridicat și alte organe și sisteme, inclusiv insuficiența cardiacă, aritmiile, incidența evenimentelor cardiovasculare, ateroscleroza, sindromul metabolic, hipertensiunea rezistentă care nu răspunde la tratament standard. În tratamentul hipertensiunii, trebuie să căutăm întotdeauna acid uric ridicat.

Hiperuricemia este asociată și cu diabetul zaharat. Procesul este multifactorial, deoarece acidul uric este un marker cardio-metabolic al afectării ritmului cardiac și metabolismului. Este cu siguranță o cauză a progresiei și a apariției CKD. Intrăm într-un mare cerc vicios. Fie că acidul uric primar crescut duce la toate complicațiile, fie cu metabolismul, fie cu patologia renală, cu cele cardiovasculare sau ulterior aceste modificări duc la o creștere și mai mare a acidului uric.

Ceea ce trebuie să ne amintim și să subliniem în multe forumuri, printre cardiologi și printre alte specialități, este să acordăm atenție acidului uric, ceva care a fost neglijat până acum.

Cum se previne o creștere a acidului uric?

Pe de o parte - dieta, dar în 2016 a apărut o publicație într-o revistă de renume mondial, care spune că dieta - da, dacă o persoană are acid uric crescut, dar trebuie să meargă cu medicamente agresive pentru a putea influența cel mai bine.

Unde să încep?

Să testăm mai întâi acidul uric, mai ales în grupurile cu risc. Acestea sunt persoane cu boli de inimă, supraponderale, diabet, hipertensiune arterială, boli de rinichi, pietre la rinichi. Deci, primul pas este să testați acidul uric, indiferent dacă este crescut sau nu, să luați în considerare dieta pe care o recomandăm și să includeți medicamente, pe fondul monitorizării nivelurilor de acid uric.

Ce afectează acidul uric atunci când este ridicat?

S-a dovedit că are efecte destul de neplăcute asupra diferitelor organe și sisteme. Nu este vorba despre gută, care are o clinică completă - durere la degetul mare, umflături, durere severă. Guta este diagnosticabilă, dar hiperuricemia nu are simptome clinice și, de fapt, funcționează. Acidul uric crescut funcționează, este un alt ucigaș silențios, similar cu hipertensiunea.

La ce modificări cardiovasculare duce hiperuricemia?

Până la AH dificil de controlat, la tulburări de ritm și conducere, fibrilație atrială, ateroscleroză, insuficiență cardiacă, risc crescut de deces cardiovascular și deces din orice altă cauză.

Cum se tratează hiperuricemia?

Mai întâi - diagnostic cu examinarea nivelului de acid uric, dietă și tratament medicamentos cu grupul de inhibitori ai HO care reduc sinteza acestuia.

Acidul uric nu este o constatare accidentală. Este asociat cu multe alte complicații și pentru aceasta trebuie să o tratăm.

Fotografie: Navigator de sănătate