Acasă »Diabet» Hemoglobina glicată (HbA1c) - pentru controlul diabetului

hemoglobina

Hemoglobina (Hb) este conținută în eritrocite (celule roșii din sânge) și este implicată în transportul de oxigen și dioxid de carbon în organism.

Hemoglobina (Hb) este un compus de hem cu proteina globină. Tivul este format dintr-un inel de porfirină atașat la fier. Globina conține 4 lanțuri polipeptidice, două din aceleași. Lanțurile de globină sunt α, β, γ, δ și ε. În funcție de tipul lanțurilor de globină există diferite tipuri de hemoglobină: HbA1, HbA2, HbF și hemoglobină embrionară.

În mod normal, o cantitate mică de HbA1 se leagă de glucoza din sânge (glicozilarea hemoglobinei) pentru a forma hemoglobina glicată HbA1c. Rămâne în eritrocite aproximativ 2-3 luni - aceasta este durata medie de viață a eritrocitelor.

Hemoglobina glicată (HbA1c) este un indicator al nivelului de zahăr din sânge în ultimele trei luni.

Dacă glicemia a fost ridicată în ultimele trei luni, nivelul hemoglobinei glicate va fi ridicat. Cu toate acestea, dacă nivelul zahărului din sânge a fost normal, atunci o cantitate mică de hemoglobină se leagă de glucoză, iar nivelul de hemoglobină glicată va fi în intervalul de referință.

Când se testează hemoglobina glicată (HbA1c)?

Principala indicație pentru testarea glicată a hemoglobinei este de a controla eficacitatea tratamentului la diabetici. Arată cât de bine a fost compensat diabetul în ultimele trei luni. Cu toate acestea, nu numai HbA1c, ci și glicemia în post și la două ore după masă sunt necesare pentru a evalua compensarea. De asemenea, trebuie monitorizate tensiunea arterială, profilul lipidic, funcția renală, greutatea corporală.

Astăzi, hemoglobina glicată este utilizată și ca criteriu pentru diagnosticarea diabetului de tip 2.

Testarea glicată a hemoglobinei oferă informații despre riscul de complicații pe termen lung. Cu cât valorile hemoglobinei glicate sunt mai mari, cu atât este mai mare probabilitatea de deteriorare a ochilor, rinichilor, nervilor, vaselor de sânge.

Testarea glicată a hemoglobinei nu necesită pregătire specială. Sângele venos sau capilar poate fi administrat în orice moment al zilei, dar este recomandat dimineața pe stomacul gol.

Hemoglobina glicată este testată de două ori pe an în diabetul zaharat de tip 2 și atunci când se obține un control glicemic bun. La diabetul zaharat de tip 1 și la pacienții cu control slab al diabetului, testul se efectuează de 4 ori pe an.

Care sunt valorile de referință ale hemoglobinei glicate?

Valorile normale ale hemoglobinei glicate la persoanele sănătoase sunt cuprinse între 4 și 5,7%. Când valorile hemoglobinei glicate variază între 5,7 și 6,4%, se ia în considerare prediabetul. La valori HbA1c peste 6,5%, diabetul zaharat este prezent.

Valorile HbA1 din 15 ianuarie 2021 sunt recomandate pentru toți pacienții cu diabet zaharat