Cercetare

Studiul nivelurilor de glucoză în sânge este o oportunitate de a determina metabolismul actual al carbohidraților din corpul dumneavoastră.

testul

Determinarea nivelurilor de hemoglobină glicată (HbA1c) oferă informații despre starea glicemică a pacientului retrospectiv (în urmă cu 8-12 săptămâni).

Nivelurile indicatorului nu sunt legate de ritmul circadian al corpului, ci doar de dieta și de alți factori care duc la creșteri stabile și scăderi ale nivelului de zahăr din sânge.

Ce determină cercetarea și scopul cercetării

Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test HbA1c) din mai multe motive principale:

  • Daca ai abateri ale nivelului glicemiei la jeun (afectarea glicemiei la jeun) sau la efectuarea unui test oral de toleranță la glucoză (testarea nivelului de zahăr din sânge după un anumit aport de glucoză la anumite ore);
  • Pentru a diagnostica și evalua probabilitatea de a suferi de o afecțiune pre-diabetică, cum ar fi toleranța la glucoză afectată;
  • Ca parte a procesului de diagnosticul diabetului zaharat;
  • Hemoglobina glicată permite evaluarea pe termen lung a rezultatului tratamentului cu insulină în diabetul insulino-dependent deja dovedit, adică. dacă pacientul menține nivelurile de zahăr din sânge vizate la aceste doze de insulină. Acesta este așa-numitul evaluarea controlului glicemic;
  • Pentru evaluarea pe termen lung a răspunsului la tratamentul cu medicamente antidiabetice orale, cum ar fi metformina răspândită, de exemplu la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 deja dovedit, în combinație sau nu cu sindrom metabolic;
  • Pentru a evalua riscul de complicații ale diabetului - retinopatie diabetică, nefropatie, polineuropatie;
  • Evaluarea hiperglicemiei cronice.

Hemoglobina glicată este un indicator extrem de informativ, deoarece este atât un indicator de diagnostic, cât și un indicator de monitorizare la pacienții cu diabet zaharat.

Se recomandă examinarea de 3-4 ori pe an la cei care suferă de diabet de tip 1 sau diabet de tip 2 slab controlat și de două ori pe an în diabetul bine controlat diabet de tip 2.

Un dezavantaj al acestui studiu este că nu este informativ la pacienții cu anumite tioemiile.

Când se testează hemoglobina glicată

Medicul dumneavoastră poate comanda acest test dacă aveți plângeri de foame și sete constantă și care nu răspund, pierderea bruscă în greutate și multe altele. în vederea respingerii sau diagnosticării diabetului zaharat.

De asemenea, dacă suferiți de sindrom metabolic sau diabet dovedit deja, testul se face pentru a evalua controlul glicemic. Diabeticii au anumite valori țintă care indică o stare metabolică bună.

Variabilitatea valorilor sale între indivizi este scăzută, ceea ce îl face un bun indicator de diagnostic.

Pregătirea înainte de examinare

Studiul nu trebuie să fie postit. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă va oferi îndrumări suplimentare.

Repetiţie

Metodă

Cromatografie lichidă de înaltă performanță (metoda HPLC);

Valori de referinta

Nivelurile de hemoglobină glicată sunt măsurate în procente,%.

  • 4,0 - 5,6% - niveluri normale

Nu au fost stabilite valori definitive pentru copiii cu vârsta sub 18 ani.

Pentru persoanele cu vârsta ≥ 18 ani: 5,7-6,4% prezintă un risc crescut de diabet sau o afecțiune pre-diabetică.
Ca parte a criteriilor de diagnostic pentru dibaete: mai mult sau cel puțin 6,5% hemoglobină glicată.

Valorile țintă pentru un control glicemic bun:

    Adulți: Interpretarea rezultatelor

Nivelurile crescute de hemoglobină glicată semnalează hiperglicemia cronică, i. niveluri anormale de zahăr din sânge observate în ultimele 2-3 luni. Nivelurile sunt ridicate la pacienții cu diabet slab controlat sau la cei cu un diagnostic recent.

Diabetul zaharat este bine controlat la valori ale hemoglobinei glicate sub 7%. Cu un control glicemic foarte slab, nivelurile indicatorilor pot ajunge până la 20%.
Scăderea treptată a nivelurilor acestui indicator înseamnă normalizarea nivelului de zahăr din sânge, de ex. după inițierea terapiei cu insulină sau metformin.

Rar cauzele nivelurilor ridicate de hemoglobină glicată sunt anemii cu deficit de fier, policitemia vera, după îndepărtarea splinei etc.

Se pot observa scăderi ale nivelului său în timpul sarcinii, pierderi cronice de sânge, transfuzii de sânge și anemie hemolitică.

Unele medicamente pot provoca anomalii, cum ar fi aspirina, statinele, medicamentele pentru tensiunea arterială și multe altele.