Aldosteronismul secundar este o tulburare endocrină caracterizată prin activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, ducând la niveluri ridicate de aldosteron ca urmare a proceselor din afara glandelor suprarenale.

hiperaldosteronism

Cauzele care pot duce la aldosteronism secundar sunt:

  • Tulburări asociate cu apariția edemului - sindrom nefrotic, insuficiență cardiacă.
  • Hipertensiune renovasculară.
  • Tumori secretoare de renină.
  • Scăderea fluxului sanguin renal, hipokaliemie, impulsuri simpatice.

Hiperaldosteronism secundar se dezvoltă atât în ​​condiții patologice, cât și fiziologice. Există două forme clinice ale bolii:

1) Hiperaldosteronism secundar cu hipertensiune arterială - apare în hipertensiunea renovasculară, hipertensiunea malignă, utilizarea prelungită a contraceptivelor.

2) Hiperaldosteronismul secundar fără hipertensiune - forma edematoasă se dezvoltă în hipoproteinemie, ciroză hepatică, insuficiență cardiacă, sindrom nefrotic, edem alergic și inflamator. Forma clinică fără edem este observată în condiții asociate cu hipovolemie și deshidratare - vărsături, diaree, transpirație abundentă, pierderi de sânge, poliurie.

Nivelurile crescute de aldosteron și renină sunt esențiale pentru diagnostic.

Diagnosticul diferențial al aldosteronism secundar se face cu hiperaldosteronism primar, în care nivelul aldosteronului este ridicat, dar se găsesc niveluri scăzute de renină.

Tratamentul se exprimă prin impactul asupra bolii de bază. În cazurile de hipertensiune, se utilizează medicamente antihipertensive. Spironolactona se administrează pentru umflare.