Creșterea vânzărilor de medicamente a încetinit în 2012 la doar 5,2%

de Desislava Nikolova

O piață care continuă să crească în ciuda crizei nu pare deosebit de problematică din exterior. Vânzările în farmacie au ajuns anul trecut la peste 2,375 miliarde de leva, iar aproximativ 300 de producători de medicamente și suplimente alimentare concurează în sector. În timp ce, în 2011, achizițiile de medicamente și suplimente au crescut cu 12%, în trecut, creșterea totală a fost de doar 5,2%, potrivit datelor companiei analitice IMS Health. Pentru prima dată în 2012, creșterea pieței spitalelor a fost mai mare decât cea a vânzărilor în farmacii - 17,3% față de 3,3%, întrucât vânzările în spitale au atins 320 milioane BGN. De fapt, creșterea vânzărilor în clinici nu înseamnă că pacienții din care au început brusc să primească mai multe medicamente - creșterea se datorează transferului de achiziții de medicamente pentru boli grave precum cancerul, bolile rare și altele. de la Ministerul Sănătății la Fondul de asigurări de sănătate. Deoarece fondul nu are cote și restricții și oricine are nevoie de dreptul de a primi tratament, numărul arată, de fapt, câți pacienți au avut nevoie de medicamente, dar nu au primit-o de la Ministerul Sănătății.

farmaceutică

Pentru a ajusta prețul pilulei

Anul trecut a început cu o discuție publică despre prețurile medicamentelor. Cu toate acestea, el a ocolit în mod deliberat dezbaterea reală privind reforma sănătății lipsă și starea sistemului de sănătate, abaterea de la singurele prețuri reglementate și clare din sector. Bulgaria este una dintre puținele țări din UE în care pacienții cunosc prețurile pe de rost, deoarece sunt obligați să își cumpere propriile medicamente, iar fondul de asigurări de sănătate nu le plătește sau acoperă o mică parte din acestea. Anul trecut, fondurile publice (spitale, trezorerie și minister) au plătit 873 milioane BGN sau puțin peste o treime din piața totală.

Prin urmare, după controversa din mass-media, guvernul nu a avut multe mișcări utile. În loc să explice că statul reglementează prețurile medicamentelor și că prin lege acestea sunt cele mai mici din UE la nivelul producătorului, guvernul a continuat valul populist și a promis că va reduce prețurile. Măsurile au fost destul de cosmetice - comisia de stat, care reglementează prețurile comparându-le cu cele din alte țări europene, a început să o facă mai des și a funcționat la viteză maximă, adică. a început să-și facă treaba. Astfel, prețurile care nu au fost comparate de mult timp cu cele din alte țări europene, s-au dovedit a fi cu mult timp în urmă. inferior. "Sistemul de referință internațională a prețurilor, în special în a doua jumătate a anului 2012, a atins cu succes eroziunea prețurilor - a redus prețurile la peste 25% din toate produsele", a declarat dr. Kuncho Trifonov, manager regional IMS Health.

În loc de 8 țări, prețurile sunt acum comparate cu 17 - efectul în afara industriei mai mari a hârtiei poate fi cu greu măsurat, deoarece printre acestea se află încă țările cu cele mai mici prețuri. Fondul de asigurări de sănătate a început să negocieze cu producătorii pentru reduceri suplimentare, o oportunitate care a existat înainte. Unii dintre ei au oferit prețuri mai mici sau produse suplimentare, restul - nu, dar acest lucru nu a devenit niciodată clar, precum și cotele de piață ale companiei în plățile de la fondul de asigurări de sănătate. În plus, legislația includea posibilitatea ca NHIF să negocieze reduceri cu companiile ale căror medicamente le plătește parțial. Cu toate acestea, acest model nu a funcționat până acum, deoarece fondul nu poate oferi un mecanism prin care să împărtășească în mod echitabil reducerea cu pacientul. Ultima „mare măsură” pentru a presupune reducerea prețurilor a fost, de fapt, reducerea inutilă a reducerilor pentru angrosiști ​​și farmacii cu două puncte procentuale, care, potrivit farmaciștilor, au avut efectul opus - o ușoară creștere a prețurilor farmaciei pentru a compensa pierderea marjei.

Presiunea generală a dus la retragerea a aproximativ 200 de medicamente de pe piață, potrivit Agenției Executive pentru Medicamente, a declarat Deyan Denev, directorul Asociației Companiilor Farmaceutice Străine. "Deși numai în cazuri izolate este un medicament de neegalat, lipsa de alegere pentru medici și pacienți cu privire la ambalajul cel mai adecvat va fi o problemă care se va aprofunda. Pacienții din Bulgaria au acces la tratament, dar din cauza constrângerilor bugetare, nu este întotdeauna cel mai eficient. Accesul la terapii inovatoare în Bulgaria este de multe ori mai mic decât media pentru Europa ", adaugă Denev.

Cu aceasta, Bulgaria începe să se apropie foarte mult de o altă țară cu cel mai mic preț al medicamentelor și plățile întârziate pentru medicamente - Grecia. În 2011, 99 de produse au fost retrase de pe piață, în 2012 numărul a crescut la 203, iar în primele două luni ale anului 2013, 13 companii au redus la jumătate aprovizionarea cu 25 de medicamente, lăsând mii de pacienți fără terapie sau sunt obligați să o schimbe.

Mecanismele pieței au jucat un rol în încetinirea creșterii pieței. „Multe produse noi, desigur - cu prețuri mai ridicate și care vizează de obicei zone terapeutice mai complexe, au venit pentru plata de la fondul de asigurări de sănătate și acest lucru a dus la o creștere a costului total al tratamentului. Acest proces este contracarat de pierderea brevete pentru produse originale și introducerea de analogi generici care reduc costurile ", a comentat dr. Trifonov. Potrivit acestuia, factorii negativi de lungă durată de pe piață continuă să fie resursa stagnantă din domeniul sănătății, care de mai bine de 10 ani rămâne la 4% din PIB și reducerea numerarului în populație, ceea ce afectează semnificativ achizițiile directe „private”. Această combinație este motivul creșterii scăzute a vânzărilor de medicamente în farmacii.

Există 3.900 de farmacii autorizate în Bulgaria, iar numărul acestora rămâne stabil în comparație cu anii precedenți, iar cifra de afaceri medie se apropie deja de 500.000 BGN pe an per farmacie. Pe de altă parte, activitatea farmacistilor este în creștere, deoarece pentru prima dată din 2006 prețul mediu pe ambalaj a scăzut.

Schimbări în cele mari

Piața farmaceutică din Bulgaria, precum și majoritatea țărilor din Europa, este concentrată - primele 10 companii farmaceutice ocupă 55% din piață în valoare pentru 2012 față de 53% în 2011.