Una dintre cele mai importante glande endocrine este glanda pituitară. Cu pierderea completă sau parțială a funcției lobului său frontal din apariția unei boli numite hipopituitarism. Manifestările sale clinice depind exact de hormonii de oțel produși de glanda pituitară anterioară în cantități insuficiente. Simptomele hipopituitarismului se dezvoltă de obicei pe o perioadă de timp suficient de lungă, dar boala poate începe uneori brusc și dramatic.

tratament

Cauzele hipopituitarismului:

  • Leziuni cerebrale;
  • Boli inflamatorii întârziate ale creierului (meningită, encefalită);
  • Sifilis, sarcoidoză, tuberculoză;
  • Tulburări vasculare (sângerări masive generice, sângerări hipofizare, artrită, anevrism);
  • Tumori cerebrale.

Hipopituitarism: simptome

În hipofiza anterioară este o deficiență a unuia sau a tuturor hormonilor săi sintetizați.

Cu deficitul de gonadotropină la femei apare amenoreea (lipsa menstruației nu este asociată cu sarcina sau menopauză), infertilitate, există uscăciune vaginală, în timp ce dezvoltarea simptomelor vaginitei atrofice. În cazurile severe, cicatricile sexuale secundare se pierd.

Deficitul de gonadotropină la bărbați duce la hipopituitarism următoarele simptome: atrofie testiculară, impotență, scăderea producției de spermă, infertilitate, pierderea caracteristicilor sexuale secundare.

Dezavantajul se datorează producerii gonadotropinelor și dezvoltării sindromului Kalman - incapacitatea de a face distincție între mirosuri, orbire a culorii și despicături ale palatului și/sau buzelor.

La adulți, deficiența hormonului de creștere nu provoacă de obicei niciun simptom clinic al hipopituitarismului. Dar lipsa acestui hormon la copii determină întârzierea creșterii, până la nanism.

Deficitul hormonal stimulator al tiroidei duce la scăderea funcției tiroidiene și hipotiroidism. Acest lucru se manifestă prin simptome de hipopituitarism precum intoleranță la frig, somnolență, constipație, creștere în greutate, piele uscată.

Rareori, eșecul izolează hormonul adrenocorticotrop, care stimulează activitatea glandelor suprarenale. În acest caz, pacienții se plâng de oboseală, slăbiciune generală pronunțată, tensiune arterială scăzută. Acestea apar adesea hipoglicemie (scăderea nivelului de zahăr din sânge). Corpului acestor pacienți îi este greu să se adapteze la situații stresante, inclusiv de la infecții, leziuni, intervenții chirurgicale.

Este rareori deficit de prolactină izolat. Această deficiență a acestui hormon poate fi explicată prin lipsa unor femei în laptele matern postpartum.

Atunci când sângerările masive în timpul nașterii sau perioada imediat următoare nașterii, cu dezvoltarea șocului hemoragic la femei, pot dezvolta sindromul Sheehan, care rezultă din moartea celulelor glandei pituitare anterioare ca urmare a tulburărilor de alimentare cu sânge. În acest caz, simptomele hipopituitarismului vor fi lipsa de lapte matern, oboseală, slăbiciune severă, căderea părului de la axilă și pubian.

Diagnosticul hipopituitarismului

Dacă aveți simptome de hipopituitarism, este necesar să faceți un examen complet de laborator și instrumental al pacientului. Imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată este efectuată pentru a clarifica structura glandei pituitare. Utilizarea angiografiei produce un studiu al vaselor de sânge care furnizează glanda pituitară. În plus, anumite niveluri sanguine ale anumitor hormoni. În ultimii ani, pentru suspiciunea de hipopituitarism, medicii prescriu din ce în ce mai mult pe emisiile lor tomografie pacienți pozitroni, furnizează date detaliate despre structura glandei pituitare, dimensiunea acesteia și parțial despre funcționarea glandelor endocrine.

Tratamentul hipopituitarismului

Dacă cauza hipopituitarismului este o tumoare, este necesară o intervenție chirurgicală și/sau radioterapie.

Toți pacienții care suferă de hipopituitarism duc în mod necesar la viața terapiei de substituție hormonală, care permite restabilirea echilibrului hormonal normal din organism. Pentru utilizarea hormonilor sexuali masculini și feminini, tiroidină, cortizol. La copiii cu retard de creștere, care apare ca o consecință a hipopituitarismului, s-a folosit hormonul de creștere (HGH). În plus, li se atribuie și alte medicamente necesare dezvoltării normale a oaselor și a sistemului muscular.

Alegerea terapiei de substituție hormonală adecvată face posibilă eliminarea tuturor simptomelor hipopituitarismului, precum și restabilirea funcționării normale a tuturor organelor interne.