Expert medical al articolului

  • Motive
  • Simptome
  • Unde doare?
  • Etape
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Cum să studiezi?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Mai multe informații despre tratament
  • Prevenirea

Modificările structurilor celulare ale mucoasei colului uterin se numesc displazie. Această afecțiune dureroasă este împărțită în mai multe grade, care depinde de adâncimea deteriorării țesuturilor și de mărimea focalizării patologice. În acest articol vom analiza ce este o displazie cervicală de gradul doi - experții consideră că gradul este moderat atunci când procesul dureros afectează aproximativ 2/3 din întreaga grosime a țesutului epitelial.

pentru

[1], [2], [3]

Cauzele displaziei cervicale de gradul 2

În prezent, fapt dovedit științific al influenței papilomavirusului uman asupra dezvoltării displaziei. În 2008, Harald Zur Hausen a primit Premiul Nobel pentru descoperirea papilomavirusului.

Patogeneza bolii a fost studiată pe deplin. După infecția cu HPV, o imunitate bună trebuie să facă față invaziei infecțioase. Dar la unii pacienți subtipurile de virus de la numerele 6 și 11 provoacă dezvoltarea displaziei cervicale. Există, de asemenea, o listă de subtipuri oncogene care pot provoca displazie severă și chiar degenerare a celulelor canceroase. Cel mai mare pericol îl reprezintă virusurile numerotate 16 și 18.

Din momentul în care virusul intră în organism, pot trece câțiva ani înainte de apariția bolii, dar unii factori adverse sunt determinați de specialiștii care accelerează acest proces:

  • viață sexuală frivolă;
  • viața sexuală timpurie;
  • Boli cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoreea, HIV, sifilisul etc.);
  • mai mult de cinci sarcini care se încheie la naștere;
  • imunitate slabă, o stare de imunodeficiență (de exemplu, după o intervenție chirurgicală de transplant sau chimioterapie);
  • obiceiuri proaste (nicotina îmbunătățește efectele dăunătoare ale virusului papilom).

Dezvoltarea displaziei este un proces lent, dar în creștere, în etapele inițiale, predispus la automedicație.

[4], [5]

Simptome ale displaziei cervicale de gradul 2

Este posibil ca displazia cervicală de gradul 2 să nu fie detectată deloc și să nu prezinte simptome. Aproximativ 10% dintre pacienți au o dezvoltare latentă (latentă) a bolii.

Dacă patologia bacteriană (infecția) este asociată cu displazie, atunci pot apărea primele semne ale bolii, asemănătoare cu tabloul clinic al colibitei sau endocervicitei:

  • senzație de mâncărime și arsură în vagin;
  • apariția secrețiilor genitale;
  • detașabil poate avea un miros diferit, umbră, uneori - un amestec de sânge (mai ales după actul sexual sau utilizarea tampoanelor).

Senzațiile dureroase de displazie în cele mai multe cazuri sunt absente.

Displazia de gradul doi tinde să se închidă singură dacă corpul are un sistem imunitar suficient de puternic. În caz contrar, boala se dezvoltă treptat.

Afectarea frecventă a țesutului cervical se dezvoltă pe fundalul gonoreei, condilomului, clamidiei.

În cazul unui flux asimptomatic, este foarte important să se efectueze activități de diagnosticare clinică și de laborator de calitate.

[6], [7]

Displazie de gradul 2 și sarcină

Displazia cerpică este o patologie foarte gravă, care nu numai că poate agrava starea sistemului reproducător, dar poate duce și la cancer.

Mișcarea colului uterin de gradul II și a specialiștilor în sarcină este considerată compatibilă: conform statisticilor, în majoritatea cazurilor acest lucru nu pune în pericol consecințele grave și nu dăunează sănătății copilului. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, displazia poate continua să progreseze - de exemplu, de la gradul al doilea merge la al treilea. Cu toate acestea, tratamentul bolii la femeile gravide nu este efectuat.

În etapa de planificare a unei sarcini, o femeie trebuie să treacă prin proceduri generale de diagnostic pentru a-și evalua starea de sănătate. Apropo, dacă deteriorarea patologică a țesuturilor cervicale apare din cauza tulburărilor hormonale, este o sarcină care poate duce la automedicația bolii.

Dacă pacientul este identificat cu virusul papilom sau a fost diagnosticat cu condilom, boala trebuie tratată înainte de începerea sarcinii. Dacă se găsește displazie sau condilom atunci când o femeie rămâne gravidă, cel mai probabil i se va oferi să nască prin cezariană. Acest lucru va împiedica copilul să se infecteze cu virusul papilomului. Tratamentul aceluiași pacient va fi amânat pentru perioada de după naștere, pentru a nu pune copilul în pericol și a nu agrava problema.

[8], [9], [10]

Unde doare?

Etape

  • N 87.0 - displazie ușoară (gradul 1).
  • N 87.1 - grad moderat de displazie (grad 2).
  • N 87,9 - grad de displazie nespecificat.

[11], [12], [13]

Complicații și consecințe

Displazia traumatică cu 2 grade peste 40% din cazuri se vindecă spontan după distrugerea papilomavirusului în organism.

Mai mult de 30% din cazuri devin de lungă durată, stabile și lente. Prin urmare, aproximativ 70% dintre pacienți au o recuperare stabilă la 1-3 ani după diagnostic.

Peste 20% dintre pacienții cu displazie de gradul 2 devin de gradul 3, care la rândul său, în 20-30% din cazuri, se transformă într-o tumoare.

Tratamentul displaziei de gradul 2 poate duce la unele complicații:

  • dezvoltarea sângerării (în principal după intervenția chirurgicală);
  • cicatrici și complicații la naștere (îngustarea lumenului colului uterin, pierderea elasticității gâtului, ruperea canalului, sângerare la naștere);
  • dezvoltarea recurentă a displaziei (datorită prezenței virusului papiloma în organism);
  • Atașarea infecției (datorită nerespectării regulilor de igienă sau ca urmare a sexului neprotejat).

În general, prognosticul pentru displazia cervicală de gradul 2 este relativ favorabil, deoarece acest grad nu este încă asociat cu o potențială afecțiune precanceroasă. Măsurile la timp, în majoritatea cazurilor, permit depășirea completă a bolii.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnosticul displaziei cervicale de gradul 2

Metoda colposcopiei este o modalitate de examinare a țesuturilor mucoase ale vaginului și colului uterin. Există, de asemenea, o versiune extinsă a acestei proceduri, care se efectuează în etape:

  • În primul rând, medicul tratează gâtul cu acid acetic 3%;
  • procesează în continuare 3% din formula Lugol;
  • efectuați o inspecție.

Sub influența acidului acetic apare umflarea țesuturilor și o scădere a aportului de sânge la nivelul mucoasei. Soluția Lugol schimbă culoarea granulelor de glicogen. Dacă zonele nevopsite rămân pe epiteliu, acest lucru poate duce la suspiciunea de displazie.

Procedura de răzuire cervicală se efectuează în cazurile în care colposcopia convențională nu vă permite să luați cantitatea corectă de material. După chiuretaj, țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru un test de laborator.

O mucoasă cervicală a fost lubrifiată pentru a efectua un microscop care a identificat semnele tipice ale bolii:

  • nuclei fără formă, distribuție inegală a cromatinei;
  • contururile netede ale blocurilor de cromatină și ale nucleului membranei;
  • Mărimea nucleului mărit în raport cu celula în sine.

O biopsie cu examinare microscopică suplimentară este prelevarea unui element din mucoasă cu instrumente în timpul unei colposcopii. Țesutul este apoi trimis spre analiză, ceea ce va permite determinarea stării structurilor celulare și a straturilor mucoasei. O biopsie nu numai că poate confirma sau disputa diagnosticul, ci și poate evalua amploarea leziunii. •

Examinarea colului uterin în oglinzi face posibilă observarea schimbării culorii mucoasei, creșteri neobișnuite ale țesutului epitelial, prezența petelor, luciu la periferia exterioară a gâtului.

În timpul sarcinii, diagnosticul instrumental poate consta doar în colposcopie, deoarece nu există biopsie în această perioadă. Acest studiu poate fi programat la doar 45 de zile după naștere. În același timp, este adecvată examinarea citologică și histologică a țesuturilor.

[20], [21], [22]

Cum să studiezi?

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se face cu eroziunea cervicală și cancerul:

  • în eroziune stratul mucos este distrus sub influența anumitor factori sau în caz de tulburare trofică a țesutului;
  • În tumorile canceroase, celulele atipice cresc în țesuturi.

Pe cine să contactezi?

Tratamentul displaziei cervicale de gradul 2

Înainte de tratarea displaziei, este necesar să înțelegeți și să eliminați cauza bolii - pot fi eșecuri hormonale, invazii virale sau reacții infecțioase și inflamatorii. Uneori această acțiune singură este suficientă pentru a promova regresia bolii. Dacă efectul nu apare, pacientul va primi una dintre metodele chirurgicale. •

Medicamentele pentru displazie pot fi prescrise numai simultan cu alte metode terapeutice. De obicei, scopul prescrierii medicamentelor este de a stimula imunitatea și de a distruge virușii care sunt principala cauză a bolii.

  • Medicamente imunostimulante (izoprinosină, reaferon, prodigiozan).
  • Preparate de vitamine și minerale (acid folic, vitamina A, tocoferol, acid ascorbic, seleniu). •

Tratamentul alternativ al displaziei este permis pentru utilizare pe fundalul tratamentului principal - va ajuta la ameliorarea bunăstării pacientului.

  • Sucul de aloe este folosit pentru fabricarea tampoanelor: frunza inferioară de aloe (minim 3 ani) este zdrobită și stoarsă, care este un tampon umezit și plasat în cavitatea vaginală timp de o jumătate de oră. Procedura se repetă de două ori pe zi timp de 4 săptămâni. Un astfel de medicament ajută la întărirea protecției țesuturilor și la accelerarea vindecării rănilor.
  • O colecție care include 50 de grame de galbenele, 40 g de măceșe, 40 g de urzică și același crustaceu, va elimina procesul inflamator, va accelera metabolismul local. Pentru a prepara medicamentul, pregătiți 1 linguriță. Se amestecă în 250 ml apă clocotită și o seringă de trei ori pe zi.
  • Uleiul de cătină întărește țesuturile vaginului și colului uterin, restabilește mucoasa. Efectul terapeutic al tampoanelor umezite cu ulei și introduse în vagin noaptea. Durata tratamentului este de 3-4 săptămâni.
  • Propolisul este utilizat sub formă de unguent: se amestecă 10 g de propolis la 100 de grame de unt topit, încălzit într-o baie de apă timp de 20 de minute. Un tampon este îmbibat în masa rezultată și plasat în vagin timp de 20 de minute. Dimineața și seara. Durata tratamentului este de 3-4 săptămâni.

Amintiți-vă că orice tratament pe bază de plante trebuie să fie agreat și aprobat de medicul curant. •

Homeopatia este un tip alternativ de tratament care în prezent abia își începe călătoria în medicina internă. Susținătorii homeopatiei susțin că remediile homeopate sunt sigure, eficiente și accesibile. În special, pentru tratamentul displaziei și infecției cu HPV este recomandat ca medicament ca Atsidum nitrikum - se aplică 5 granule sau 5-10 picături între mese dimineața și seara. Medicamentul favorizează vindecarea suprafețelor erozive și ulcerative, fisuri greu de tratat. •

Tratamentul chirurgical este distribuit în prima fază a ciclului menstrual. Tehnica este aleasă de un medic strict individual, după un diagnostic atent.

Nutriție pentru displazia cervicală de gradul 2

O dietă specială pentru displazie poate ajuta la ameliorarea stării pacientului și la încetinirea dezvoltării patologiei, precum și la reducerea riscului de transformare a bolii într-o tumoare canceroasă.

Pentru a preveni virusul papilomului care cauzează boala, este important să creșteți eficacitatea apărării imune a organismului. Pentru a face acest lucru, asigurați o dietă completă, cu suficiente vitamine și minerale. Deficiența unor vitamine și oligoelemente poate reduce funcția de protecție care va provoca răspândirea infecției virale.

Ce să excludeți din dietă:

  • produse afumate și alimente prăjite;
  • alcool;
  • mâncare picantă;
  • Produse OMG;
  • zahăr și produse de patiserie.

Este recomandat să consumați mese bogate în vitamine, care contribuie la recuperarea țesuturilor deteriorate și la întărirea imunității.

Acidul folic se găsește în următoarele produse:

  • verde;
  • boabe;
  • citrice;
  • banane;
  • varză;
  • cereale (hrișcă și mei);
  • nuci.

Retinolul (șurubul A) conține:

  • în ficat;
  • în unt și produse lactate;
  • pe plajă;
  • în pește.

Acidul ascorbic poate fi găsit:

  • în fructe de kiwi;
  • în ardeiul bulgar;
  • în toate tipurile de varză;
  • în citrice;
  • în măcriș;
  • în ridichi;
  • în beritki, zmeură.

Tocoferolul (vitamina E) este bogat în:

  • legume și unt;
  • verde;
  • nuci;
  • fructe uscate;
  • hrișcă, mazăre;
  • somon.

Când displazia este utilă pentru a mânca alimente cu β-caroten:

  • morcovi;
  • varză, frunze de salată;
  • dovleac;
  • cochilia;
  • caise, piersici, prune de cireș.

De asemenea, organismul are nevoie de seleniu, care activează sistemul imunitar și reduce riscul de cancer:

  • ouă de pui;
  • boabe;
  • arahide;
  • rădăcină de țelină;
  • porumb;
  • cereale din orez;
  • varză.

Se recomandă respectarea principiilor unei alimentații sănătoase: nu mâncați fast-food, produse semifabricate, produse cu aditivi chimici. Este de dorit să creați un regim de băut: puteți bea apă liniștită pură și ceai verde, bogat în antioxidanți.