Diagnosticul de hipoxie fetală prenatală, cu alte cuvinte foamea de oxigen a fătului, a fost întotdeauna o mare preocupare pentru femeile însărcinate.

hipoxie

Întrebările sunt dezlănțuite în capul lor, care este această boală, care sunt consecințele ei și ce ar trebui făcut pentru a o preveni.

Hipoxia este un simptom, care apare ca urmare a diferitelor boli și condiții ale mamei sau fătului, în urma cărora viitorul bebeluș poate dezvolta diferite stări de boală. Baza acestor stări de boală este aportul insuficient de oxigen la făt/șold - insuficient și -oxi - oxigen /.

De ce apare hipoxia

Există mulți factori care duc la această boală. În primul rând - bolile mamei. Anemia este printre ele - cu alte cuvinte - o scădere a hemoglobinei.

Dacă o femeie însărcinată suferă de boli de inimă și boli pulmonare cronice, apare o circulație sanguină insuficientă și apar tulburări de „mamă-placentă-făt”.

Bolile respiratorii, cum ar fi bronșita, afectează, de asemenea, cursul nefavorabil al sarcinii. Acestea cauzează tulburări ale procesului respirator, care la rândul lor determină hipoxie în organele viitoarei mame și ca urmare - la făt. Boala de rinichi, diabetul poate duce, de asemenea, la hipoxie. Alte cauze sunt tulburările fluxului sanguin fetal-placentar, precum și diverse complicații care apar în timpul sarcinii.

Boala omulețului poate duce la hipoxie - boală rhesus-hemolitică, infecție prenatală, anomalii congenitale, comprimarea capului mare la naștere. După cum puteți vedea, motivele sunt multe.

De ce această boală este periculoasă

Lipsa de oxigen duce la tulburări în organism, determină o schimbare a proceselor metabolice. În diferite stadii ale sarcinii există consecințe diferite pentru dezvoltarea ulterioară a fătului. În perioadele anterioare provoacă anomalii la copil, încetinește dezvoltarea embrionului. Pe măsură ce sarcina progresează, lipsa de oxigen duce la creșterea lentă a omului mic, la deteriorarea sistemului nervos central, reduce abilitățile de adaptare ale nou-născutului. Trebuie remarcat faptul că corpul fătului are abilități compensatorii bune, care sunt necesare pentru a menține nivelul necesar de circulație a sângelui. Acest lucru se realizează prin creșterea ritmului cardiac al bebelușului (150-160 bătăi pe minut), structura specială a hemoglobinei la făt, care captează și reține oxigenul mai bine decât hemoglobina la un adult.

Dezvoltarea fetală

Hipoxia reduce gradul de maturare a structurilor cerebrale ale fătului după 6-11 săptămâni de dezvoltare, provoacă tulburări în structura și funcția vaselor de sânge, scade gradul de maturare a barierei hematoencefalice - un sistem de capilaritate cerebrală, iar acest lucru perturbă funcțiile normale ale creierului.

Nivelurile scăzute de hipoxie nu afectează de obicei sănătatea viitoare a bebelușului. Starea gravă este însoțită de ischemie - zone cu lipsă de circulație a sângelui și necroză în diferite organe, ceea ce duce la consecințe ireversibile. După apariția luminii albe, nou-născutul dezvoltă tulburări neurologice, care variază - de la tulburări funcționale la o întârziere semnificativă în dezvoltarea psihomotorie a sugarului.

Diagnostic

S-ar putea să bănuiți că există hipoxie fetală cu o modificare a mișcărilor normale ale fătului, în senzațiile normale ale gravidei asociate cu mișcarea fătului. Acest lucru se aplică sarcinilor cu o perioadă de 28-30 săptămână gestațională. În stadiul inițial, hipoxia fetală se caracterizează prin mișcări fetale crescute, iar după aprofundarea stării patologice, mișcările slăbesc și devin lent. Orice suspiciune a viitoarei mame de mișcări anormale a bebelușului necesită asistență medicală imediată și teste - cum ar fi ultrasunetele cu ultrasunete gravide și fetale, cardiotocografia și Doppler, examinarea lichidului amniotic, diagnosticul de laborator. Întârzierea creșterii fetale este un semn de hipoxie.

Cardiotocografie este unul dintre studiile moderne de evaluare a stării fătului în timpul sarcinii. Iată ce este - un dispozitiv special măsoară ritmul cardiac al bebelușului și contracțiile uterine. Aceasta arată starea copilului și dacă acesta are suficient oxigen.

Evaluarea bolii se efectuează pe baza unei evaluări a valorilor fătului și a mișcărilor acestuia. Acest test este esențial - mai ales în timpul nașterii. Specialiștii realizează două diagrame - una prezintă valorile inimii fătului, iar cealaltă - mișcările acestuia.

În același timp, se înregistrează contracții uterine. Odată ce medicii evaluează modul în care se schimbă bătăile inimii în funcție de mișcare sau muncă, aceștia pot evalua starea bebelușului. Acest test se face în al treilea trimestru de sarcină - după a 32-a săptămână.

Doppler este o ecografie care monitorizează alimentarea cu sânge a placentei și a cordonului ombilical și dacă există anomalii, apariția hipoxiei nu este exclusă.

Ecografie este, de asemenea, foarte important în diagnosticarea bolii. De la implantare până la naștere, se monitorizează starea lichidului amniotic - cantitatea și culoarea acestuia.

Amnioscopie este o examinare a vezicii urinare fetale folosind un instrument endoscopic care este plasat în colul uterin. Dacă sarcina este normală, lichidul amniotic este incolor și aproape limpede. Colorarea sa în verde cu meconiu este unul dintre semnele hipoxiei fetale.

Tratament

Toate afecțiunile medicale la femeile gravide - anemie, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, boli metabolice etc., care provoacă întreruperea alimentării cu oxigen a fătului, ar trebui tratate în mod activ.

Dacă medicii suspectează prezența bolii, o spitalizează pe gravidă sau o trimit la un centru specializat pentru a examina starea fătului pentru a afla cauza hipoxiei. Medicamentele care normalizează procesele metabolice sunt, de asemenea, de o mare importanță. Dacă nu există nici un rezultat al terapiei, dacă starea fătului se agravează și sarcina a ajuns la a 28-a săptămână, se efectuează o operație cezariană de urgență. În orice caz, specialiștii iau o decizie adecvată cu privire la acțiunile care trebuie întreprinse pentru nașterea cu succes a bebelușului.

Prevenirea afecțiunilor care cauzează hipoxie la făt:

Toate bolile de dinainte de sarcină trebuie tratate și compensate în mod activ, bolile care apar pe parcursul celor nouă luni ar trebui, de asemenea, tratate în mod activ, femeia însărcinată trebuie să urmeze un tratament și o dietă specială, care reglează exercițiile și odihna în funcție de afecțiune.

Dacă nu există contraindicații, femeia care așteaptă un copil poate face gimnastică acvatică în combinație cu un set de exerciții de respirație. Acestea contribuie la o mai bună relaxare a tonurilor din uter, la intensificarea proceselor metabolice atât în ​​corpul mamei, cât și al fătului. Ca urmare a tuturor acestei activități preventive, riscurile pentru bebeluș și mamă sunt reduse.

Autor: Milena Viktorova
Consultant: Dr. Valentin Shkodrov, obstetrician-ginecolog, DCC 18