Credit obligatoriu: Fotografie de Voisin/Phanie/Rex Caracteristici (1302876j) O femeie diabetică își verifică nivelul zahărului din sânge (auto glicemie). O picătură de sânge obținută cu un dispozitiv de lance asemănător unui stilou este plasată pe un stick de testare și analizată cu un tester de glucoză din sânge (glucometru). Variat

modernă

Diabetul de tip 1 este asociat cu o pierdere a toleranței imune la propriul pancreas, ale cărui celule beta-insulare produc insulină. Când sistemul imunitar începe să-și distrugă propriile țesuturi, așa-numitul boală autoimună. În cazul diabetului de tip 1, sistemul imunitar este îndreptat împotriva pancreasului, ceea ce duce la reducerea producției de insulină. De obicei, persoanele cu diabet au o predispoziție genetică la boală și dacă aceasta apare depinde de mulți factori de mediu, inclusiv stilul de viață. Scopul este de a începe tratamentul devreme înainte ca toate celulele beta să fie distruse. O mai bună cunoaștere a mecanismelor de dezvoltare a bolii duce, de asemenea, la dezvoltarea de noi tratamente.

În plus față de tratamentul de bază cu injecție cu insulină pentru diabetul de tip 1, abordările mai moderne includ utilizarea de medicamente pentru a suprima orbește sistemul imunitar în speranța că distrugerea celulelor beta-insulare va fi redusă. O consecință nefavorabilă a acestui tip de tratament este considerată a fi infecții mai frecvente datorate suprimării generale a sistemului imunitar.

O altă modalitate este extragerea propriilor celule stem de la pacient însuși, care sunt dezvoltate în celule beta și apoi transplantate înapoi în pacient. „Noile” celule beta sunt capabile să secrete insulină atunci când populează pancreasul. Scopul este apoi ca sistemul imunitar să nu reacționeze din nou împotriva celulelor beta „nou stabilite”, adică. pentru a restabili toleranța imună în organism. De asemenea, trebuie luat în considerare potențialul celulelor stem de a se malforma față de tumoare.

În diabetul de tip 2, există o relativă lipsă de insulină în organism, iar boala este mai des asociată cu supraponderalitatea și stilul de viață nesănătos. Acest tip de diabet se caracterizează prin inflamația țesutului adipos și acumularea de celule imune în acesta. În această boală, terapia este, de asemenea, dezvoltată pentru a bloca inflamația la diferite niveluri - receptori, molecule de semnalizare, molecule efectoare cu diverși agenți terapeutici, până acum în experimentele modelului animal, sunt încercate și terapii pe bază de celule. Cu toate acestea, în diabetul de tip 2, prevenirea primară este mult mai importantă, și anume prevenirea dezvoltării bolii. Acest lucru poate fi realizat prin controlul greutății, o dietă sănătoasă și activitate fizică zilnică.

Concluzie: Cea mai reușită terapie pentru diabetul de tip 1 ar fi o combinație între restabilirea reglării imune și conservarea/înlocuirea celulelor beta. Terapia cu celule stem la acești pacienți este o abordare nouă și interesantă care poate duce într-o zi la vindecarea completă a bolii. Abordările de eliminare a inflamației metabolice în diabetul zaharat de tip 2, precum și terapiile specifice bazate pe celule, arată beneficiile lor în boală și dau speranță pentru limitarea morbidității și progresiei la complicații. Prevenirea secundară și terțiară va juca apoi un rol cheie, și anume prevenirea dezvoltării complicațiilor și invalidarea acestor pacienți.

Autor: Dr. Tsvetelina Velikova, MD.

E-mail: [email protected]

Dr. Tsvetelina Velikova este specialistă în imunologie clinică, cu interese în domeniul gastroenterologiei și bolilor autoimune. Este profesor asistent la Universitatea din Sofia St. Kliment Ohridski, autor de articole și cursuri științifice și populare.