Principalul glucocorticosteroid la om este cortizolul (hidrocortizon). Următoarea importanță este cortizonul, care are multe efecte secundare diferite și, prin urmare, este rar utilizat.

sintetici

Principalele efecte fiziologice ale glucocorticoizilor includ: hiperglicemie, toleranță scăzută la glucoză și sensibilitate la insulină; stimularea gluconeogenezei de către aminoacizi; efect catabolic, rezultând un echilibru negativ de azot, depunerea secundară a grăsimii în țesuturi, inhibarea absorbției ionilor de calciu din intestin și mobilizarea ionilor de calciu din oase; intensificarea procesului de coagulare a sângelui; reducerea numărului de eozinofile din sânge; excitația sistemului nervos central etc.

Principalele efecte farmacologice ale grupului de medicamente, inclusiv glucocorticoizi și analogii lor sintetici, sunt:

  • antiinflamator (antiexudativ și antiproliferativ) - este rezultatul stabilizării membranelor lizozomale; acțiune directă asupra endoteliului capilar; efect supresiv asupra migrării leucocitelor și mastocitelor în țesuturi
  • imunosupresor - suprimarea limfocitelor T-helper și atenuarea citotoxicității mediate de acestea
  • anti alergic
  • Anti șoc

Glucocorticoizii sunt bine absorbiți atunci când sunt administrați pe cale orală. Acestea sunt utilizate în terapia complexă a colagenozei (reumatism, poliartrită cronică primară, lupus eritematos, poliomiitoză, dermatomiozită, sclerodermie); afecțiuni alergice - șoc anafilactic, boală serică, astm bronșic, edem Quincke; hemopatie - anemie hemolitică ereditară, leucemie acută etc; boli de piele - eczeme, eritem multiform; boli ale ficatului - hepatită autoimună; sindrom nefrotic; terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală (boala Addison); boli inflamatorii și alergice oculare.

Glucocorticoizii și analogii lor sintetici sunt împărțiți în:

  • preparate de hidrocortizon - cu un hidrocortizon reprezentativ
  • preparate de prednison - cu un prednison reprezentativ
  • prednisolon non-fluorurat - cu reprezentanți Metilprednisolon, Budesonid, Prednisolon
  • prednisolon fluorurat - cu reprezentanți Beclometazonă, Betametasone dipropionat și Betametazonă sodică, Dexametazonă, Fluometazonă, Triamcinolonă

Efectele secundare asupra sistemului nervos central atunci când se iau glucocorticoizi sunt exprimate prin:

  • durere de cap
  • ameţeală
  • dificultăți de a adormi sau de a continua să dormi
  • sentiment inadecvat al fericirii
  • schimbări de dispoziție extreme
  • schimbări de personalitate
  • oboseală extremă
  • respiratie dificila
  • convulsii
  • depresie
  • pierderea conexiunii cu realitatea
  • confuzie
  • amorțeală a feței, brațelor, picioarelor

Efectele secundare ale terapiei cu glucocorticoizi asupra ochilor, urechilor, nasului și gâtului sunt:

  • cataractă
  • creșterea presiunii intraoculare
  • umflarea ochilor, feței, buzelor, limbii și gâtului
  • dificultate la inghitire
  • Durere de gât
  • tuse seacă
  • tulburări vizuale
  • durere și roșeață a ochilor
  • rupere neintenționată

Efecte secundare cardiovasculare ca urmare a administrării glucocorticoizi și analogii lor sintetici include:

  • aritmie
  • creșterea tensiunii arteriale
  • înclinația către tromboză

Efectele secundare gastrointestinale ale medicamentelor cu glucocorticoizi sunt:

  • stomac deranjat
  • vărsături
  • balonare
  • durere abdominală

Efectele secundare dermatologice cu glucocorticoizi includ:

  • pete sau linii roșii sau violete sub piele
  • amânând vindecarea tăieturilor și vânătăilor
  • acnee
  • crește creșterea părului
  • erupții cutanate
  • urticarie
  • piele iritata

Alte reacții adverse după terapia cu glucocorticoizi sunt:

  • încetinind creșterea și dezvoltarea copiilor
  • creșterea bruscă în greutate
  • umflarea feței, brațelor, picioarelor
  • osteoporoză
  • slabiciune musculara
  • semne de infecție precum febră sau frisoane
  • niveluri ridicate de zahăr din sânge
  • alcaloza hipokaliemică
  • osteoporoză
  • miopatie
  • insuficiență renală secundară
  • efect teratogen