aceea recomandă

Ce este o colostomie?

Colostomia este o deschidere artificială care leagă o anumită parte a intestinului gros de peretele abdominal, prin care sunt excretați deșeurile de digestie. Sunt colectate în colectoare speciale, care trebuie înlocuite în mod regulat.

Stoma poate fi permanentă sau temporară. În al doilea caz, după ceva timp, dacă starea pacientului permite, excreția normală a fecalelor prin anus poate fi restabilită și, în consecință, deschiderea peretelui abdominal este închisă.

Motivele plasării colostomiei pot fi diferite. Cel mai adesea această intervenție operativă apare atunci când:

  • neoplasme maligne ale colonului, care necesită îndepărtarea unei mari părți a acestuia;
  • leziuni traumatice ale colonului;
  • diferite boli cronice, cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă și altele.

Îngrijirea stomacului

Pentru a evita complicațiile, este nevoie de una specială îngrijirea colostomiei. Pacienții care au o stomă permanentă trebuie să fie foarte bine instruiți cu privire la modul de îngrijire. Aceștia trebuie să schimbe în mod regulat pungile în care sunt colectate deșeurile, să respecte igiena necesară, să mențină pielea din jurul deschiderii curată și uscată și să viziteze periodic un specialist pentru a le monitoriza starea. Nutriția pacientului este, de asemenea, foarte importantă.

Stoma este partea intestinului care iese în exterior și permite ieșirea fecalelor din corp. Dacă sunt așezate cele potrivite îngrijirea colonostomiei nu există riscul de a dezvolta o infecție. În primele câteva săptămâni după operație, stomacul este umflat, dar apoi scade în dimensiune. Este atașată la ea o pungă de colostomie, în care sunt luate fecalele, deoarece acest lucru se întâmplă de 1-2 ori pe zi, iar pacienții rareori simt ceva.

Pentru a se potrivi cu deschiderea din piele, trebuie folosită o pungă de dimensiunea corectă. Dacă gaura este prea mică, poate răni stomacul și, dacă este prea mare, poate provoca iritații. În ambele cazuri, geanta trebuie înlocuită.

Geanta trebuie schimbată în mod regulat pentru a evita scurgerile. Dacă apare mâncărime sau arsură, înseamnă că pielea trebuie curățată și punga înlocuită. Nu este necesar să vă schimbați mai mult de o dată pe zi. Se face împingând-o cu atenție, nu trebuie trasă. Pielea din jurul stomei este curățată cu apă și uscată complet înainte de a fi plasată noua pungă.

Uneori lipiciul sau alte componente ale sacului de colostomie pot provoca o reacție alergică, de aceea se recomandă efectuarea unui test de alergie epicutană (testul „Patch”) înainte de prima instalare a sistemului.

Deoarece o colostomie se poate face în 4 locuri diferite (transversal, ascendent, descendent, sigmoid), sacul de colostomie poate fi localizat în același loc. Dacă este plasat în partea descendentă (descendentă) sau sigmoidă, pacientul poate turna apă în ea, folosind un irigator și astfel să regleze mișcările colonului său.

Punga trebuie golită și curățată când ajunge la 1/3 din volumul său. Procedura de curățare se efectuează peste toaletă, mai întâi punga este ridicată, clema este îndepărtată și conținutul este lăsat să se scurgă. Apoi curățați interiorul și exteriorul și puneți clema la loc.

Factori care afectează ajustarea strânsă

  1. Transpirație și febră
  2. Piele umedă sau grasă
  3. Fluctuații ale greutății corporale - nu numai că afectează șederea sistemului, ci și schimbă zona abdominală și pacientul poate avea nevoie de un alt tip de sistem de colostomie
  4. Dieta - alimentele care provoacă balonare sunt mai susceptibile de a duce la desprinderea sacului de stomac
  5. Exercițiu

Dacă pacientul dorește să înoate sau să facă o baie, apa nu va afecta stomacul, atâta timp cât punga de colostomie este strâns atașată de acesta și nu este supraumplută. Când faceți un duș, apa nu va pătrunde în stomac, utilizarea săpunului nu o va irita, dar poate împiedica lipirea pungii de stomac.

La stabilire îngrijirea colostomiei și pielea din jurul ei, pot apărea sângerări ușoare, dar acest lucru nu este o preocupare, deoarece vasele din zonă sunt foarte sensibile. Sângerarea se oprește repede, dar dacă continuă, trebuie solicitată asistență medicală de urgență.

Dacă zona din jurul stomii este foarte păroasă, geanta se va potrivi mai greu, de aceea se recomandă îndepărtarea părului în aceste zone. Nu este necesar să purtați haine diferite din cauza sacului de colostomie. Este plat și rareori văzut sub ele. Îmbrăcămintea elastică poate fi purtată pentru a ascunde în continuare sistemul.

Este normal să se colecteze mai multe gaze în intestin (flatulență) și să fie eliberate (flatulență). Pentru a reduce eliberarea lor, se recomandă:

  • evitarea alimentelor precum broccoli, fasole, lactate, ceapă, pește, varză, ouă, sucuri și alcool
  • mâncând mai des
  • luând porții mici de mâncare

Ocazional există un miros rezidual pe stomac. Se datorează alimentelor pe care le consumă o persoană, bacteriilor care locuiesc în mod normal în colon sau medicamentelor. Pentru a preveni mirosul, se poate folosi o pungă specială pentru a preveni ieșirea mirosului sau pentru a evita anumite alimente. Uneori mirosul se poate datora unei pungi nedeschise.

Pot fi detectate comprimate nedizolvate, ceea ce înseamnă că este necesar să luați din nou medicamentul sau să schimbați medicamentul. Dacă pielea din jurul stomei este roșie, umedă sau dureroasă, acest lucru va împiedica atașarea strânsă a sacului la acesta. Dacă zona de iritație este mai mare, solicitați asistență medicală.

Uneori sacul de colostomie este obstrucționat și fecalele nu intră în el. Dacă aceasta durează mai mult de 4 ore și pacientul dezvoltă crampe, durere sau greață, înseamnă că a apărut obstrucție intestinală și ar trebui solicitată asistență medicală imediată.

Este recomandat să faceți o baie caldă sau să beți multe lichide pentru a relaxa mușchii abdominali, dar laxativele nu trebuie luate niciodată. Alimentele care pot provoca obstrucție intestinală sunt cele bogate în fibre (varză, țelină, porumb, nuci).

Apariția diareei este un semn prognostic slab, ducând la dezechilibru electrolitic și deshidratare. De aceea, se recomandă ca acești pacienți să bea mai multă apă și să limiteze băuturile care conțin cofeină.