Dr. Snezhina Madzharska 05 decembrie 2017 | 0

risc

Mulți oameni nu prea au o idee clară despre cât de important și fundamental este un organ al ficatului. Acesta echilibrează, pe de o parte, sinteza și procesarea proteinelor, enzimelor și hormonilor și, pe de altă parte, este așa-numitul. "statie de epurare„Pentru întregul organism. Ficatul are un loc central pentru distribuția sângelui în organism, precum și pentru diluarea și coagularea corectă a acestuia.

Insuficiența hepatică acută este o afecțiune în care celulele hepatice sunt deteriorate și toate funcțiile vitale de bază sunt perturbate. De aici urmează o paletă colorată de diferite simptome. Iar motivele pot fi infinit variate. Acestea variază de la alcool și alte daune toxice prin intoxicații cu ciuperci, hepatită virală acută etc. Exacerbarea acută a insuficienței hepatice cronice, cum ar fi ciroza hepatică, este extrem de frecventă.


Ce se găsește în tabloul de sânge?

Limitarea acută a funcției hepatice poate apărea și se poate agrava în câteva ore sau chiar minute. Studiul repetat al anumitor indicatori reflectă dinamica acestora. Exacerbarea problemei este un semn prognostic slab și necesită o intervenție medicală promptă și adecvată. Insuficiența hepatică necesită o monitorizare intensivă într-o unitate spitalicească și, într-un procent mare de cazuri, pune în pericol viața.

În aproape toate cazurile, există o problemă cu coagularea (coagularea sângelui). Timpul de protrombină și INR cresc fără niciun motiv aparent. În studiul biochimiei standard se constată adesea o creștere direct proporțională a enzime hepatice (AST, ALT, GGT, fosfatază alcalină și altele). Tabloul sanguin se modifică odată cu scăderea accentuată a numărului de trombocite, în multe cazuri hemoglobină. Testul pentru amoniac și lactat în sânge este adesea foarte mare, în special la pacienții cu encefalopatie. Glicemia scade la valori critice.

Odată ce a fost diagnosticată afectarea hepatică acută, este deosebit de important să se găsească cauza dacă nu a fost cunoscută înainte. Testele de sânge trebuie efectuate pentru alcool, substanțe otrăvitoare și droguri dacă există suspiciunea de abuz. Sunt necesare teste pentru hepatita virală (acută sau cronică), precum și pentru altele viruși, care afectează ficatul (citomegalovirus, virusul herpes simplex și altele). Este important să se excludă boala hepatică autoimună prin testarea anticorpilor precum ANA și ASMA.


Simptomele insuficienței hepatice acute

La examinare, există de obicei o ușoară mărire a ficatului, care se simte la câțiva centimetri sub arcul costal drept. Ficatul poate fi redus permanent în dimensiune și acest simptom poate fi absent. Este posibil ca pacientul să o simtă greutate și chiar durere în abdomen și hipocondrul drept. Alte afecțiuni subiective care pot duce la afectarea hepatică acută (dar nu sunt specifice) sunt îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase vizibile (icter) și apariția unor vânătăi mici și mari pe piele.

În cele mai severe cazuri, sunt înregistrate și hemoragii. Sângerările din tractul gastro-intestinal sunt frecvente și deosebit de periculoase. Sângerări din tractul gastro-intestinal superior, de obicei vărsături de sângeroasă materie sau teren. Acest lucru se datorează unei combinații de coagulare a sângelui perturbată și a posibilelor vase venoase dilatate din esofag din cauza fluxului sanguin afectat prin vasele hepatice. Același lucru este valabil și pentru probabilitatea crescută de sângerare de la hemoroizi.

Conștiința și starea neurologică a pacientului se deteriorează progresiv odată cu adâncirea afectării ficatului. Începutul este cu apariția encefalopatiei hepatice ușoare, cu memorie afectată și abilități intelectuale. Aceasta este urmată de neliniște generală, dezechilibru emoțional, variind între oboseală severă și agitație. În cele mai severe etape pacientul este dus în timpul zilei, activ pe timp de noapte, iar în caz de reacție prematură comă hepatică.

Insuficiența hepatică acută este o afecțiune rapid dezvoltată și deosebit de periculoasă. În multe cazuri, poate suferi o recuperare completă, dar adesea există efecte de durată asupra țesutului hepatic. Deosebit de tipică este dezvoltarea acută a simptomelor timp de ore în cursul tratamentului spitalicesc, care amenință în mod critic rezultatul favorabil al bolii.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.