Această interacțiune este semnificativă din punct de vedere clinic. Dacă este posibil, evitați combinațiile! Excepții sunt cazurile în care tratamentul este necesar din cauza unor nevoi specifice.

orthomol

Monitorizare: un caz clinic arată că Condroitină (condroitină) sau glucozamina (glucozamina) poate potența efectul hipoprotrombinemic al warfarină (warfarină).

Mecanismul acestei interacțiuni este necunoscut.

Glucozamina este o componentă chimică a heparină (heparină), în timp ce condroitina este o componentă nesemnificativă a danaparoid (danaparoid) și sa demonstrat in vitro și la animale că prelungesc timpul de protrombină.

Cu toate acestea, nu au fost raportate efecte adverse asupra coagulării sângelui și a complicațiilor hemoragice în studiile clinice cu glucozamină și condroitină la doze de până la 1,5 și respectiv 1,2 g/zi.

În cazul unui bărbat în vârstă de 69 de ani, care a fost stabilizat cu warfarină 47,5 mg/săptămână timp de patru luni, a prezentat un INR crescut (2,58 până la 4,52) la patru săptămâni după începerea tratamentului cu glucozamină clorhidrat 3 g și sulfat de condroitină 2,4 grame. Pacientul nu a raportat alte modificări ale terapiei medicamentoase sau ale dietei. După două săptămâni la o doză redusă de warfarină de 40 mg/săptămână, INR-ul pacientului a revenit la normal.

Utilizare: pacienții trebuie să consulte un medic înainte de a lua alte medicamente, inclusiv produse pe bază de plante sau alternative.

La pacienții tratați cu warfarină, INR trebuie monitorizat îndeaproape după adăugarea sau întreruperea condroitinei și glucozaminei și doza de warfarină ajustată, dacă este necesar.

Aceeași măsură de precauție poate fi utilizată cu alte anticoagulante, deși nu sunt disponibile date clinice.

Pacienții trebuie sfătuiți să raporteze imediat medicului semne de sângerare, inclusiv dureri, umflături, cefalee, amețeli, slăbiciune, sângerări prelungite din răni, sângerări menstruale crescute, sângerări vaginale, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, sângerări sau vânătăi neobișnuite, roșu sau maro urină, scaune roșii sau negre.