Această interacțiune este semnificativă din punct de vedere clinic. Dacă este posibil, evitați combinațiile! Excepții sunt cazurile în care tratamentul este necesar din cauza unor nevoi specifice.

c01ca03

Monitorizare: pot apărea efecte suplimentare sau sinergice asupra tensiunii arteriale și a ritmului cardiac cu utilizarea combinată a sibutramină (sibutramină) cu agenți simpatomimetici, cum ar fi picături nazale, bronhodilatatoare adrenergice, vasoconstrictoare oculare și vasopresoare sistemice.

Sibutramina este un inhibitor puternic al recaptării norepinefrinei și serotoninei și un inhibitor mai slab al recaptării dopaminei. În studiile obezității controlate cu placebo, sibutramina 5 mg până la 20 mg o dată pe zi a fost asociată cu o creștere medie a tensiunii arteriale sistolice și diastolice de aproximativ 1 până la 3 mmHg și o creștere medie a frecvenței cardiace de aproximativ 4 până la 5 bătăi pe minut., comparativ cu placebo. La unii pacienți, s-au observat creșteri mari ale tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac, mai ales când a început tratamentul cu doze mai mari. Cu toate acestea, utilizarea sibutraminei în combinație cu agenți simpatomimetici nu a fost evaluată formal.

Utilizare: se recomandă prudență dacă sibutramina este utilizată împreună cu alte medicamente care pot crește tensiunea arterială și/sau ritmul cardiac. Tensiunea arterială și ritmul cardiac trebuie măsurate înainte de a începe terapia cu sibutramină și apoi monitorizate la intervale regulate. La pacienții care au o creștere persistentă a tensiunii arteriale sau a ritmului cardiac trebuie luată în considerare reducerea dozei sau excluderea sibutraminei din terapie.