expunerea

Intoxicații accidentale și expunerea la alte substanțe chimice și otrăvitoare nespecificate pot apărea cu: substanțe corozive aromatice, acizi și baze; adezivi și adezivi; metale, inclusiv gaze și vapori; coloranți și vopsele; îngrășăminte și produse nutritive pentru plante; alimente otrăvitoare și plante otrăvitoare; săpunuri și detergenți etc.

Exemple de substanțe aromatice corozive, acizi și baze sunt: ​​acizi formici, oxalici, lactici, acetici și citrici (organici); acizi sulfuric, clorhidric și azotic (anorganici); baze de sodiu, potasiu și amoniu; fenol, crezol și lizol (aromat).

Substanțele chimice alcaline sunt cele mai frecvente cauze ale intoxicației corozive la adulți și copii. Cea mai mare parte este sodă caustică (bază de sodiu) sub formă cristalină sau lichidă, precum și sub formă de diferite preparate de uz casnic.

Substanțele corozive intră în organism prin tractul gastro-intestinal. Când sunt stropite, provoacă arsuri la nivelul pielii și ochilor.

Substanțele alcaline provoacă necroză neagră a pielii, în timp ce acizii provoacă decolorarea caracteristică a acidului corespunzător.

Gravitatea leziunilor la otrăvirea accidentală și expunerea la alte substanțe chimice și toxice nespecificate depinde de tipul, cantitatea și concentrația otrăvii.

Acizii afectează în principal stomacul și bazele - esofagul.

Substanțele alcaline duc la necroză profundă și penetrantă. Focarele de necroză formate se extind ca urmare a trombozei secundare a vaselor și pot provoca perforații.

Acizii provoacă necroză de coagulare superficială datorită legării ionilor de hidrogen și distrugerii proteinelor.

Imediat după înghițirea acidului, se simte o durere puternică, arzătoare, în gură, gât și în spatele sternului. Începe salivația abundentă, iar saliva se amestecă cu sânge maroniu, în cazuri severe cu bucăți de mucoasă.

Durerea este exacerbată de apariția vărsăturilor și se extinde treptat la epigastru. Înghițirea este deranjată. Unele victime dezvoltă umflarea rapidă a glotei.

Când se iau doze mari, se observă și simptome toxice generale: letargie, letargie, deshidratare, hipovolemie, febră. Aspirația dezvoltă traheobronșită, bronșiolită, pneumonie.

În necroza profundă, poate apărea o ruptură aortică cu hemoragie ulterioară, mediastinită, perforare gastrică și intestinală cu peritonită. Se observă hememeteneză și diaree sângeroasă. În etapele ulterioare, apare strictura esofagului și astfel de pacienți dezvoltă cașexie.

Tabloul clinic al otrăvirii bazelor este similar cu cel al acizilor. Un gust metalic se simte în gură.

Mortalitatea este mai mare la absorbția bazelor.

Moartea se produce din cauza șocului, perforațiilor mediastinului, edemului laringian, pneumoniei de aspirație, pericarditei, peritonitei, mediastinitei etc.

Acidul formic provoacă, de asemenea, leziuni renale, ducând la insuficiență renală acută. Acidul acetic provoacă hemoliză severă și insuficiență renală. Ca urmare a ingestiei de acid azotic, se stabilesc hemolize și hemoragii în ficat, se poate dezvolta bronhopneumonie toxică.

Cele mai frecvente otrăviri cu metale, inclusiv gaze și vapori apar în intoxicație cu: plumb, mercur, mangan, cadmiu, zinc, crom.

Plumbul este un metal moale, maleabil și plastic, cu o culoare gri. Este utilizat în producția de baterii, materiale plastice, vopsele de plumb, în ​​industria cauciucului și altele. Principala cale de penetrare este respiratorie. Dermic este important numai pentru suprafața pielii rănite.

Plumbul formează săruri insolubile și perturbă metabolismul celular al hidrogenului și oxigenului; inhibă enzimele implicate în formarea hemoglobinei; provoacă apariția sindromului anemic cu scăderea hemoglobinei și creșterea fierului seric.

Se observă acumularea depozitelor de plumb în organele parenchimatoase (splină, ficat, rinichi) și în mușchii scheletici. Căile radiațiilor de fier sunt rinichii, tractul gastro-intestinal, salivele, sudoarea și glandele mamare.

Intoxicația acută cu plumb apare cu dureri severe de colici în jurul buricului, constipație, scaune negre, hipertensiune, greață și vărsături, nefropatie, hepatită toxică, simptome neurologice (cefalee, convulsii, coma).

Mercurul este un metal lichid alb-argintiu care se evaporă la temperatura camerei. Mercurul pătrunde în sistemul respirator.

Intoxicația acută are loc cu așa-numitul. „febră metalică” - febră, sindrom pulmonar, care se poate manifesta prin: durere și iritație în spatele sternului, bronșită difuză, bronșiolită, bronhopneumonie, insuficiență respiratorie acută.

Când compușii cu mercur pătrund în tractul digestiv, există salivație abundentă, greață, durere în spatele sternului, durere epigastrică, ulterior - vărsături și diaree sângeroasă.

Manganul este un metal alb-argintiu care se găsește în metalurgia feroasă și neferoasă, mineritul minereu și altele. Vaporii de mangan se oxidează la topire pentru a forma oxizi de mangan sub formă de fum maro. Căile de penetrare sunt respiratorii și cutanate (în cazul suprafeței pielii rănite).

Manganul circulă în organism sub forma unui complex instabil cu proteine ​​plasmatice și se depune în depozite - creier, oase, ficat, rinichi, glande endocrine și altele. Are un puternic efect oxidant, ducând la deshidratarea țesuturilor.

Intoxicația acută se caracterizează prin manifestări ale sistemului respirator și al sistemului nervos central.

Cadmiul este un metal moale, maleabil și elastic, cu o culoare argintie alb-cenușie. Poluarea aerului apare sub formă de vapori galbeni-maronii de oxizi de cadmiu. Principala cale de penetrare este respiratorie.

Provoacă nefropatia tubulară care afectează tubulii renali proximali. Formează depozite în rinichi, ficat, splină, oase și multe altele.

Tabloul clinic al otrăvirii acute cu cadmiu include sindroamele: pulmonare, cardiace, hepatice, nefrotoxice (proteinurie și sindromul Fanconi).

Intoxicația acută cu zinc rezultă din inhalarea metalului și provoacă „febră de turnătorie”.

Cromul este utilizat în arme, mașini, vopsele, ustensile de uz casnic și multe altele. Intră în organism prin inhalare, pe cale orală sau prin piele.

Forma acută de otrăvire se caracterizează prin dezvoltarea traheobronșitei, bronhopneumoniei; sindromul de înghițire gastro-intestinală.

Intoxicații accidentale și expunerea la alte substanțe chimice și toxice nespecificate apare atunci când se iau alimente otrăvitoare și plante otrăvitoare care conțin: toxoalbumine, glicozide, uleiuri esențiale, aldehide, cetone, acizi organici, balsamuri și rășini, alcaloizi etc.