întrebări

CE ESTE OSTEOPOROZA?

La prima vedere, oasele par a fi structuri statice care nu se schimbă. De fapt, acestea sunt dinamice, vii și în continuă schimbare.

Pentru a înțelege ce este osteoporoza, trebuie să știm cum funcționează osul sănătos.

Oasele se uzează constant. Pentru a preveni deteriorarea permanentă, vechea substanță osoasă este înlocuită constant cu una nouă într-un proces numit „remodelare osoasă”. Atâta timp cât există un echilibru între ruperea (resorbția) și construirea (formarea) osului, oasele tale vor fi sănătoase.

În oasele sănătoase există BALANCE, adică. înlocuirea continuă a substanței osoase vechi cu una nouă.

OSTEOPOROZA ÎNSEAMNĂ „OASUL CRESCUT”

În osteoporoză, oasele se descompun mai repede decât se pot recupera, determinând pierderea masei osoase (oasele devin „poroase”). În timp, oasele își pierd puterea și se pot rupe.

OSUL CRESCUT POT CAUZA O FRACTURĂ

Osteoporoza este o afecțiune permanentă și este definită ca o „boală tăcută”, deoarece multe femei nu au simptome. Cu toate acestea, acestea prezintă risc de fracturi, în special ale coloanei vertebrale, femurului și încheieturilor mâinii.1 Dacă aveți osteoporoză, oasele se pot rupe în timpul activităților precum ridicarea unei pungi de cumpărături sau după o „cădere simplă”, care nu ar trebui să provoace traume.

În osteoporoză există un echilibru perturbat, adică defalcarea osului este mai rapidă decât recuperarea. Deși majoritatea femeilor nu prezintă simptome, sunt mai predispuse la fracturi, în special la nivelul coloanei vertebrale, femurului și încheieturilor.

Este important să reduceți riscul de fracturi, deoarece consecințele acestora pot dura o viață, inclusiv incapacitatea de a efectua activități zilnice sau dificil de mers pe jos neînsoțite.

Vestea bună este că vă puteți ajuta în mare măsură. Alimentația și activitatea fizică adecvate sunt importante. Există, de asemenea, opțiuni de tratament care reduc riscul de fracturi dacă aveți deja osteoporoză.

CINE ARE OSTEOPOROZĂ ȘI CARE MĂREȘTE RISCUL DE FRACTURI?

Hormonul feminin estrogen contribuie la rezistența osoasă prin menținerea unui echilibru între formarea și degradarea oaselor. După menopauză, există o lipsă de estrogen, care este necesar pentru a menține acest echilibru. Drept urmare, oasele se descompun mai repede decât se pot recupera.

Hormonul estrogen contribuie la echilibrul dintre formarea și degradarea oaselor. După menopauză, apare deficitul de estrogen pentru a menține acest echilibru și oasele slăbesc.

CARE FACTORII INDIVIDUALI CRESC RISCUL DE FRACTURI?

  • Antecedente familiale de osteoporoză
  • Mama sau tatăl tău au avut osteoporoză?
  • Grup etnic
  • Osteoporoza este mai frecventă în grupurile etnice de caucazieni și asiatici.
  • Condiții medicale și factori:
  • Fracturi anterioare
  • Scăderea masei osoase
  • Greutate corporală redusă
  • Menopauză înainte de 45 de ani sau îndepărtarea ovarelor înainte de 50 de ani, dacă nu este însoțită de terapie de substituție hormonală8
  • Artrita reumatoidă sau boala sistemului endocrin6 (tulburări tiroidiene și altele8)
  • Utilizarea corticosteroizilor (cortizon sau prednison) timp de 3 sau mai multe luni
  • Probleme care afectează absorbția alimentelor, cum ar fi boala Crohn9

Câțiva factori pe care îi puteți afecta, factor de risc, modul în care puteți reduce riscul?

  • Deficitul de vitamina D
    Obțineți suficientă vitamina D, care ajută la absorbția calciului. Vitamina D este produsă de pielea noastră în timpul expunerii normale la soare.
  • Aport insuficient de calciu
    Asigurați-vă că mâncați alimente care conțin calciu, cum ar fi produse lactate sau legume verde închis.
  • Activitate fizică redusă sau deloc
    Obțineți o formă de activitate fizică în majoritatea zilelor. Încercați exerciții precum mersul pe jos sau dansul.
  • Greutate corporală redusă
    Dacă sunteți foarte subponderal, consultați-vă medicul. Este posibil să trebuiască să luați suplimente nutritive pentru a regla echilibrul substanțelor.
  • Fumat
    Dacă fumați, încercați să opriți sau cel puțin să limitați fumatul.
  • Consumul crescut de alcool
    Nu beți mai mult decât intervalul recomandat (de exemplu, nu mai mult de 2 unități pe zi).

Care sunt simptomele osteoporozei?

Pierderea osoasă în osteoporoză este treptată și nedureroasă. Multe femei nu știu că au osteoporoză, astfel încât primul semn al acestei afecțiuni poate apărea numai dacă rup un os.

Uneori există simptome de osteoporoză pe care le puteți vedea. Dacă observați că slăbiți sau începeți să vă aplecați, discutați cu medicul dumneavoastră.

Deoarece femeile cu osteoporoză de multe ori nu prezintă niciun simptom, medicul dumneavoastră vă poate comanda teste. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre factorii de risc și vă poate recomanda măsuri pentru reducerea riscului de fracturi.

OSTEOPOROZA apare inevitabil odată cu vârsta?

Cu toții am văzut oameni care devin mai mici odată cu vârsta. Unele se înclină. Când cad, oasele lor se rup ușor.

Acestea nu sunt fenomene care „apar de la sine” odată cu îmbătrânirea. Motivul pentru acestea este osteoporoza. Multe femei cu osteoporoză nu prezintă simptome, dar sunt expuse riscului de fracturi, în special a coloanei vertebrale, femurului și încheieturilor.

Una din trei femei cu vârsta peste 50 de ani a avut cel puțin o fractură cauzată de osteoporoză.2 De fapt, incidența fracturilor osteoporotice este mai mare decât cea a bolilor cardiovasculare, accident vascular cerebral și cancer de sân combinate.3

Osteoporoza este o afecțiune care poate provoca fracturi osoase și este mai frecventă decât bolile cardiovasculare, accidentul vascular cerebral și cancerul de sân combinate.3 * Una din trei femei cu vârsta peste 50 de ani a avut cel puțin o fractură osteoporotică.2

CE POT FACE PENTRU A MĂ AJUTA?

  • Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a face față osteoporozei.
  • SĂ creșteți aportul de alimente bogate în calciu și vitamina D SĂ efectuați exerciții regulate fără riscuri SĂ evitați căderile
  • Pentru a lua medicamente eficiente prescrise de medicul dumneavoastră

STUDIUL DENSITĂȚII MINERALE OASE

Cea mai obișnuită modalitate de evaluare a osteoporozei este măsurarea densității minerale osoase (DMO). Se efectuează prin metoda DXA (din Absorptiometria cu raze X cu energie duală - absorptiometria cu raze X cu energie dublă). Acest diagnostic cu raze X de nivel scăzut oferă informații despre densitatea oaselor.

DXA se efectuează pe femur și/sau coloană vertebrală. Rezultatele dvs. sunt comparate cu valorile standard ale DMO pentru tinerii sănătoși și această comparație determină factorul T (numit de experți scor T). Pe baza acestui factor, medicul dumneavoastră vă poate spune dacă aveți oase groase normale, osteoporoză sau „osteopenie” (un stadiu de masă osoasă scăzută (DMO) care poate duce la osteoporoză).

Ce arată densitatea minerală osoasă?

Scor normal T -1 sau mai mare

Osteopenie (PKM) scor T între -1 și -2,5

Osteoporoză scor T -2,5 sau mai mic

O DMO scăzută nu înseamnă că veți obține inevitabil o fractură

CE POT FACE PENTRU OASELE MEA SĂNĂTOASE?

Cu unele modificări simple ale stilului de viață, vă puteți reduce riscul de osteoporoză sau riscul de fractură dacă aveți deja osteoporoză.

MÂNCAT SĂNĂTOS

O dietă sănătoasă și echilibrată poate reduce riscul pierderii osoase. Asigurați-vă că obțineți suficiente proteine, calciu și vitamina D. Calciul și vitamina D sunt vitale pentru menținerea oaselor sănătoase și evitarea riscului de fracturi.

Alimente bogate în vitamina D.

Vitamina D

Vitamina D este, de asemenea, bună pentru sănătatea oaselor. Ajută la absorbția calciului din alimente și contribuie la sănătatea sistemului imunitar și a forței musculare. Deficitul de vitamina D poate crește riscul de osteoporoză și probabilitatea de a cădea la adulții ai căror mușchi s-au slăbit din cauza lipsei acestei vitamine. Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul din alimente.

O modalitate bună de a „reîncărca” cu vitamina D este să ieșiți puțin la soare în fiecare zi (expunându-vă de obicei mâinile și picioarele timp de 30 de minute folosind o protecție solară cu un factor mai mic de 15). După vârsta de 60 de ani, capacitatea pielii tale de a sintetiza vitamina D slăbește, dar o poți obține din suplimente sau din anumite alimente, precum pește gras (somon, sardine, macrou), ouă și ficat.

Dacă nu petreceți mult timp la soare, este deosebit de important să luați un supliment alimentar care conține vitamina D.18

Supliment de vitamina D

EXERCIȚII FIZICE REGULARE

Atât mușchii, cât și oasele sunt întărite prin exerciții. Pentru a vă ajuta oasele, trebuie să vă exercitați în mod regulat, de exemplu:

  • ALERGARE
  • MERCI
  • DANSE
  • EVITAȚI CĂDERILE. Dacă oasele dvs. sunt slabe, chiar și o „cădere simplă” dintr-o poziție verticală sau inferioară poate provoca o fractură a încheieturii mâinii, femurului sau coloanei vertebrale.

Cum se reduce riscul de cădere:

  • Faceți exerciții precum mersul pe jos, yoga și Pilates pentru a vă întări puterea și echilibrul
  • Purtați pantofi antiderapanti
  • Spuneți medicului dumneavoastră dacă simțiți că nu stați ferm pe picioare
  • Verificați medicamentul cu medicul dumneavoastră cel puțin o dată pe an
  • Încercați să evitați medicamentele care vă cauzează oboseală
  • Dacă nu vedeți clar, faceți un examen ocular
  • Purtați ochelari dacă este necesar
  • Luați măsuri de precauție împotriva căderii în casa dvs.
  • Nu lăsați obiecte împrăștiate pe podea și nu folosiți covoare și covoare fixe, nu libere
  • Luați în considerare plasarea balustradelor sau balustradelor pe scări, lângă căzi și toalete.

TESTUL DE RISC DE OSTEOPOROZĂ LUCRURI PE CARE NU LE POȚI SCHIMBA

  1. Ați rupt un os într-o cădere normală după ce ați împlinit vârsta (vertical sau inferior)?
  2. Cazi des (de mai multe ori în ultimul an) și ți-e frică să nu cazi din cauza gândului că ești fragil?
  3. Înălțimea ta a scăzut cu 3 cm sau mai mult după vârsta de 40 de ani?
  4. Ați fost vreodată diagnosticat cu poliartrită reumatoidă?
  5. Ați luat corticosteroizi de mai mult de 3 luni consecutive? [Corticosteroizii sunt adesea prescriși pentru afecțiuni precum astmul, artrita reumatoidă sau inflamația]
  6. Ați fost vreodată diagnosticat cu glanda tiroidă sau paratiroidă hiperactivă?
  7. A fost diagnosticat vreunul dintre părinții dumneavoastră cu osteoporoză și a rupt un os într-o cădere normală (verticală sau inferioară)?
  8. A avut vreunul dintre părinții tăi cu spatele strâmb?
  9. Ai intrat în menopauză înainte de 45 de ani?
  10. Opriți ciclurile menopauzei timp de 12 sau mai multe luni consecutive (cu excepția sarcinii, menopauzei sau histerectomiei)?

FACTORI LEGATI DE STILUL DE VIAȚĂ CARE PROBABIL SE POT SCHIMBA

  1. Ai o greutate redusă, adică. Indicele dvs. de masă corporală (IMC) este sub 19
  2. Beți în mod regulat mai mult de 2 unități de alcool pe zi (de exemplu, mai mult de 1 pahar de bere moderat puternică sau 1 pahar de vin pe zi)?
  3. Fumezi acum sau ai fumat în trecut?
  4. Activitatea dvs. fizică (munca acasă sau grădină, mersul pe jos, alergarea etc.) este de obicei mai mică de 30 de minute pe zi?
  5. Evitați sau aveți alergie la lapte și produse lactate?
  6. Petreceți mai puțin de 10 minute pe zi în aer liber (deoarece o parte a corpului este expusă la lumina soarelui)?
  7. Ți s-au eliminat ovarele după vârsta de 50 de ani fără terapie de substituție hormonală?

Dacă ați spus „da” la oricare dintre întrebările de mai sus, nu înseamnă că aveți osteoporoză, ci indică prezența unor factori de risc care pot crește probabilitatea de a dezvolta osteoporoză. Vă rugăm să arătați acest test medicului dumneavoastră, care poate evalua dacă aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi măsurarea densității minerale osoase (DMO), pentru a vă ajuta să înțelegeți ce trebuie să faceți pentru a vă reduce riscul și pentru a vă introduce tratamentul dacă aveți nevoie a fi tratat.

* Îți poți calcula IMC împărțind greutatea în kilograme la înălțimea ta în metri pătrati (kg pe m2). De exemplu, dacă cântăriți 70 kg și înălțimea dvs. este de 1,75 t, ITP-ul dvs. este egal cu: 26