față

Cum să injectați insulină, ce dietă are nevoie mama însărcinată dacă are diabet și cum să nască

Fiecare femeie vrea să nască și să nască un copil sănătos, așa că maternitatea pentru pacienții cu o boală gravă precum diabetul ar trebui să fie o decizie bine informată. Medconsult.bg vă va ajuta să vă pregătiți pentru o astfel de sarcină, ce teste să faceți, cum merge sarcina și dacă este posibil să alăptați copilul după naștere.

Ce este diabetul?

Există 3 tipuri principale de boli:

  • diabet zaharat de tip 1;
  • diabet zaharat de tip 2;
  • diabet zaharat gestațional - apare numai în timpul sarcinii.

Pacienții supraponderali cu sarcini multiple, precum și cei care au avut diabet în familie, prezintă cel mai mare risc de a dezvolta diabet gestațional. Este important ca femeile care suferă de diabet de tip 1 și tip 2, în etapa de pregătire pentru sarcină, să aibă grijă de normalizarea nivelului de zahăr din sânge.

Ce trebuie să faceți înainte de a rămâne gravidă

  • Efectuați un test de sânge pentru hemoglobina glicozilată și un test de sânge biochimic;
  • Măsurați zahărul din sânge cu un glucometru în fiecare zi, atât înainte, cât și la 1,5-2 ore după mese;
  • Vizitați un nefrolog: faceți o analiză generală a urinei, analiza urinei pentru microalbuminurie, ultrasunete ale rinichilor;
  • Vizitați un oftalmolog pentru a examina fundul;
  • Femeile cu vârsta peste 35 de ani care suferă de hipertensiune, nefropatie, obezitate, colesterol ridicat din sânge, probleme vasculare periferice ar trebui să fie supuse unui ECG;
  • Vizitați un neurolog pentru a diagnostica sau a exclude polineuropatia diabetică;
  • Efectuați teste de sânge pentru hormoni tiroidieni: TSH, T4 sv, anticorpi împotriva TPO.

Riscuri pentru femeile însărcinate care suferă de diabet

Femeile cu diabet sunt expuse unui risc mai mare în timpul sarcinii. De exemplu, pacienții cu această boală sunt de 5-10 ori mai expuși riscului de avort, preeclampsie, polihidramnios, infecții genitale. Sunt posibile și insuficiența placentară sau tulburările de dezvoltare fetală.

Bolile infecțioase din timpul sarcinii includ adesea pielonefrita (boala inflamatorie a rinichilor) și bacteriuria (prezența bacteriilor în urină), iar după naștere - endometrita postpartum și rupturile colului uterin datorită faptului că nou-născuții sunt adesea mai mari.

Caracteristicile sarcinii

În diabetul zaharat în timpul sarcinii, femeile ar trebui să măsoare propria glucoză din sânge cu glucoză pe stomacul gol, la 2 ore după masă și să testeze hemoglobina glicozilată cel puțin o dată pe trimestru. De asemenea, se recomandă un stil de viață sănătos și o activitate fizică. Este necesar să se limiteze carbohidrații rafinați, alimentele cu un indice glicemic ridicat, precum și cele cu un conținut ridicat de grăsimi animale din dietă.

Ce medicamente sunt necesare

Singurul medicament sigur în timpul sarcinii este insulina. Dozele sale pot varia: atât în ​​direcția scăderii - cu toxicoză severă în stadiile incipiente ale sarcinii, cât și în direcția creșterii, ceea ce este mai frecvent. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei însărcinate în această perioadă devine mai puțin sensibil la acțiunea medicamentului. Endocrinologul dvs. vă va ajuta să ajustați doza în funcție de starea dumneavoastră. Nevoia de insulină crește în special în a doua jumătate a sarcinii, când începe creșterea activă a fătului. În loc de injecțiile tradiționale cu seringi și pixuri, puteți utiliza o pompă de insulină.

Ce dietă este necesară

Pentru a evita cetoza ar trebui să mănânci legume și fructe în fiecare zi. Se recomandă să mâncați de până la șase ori pe zi, în porții mici. Dieta nu trebuie să fie prea strictă, mâncarea trebuie să conțină suficienți carbohidrați.

Cum să naști cu diabet

Cel mai bun mod este nașterea naturală. În cazul complicațiilor diabetului, cum ar fi retinopatia (afectarea retinei) sau alte patologii, mama este trimisă la o operație cezariană.

Cum să alăptați

Datorită siguranței preparatelor de insulină, femeile cu diabet își pot alăpta bebelușii - insulina nu intră în laptele matern. Cu toate acestea, mama ar trebui să continue să-și monitorizeze în mod regulat nivelul zahărului din sânge și să fie monitorizată de un endocrinolog, deoarece este posibil să fie necesară modificarea dozelor de insulină.