Puls.bg | 23 octombrie 2009 | 1

deficit

Puteți citi prima parte a materialului Aici .

Prevenirea bolilor cu deficit de iod
Prevenirea în masă este una dintre cele mai eficiente metode de prevenire a acestor boli și constă în adăugarea de săruri de iod în produsele de utilizare în masă - precum sarea, pâinea, chiar și în apă. Acest lucru asigură un aport adecvat din cantitatea necesară de iod. Iodarea sării de masă este una dintre cele mai accesibile modalități de a face acest lucru fără a-i afecta prețul.

Profilaxia de grup presupune administrarea preparatelor care conțin săruri de iod - de exemplu, iodură de potasiu - la persoanele cu cel mai mare risc de a dezvolta boli cu deficit de iod: copii, gravide, femei care alăptează. O astfel de terapie este condusă de un endocrinolog care îi monitorizează eficacitatea și siguranța.

Profilaxia individuală implică administrarea preparatelor care conțin iod. Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, este recomandat persoanelor care trăiesc în zone geografice cu deficit de iod dovedit.

Doze zilnice în acest caz sunt:

  • la vârsta de 0-2 ani - 50 mcg,
  • între 2-7 ani - 50-100 mcg,
  • pentru copii de la 7 la 12 ani - 100 mcg,
  • la adolescenți peste 12 ani - 150 mcg,
  • pentru femeile însărcinate și care alăptează - 200 mcg de iod.

Tratamentul bolilor cu deficit de iod
Tratamentul este prescris la discreția medicului. Preparatele care conțin iod sunt de obicei prescrise, iar doza zilnică pentru gușa difuză, cea mai frecventă boală în zonele cu deficit de iod, nu diferă de cantitățile recomandate în scopuri profilactice.

Tratamentul durează cel puțin 6 luni. Dacă nu se realizează o reducere a dimensiunii glandei tiroide în această perioadă, medicul poate ajusta doza sau poate prescrie levotiroxină sodică. Acțiunea medicamentului suprimă secreția hormonului stimulator tiroidian (TTH) (celălalt nume al acestuia este hormonul stimulator tiroidian (TSH)) și duce la o reducere a dimensiunii glandei tiroide. La discreția medicului, poate fi prescris un medicament care combină cele două substanțe - iod și levotiroxină sodică.

În zonele în care deficitul de iod nu este raportat, tratamentul gușei difuze nontoxice se face numai cu levotiroxină.

Tratamentul necesită examinări de control folosind tehnici cu ultrasunete. Când dimensiunea glandei este normalizată, se continuă aplicarea metodelor profilactice împotriva bolilor cu deficit de iod.


Modificările glandei tiroide sunt însoțite de o singură caracteristică - în deficiența de iod, este posibil ca celulele individuale să dezvolte capacitatea de a funcționa autonom, iar activitatea lor nu depinde de nivelul TTX. În acest caz, preparatele care conțin iod pot provoca tirotoxicoză. În acest sens, preparatele de iod sunt contraindicate în:
* funcția tiroidiană crescută,
* prezența nodulilor (în prezența gușei nodulare cu o combinație de semne de autonomie a nodulilor - acumulare crescută de iod radioactiv la scanarea glandei tiroide, nivel suprimat de TTX)

+ În plus, cu un aport constant de suplimente de iod, este posibil să saturați nevoile organismului, ceea ce poate duce la modificări ale funcțiilor normale, mărimii și structurii glandei.

În tratamentul gușei nodulare, scopul este de a reduce dimensiunea nodulilor și de a elimina simptomele clinice ale hiperfuncției glandulare. La nodulii cu diametrul mai mare de 1 cm este exclusă posibilitatea unei neoplasme maligne. În cazul unui nodul coloid, tratamentul conservator poate fi efectuat numai dacă dimensiunea acestuia nu depășește 3 cm în diametru. Dezvoltarea atât a gușei coloidale, cât și a gușei difuze este asociată cu deficiență cronică de iod.

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează în prealabil un test al nivelului hormonului tiroidian și, dacă este necesar, se efectuează o scintigrafie a glandei pentru a exclude autonomia funcțională.
Doza de medicament trebuie determinată astfel încât nivelul TTX să scadă la limita inferioară a valorilor de referință.
Când dimensiunea nodului mare nu scade odată cu terapia prescrisă, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a acestuia. Terapia profilactică este luată pentru a evita reapariția nodulilor după operație.

În tirotoxicoza cauzată de prezența unui nodul hipefuncțional, tratamentul este iod chirurgical sau radioactiv.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.