gastroesofagian

Text: Prof. Zachary Krastev, gastroenterolog

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este cea mai frecventă boală a esofagului, afectând toate vârstele, ambele sexe în mod egal. 20-40% dintre adulți declară „arsuri” în spatele sternului, iar aproximativ jumătate dintre aceștia au probleme noaptea. 30-80% dintre femeile însărcinate au piroză datorită presiunii intraabdominale crescute și a efectului relaxant al progesteronului asupra conexiunii esofag-stomac.

Cauzele bolii de reflux gastroesofagian pot fi tulburări ale peristaltismului, tulburări ale sfincterului inferior al esofagului, prezența herniei hiatale și altele. Episoadele de reflux gastroesofagian pot fi provocate de țigări, cafea, alcool, citrice, ciocolată, alimente grase și picante, unele medicamente. Mulți oameni au reflux acid din când în când, de obicei după ce au mâncat în exces sau au mâncat alimente prăjite sau condimentate. În boala de reflux gastroesofagian, refluxul acid ușor sau refluxul moderat până la sever apare cel puțin de două ori pe săptămână.

Semnele și simptomele frecvente includ o senzație de arsură în piept, „arsuri la stomac”, de obicei după o masă care se poate agrava noaptea, dureri la nivelul sternului, dificultăți la înghițire, întoarcerea alimentelor sau a lichidului acid, senzație de noduri, dureri sau arsuri gât. În prezența refluxului acid nocturn, tuse cronică, laringită, astm nou sau agravare, poate apărea tulburarea somnului.

Dacă suferiți de reflux gastroesofagian, știți că nopțile pot fi de coșmar. Când ne culcăm noaptea, corpurile noastre sunt într-o poziție orizontală - stomacul și capul la același nivel. Această poziție facilitează revenirea conținutului acid al stomacului la esofag, ceea ce provoacă o senzație dureroasă de arsuri la stomac. Cu cât acizii stomacului sunt mai în contact cu esofagul, cu atât îi afectează mai mult mucoasa. Ca urmare, episoadele nocturne de reflux acid au potențialul de a afecta grav esofagian.

Medicamente precum blocantele H2, inhibitorii pompei de protoni, antiacide și altele sunt utilizate pentru tratarea bolii de reflux gastroesofagian. Este obligatoriu să urmați o dietă pentru a evita băuturile, alimentele și condimentele care provoacă reflux gastroesofagian. Este extrem de important să nu te culci imediat după ce ai mâncat. Multe remedii naturale sunt folosite și pentru ameliorarea simptomelor - ghimbir, sunătoare, miere, ulei de măsline, mentă etc.

Tratamentul fizic (non-medicamentos) constă în ridicarea părții superioare a patului și este recomandat de toți experții și medicii pentru boala de reflux gastroesofagian. Deși pare suficient de simplu, nu este întotdeauna ușor de implementat.

De fapt, cu cât panta este mai mare, cu atât mai bine, dar totuși ar trebui să puteți dormi confortabil. Majoritatea studiilor arată că înălțimea ideală pentru ridicarea patului este de 15-20 de centimetri. Este eficient din punct de vedere medical pentru a preveni refluxul acid în poziție culcat.

Poziția de dormit „înclinată” rezultată permite alimentelor să rămână în stomac. Dormitul înclinat facilitează revenirea la stomac a sucului gastric și a arsurilor la stomac. Este mai rezonabil să nu ridicați întregul pat de pe cap, ci să ridicați corpul doar din talie în sus cu un unghi de aproximativ 10 grade pentru reclamații mai ușoare și pentru reflux nocturn mai sever, înălțimea de 17 cm este optimă. O astfel de ridicare lină a corpului superior cu așa-numita pernă antireflux este eficientă pentru 65% dintre pacienți.