viață, sănătate, tratament și cele mai bune pentru tine

  • Sănătate
  • Tratament
  • Nutriție
  • Copii
  • Frumuseţe
  • Psihologie
  • Sex
  • Calculatoare

glanda este

Vezi mai mult:

Mărirea glandei tiroide se numește gușă, gușă, (gușă). În general, gușa este împărțită în endemică și sporadică. Gușa endemică este cea mai frecventă și afectează o mare parte a populației (de la 10 la 100%) în zone geografice preponderent muntoase cu conținut redus de iod în sol și apă (zone endemice).

La nivel mondial, 655 de milioane de oameni suferă de această boală. În Bulgaria, 1/3 din teritoriu (cu o populație de 4 milioane de persoane) are un deficit de iod. Sunt afectate regiunile muntoase și semi-muntoase: Rila-Pirin, Rhodope, Stara Planina, Srednogorski și Southwestern. Gușa sporadică nu este asociată cu deficit de iod în mediu, este mult mai puțin frecventă (mai puțin de 10% din populație) și este rezultatul unor afecțiuni ereditare, hormonale și de altă natură.

Motivul principal pentru dezvoltarea gușei endemice este deficitul de iod, care duce la sinteza și secreția reduse a hormonilor tiroidieni. Organismul caută să compenseze tulburarea prin creșterea hormonului stimulator al tiroidei (TTH). Stimulează producția de hormoni de către glanda tiroidă, normalizează nivelul acestora, dar crește dimensiunea - adică. există un gușă. Factori suplimentari, cum ar fi: anumite substanțe chimice de mediu, cum ar fi nitrații alimentari, tiocianați, sulf, etc; sunt importanți pentru apariția gușei endemice; fumat; consumul sistematic al anumitor alimente precum varza, napii, alabastrul, soia; unele medicamente etc.

În funcție de gradul de creștere, gușa poate fi:

Gradul 1 - glanda este palpabilă, dar nu este vizibilă atunci când gâtul este întins înapoi;

Gradul 1 - glanda este clar vizibilă atunci când gâtul este întins înapoi;

Gradul II - glanda este vizibilă și în poziția normală a gâtului (fără întindere);

Gradul III - glanda este vizibilă de la distanță, iese și deformează gâtul.

În funcție de tipul de mărire, gușa poate fi:

Gușă difuză - glanda este mărită uniform, cu o suprafață netedă, fără noduli palpabili.

Gușă nodulară (nodulară) - cu formațiuni nodulare unice sau multiple. Uneori, gușa nu se află în locul obișnuit, ci este situată în spatele sternului (gușă retrosternală), la baza limbii, în spatele traheei, sub maxilarul inferior.

Gușa endemică se manifestă cel mai adesea în copilărie ca o mărire ușoară difuză a glandei tiroide. De obicei este eutiroidian, dar în deficiența severă de iod poate fi hipotiroidian. Gușa a evoluat de-a lungul deceniilor către forme nodulare și de înaltă calitate tipice vârstei adulte și bătrâneții. Focarele par a fi exacerbate în timpul sarcinii și de factori externi (stres, radiații, medicamente).

Pentru o lungă perioadă de timp, gușa endemică poate fi asimptomatică, dar când crește semnificativ sau localizarea se află în spatele sternului, există simptome de comprimare a organelor învecinate: traheea, esofagul, vasele de sânge și nervii. Tuse, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire, modificări ale vocii, umflarea feței (din staza venoasă), apar tulburări cardiace. Pot apărea, de asemenea, plângeri de la alte organe și sisteme: nevroze, pubertate întârziată, patologie mai frecventă a sarcinii și nașterii.

În cursul bolii pot apărea complicații, care sunt mult mai frecvente la gușele mari și nodulare. Acestea sunt următoarele:

Strumita - dezvoltarea unui proces inflamator cu durere și febră.

Hemoragia la nivelul gâtului - crește, există dureri severe.

Bazificarea gușei - adică. dezvoltarea hipertiroidismului. Incidența acestei complicații crește după administrarea de iod în doze peste necesarul zilnic, în timpul tratamentului cu medicamente care conțin iod (amiodaronă).

Degenerescența malignă - cea mai severă complicație a gușei endemice. Se observă la gușă nodulară și frecvența sa ajunge la 5-8%.

Pentru a clarifica diagnosticul, pe lângă examinarea de către un specialist, sunt deseori necesare teste suplimentare: Ecografia glandei tiroide - aceasta este cea mai accesibilă și mai informativă metodă care permite determinarea cu precizie a dimensiunii și structurii acesteia. Examinarea hormonilor tiroidieni (T3, T4 și TTX) pentru a specifica funcția glandei crescută, scăzută, normală. Scintigrafia tiroidiană oferă informații despre activitatea funcțională a nodurilor, adică. indiferent dacă sunt „reci”, „calzi”, „calzi”. Biopsia de aspirație cu ac fin (TAB) - cu un ac fin, materialul este preluat din nod pentru a confirma sau a exclude malignitatea. Examinarea anticorpilor tiroidieni - TAT și MAT în caz de suspiciune de proces autoimun.

Tratamentul depinde de amploarea și tipul gușei. În gușa eutiroidă difuză, tratamentul se efectuează cu hormoni tiroidieni - tablete levotiroxină (L-tiroxină, Euthyrox) pentru o perioadă de 6-9 luni în doză de 100-200 mcg/zi, într-o singură doză, dimineața în stomacul gol. Levotiroxina suprimă secreția hormonului stimulator al tiroidei, în urma căreia dimensiunea gușei scade. Dacă gușa este hipotiroidă (cu funcție redusă), tratamentul cu levotiroxină rămâne permanent. La gușele nodulare (nodulare) se aplică tratament chirurgical pentru a preveni cancerul și complicațiile. Terapia medicamentoasă a ganglionilor este ineficientă și nu există o alternativă la tratamentul chirurgical.

Utilizarea sării iodate este cea mai bună prevenire a gușei endemice. În grupurile de risc (femeile însărcinate și care alăptează) din zonele endemice se efectuează profilaxie suplimentară cu iod cu tablete de iodură de potasiu.