Glanda tiroidă este o glandă mică, asemănătoare unui fluture, situată la baza gâtului chiar sub mărul lui Adam.

Face parte dintr-o rețea complexă de glande denumită sistem endocrin.

Sistemul endocrin este responsabil pentru coordonarea multor activități ale corpului tău. Glanda tiroidă produce hormoni care reglează metabolismul corpului tău.

Pot apărea mai multe tulburări diferite atunci când glanda tiroidă produce prea mult hormon (hipertiroidism) sau nu este suficient (hipotiroidism).

Patru afecțiuni tiroidiene frecvente sunt boala Hashimoto, boala Graves, gușa și boala tiroidiană.

Peste 500.000 de bulgari cu vârste cuprinse între 20 și 80 de ani au boli și disfuncții tiroidiene, potrivit prof. Anna-Maria Borisova

Ce tulburări și boli pot provoca glanda tiroidă?

boli

Toate tipurile de hipertiroidism se datorează supraproducției hormonilor tiroidieni. Vom lua în considerare acum cele mai frecvente boli ale glandei tiroide:

1. Hipertiroidism

În hipertiroidism, glanda tiroidă este hiperactivă. Produce prea mult din hormonul său. Hipertiroidismul afectează aproximativ 1% dintre femei. Acest lucru este mai puțin frecvent la bărbați.

Boala Graves este cea mai frecventă cauză de hipertiroidism, afectând aproximativ 70% dintre persoanele cu glandă tiroidă hiperactivă.

Nodulii de pe glanda tiroidă - o afecțiune numită gușă nodulară toxică sau accident vascular cerebral multinodular - pot provoca, de asemenea, producția excesivă de hormoni.

Producția excesivă de hormoni tiroidieni duce la simptome precum:

  • anxietate
  • nervozitate
  • Probleme cu inima
  • iritabilitate
  • transpirație crescută
  • tremurând etc.

Diagnosticul și tratamentul hipertiroidismului

Un test de sânge măsoară nivelul hormonului tiroidian (tiroxină sau T4) și al hormonului stimulator al tiroidei (TSH) din sânge.

Glanda pituitară eliberează TSH pentru a stimula glanda tiroidă pentru a-și produce hormonii.

Tiroxina ridicată și nivelurile scăzute de TSH indică faptul că glanda tiroidă este hiperactivă.

Medicul dumneavoastră vă poate, de asemenea, să vă administreze iod radioactiv pe cale orală sau ca injecție și apoi să estimeze cât din acesta este absorbit de glanda tiroidă.

Glanda tiroidă ia iod pentru a-și produce hormonii. Aportul unui nivel ridicat de iod radioactiv este un semn că glanda tiroidă este hiperactivă.

Nivelurile scăzute de radioactivitate se rezolvă rapid și nu sunt periculoase pentru majoritatea oamenilor.

Tratamentele de hipertiroidism distrug glanda tiroidă sau o împiedică să producă hormoni.

  • Medicamentele antitiroidiene precum metimazolul (tapazolul) împiedică producerea hormonilor tiroidieni.
  • O doză mare de iod radioactiv dăunează glandei tiroide. O iei ca pe o pastilă pe gură. Deoarece glanda tiroidă absoarbe iodul, absoarbe și iodul radioactiv, care dăunează glandei.

2. Hipotiroidism

Hipotiroidismul este opusul hipertiroidismului. Glanda tiroidă este deficitară și nu poate produce suficienți hormoni.

Hipotiroidismul este adesea cauzat de boala Hashimoto.

În Statele Unite, aceasta afectează aproximativ 4,6% dintre persoanele cu vârsta de peste 12 ani. Majoritatea cazurilor de hipotiroidism sunt ușoare.

O producție prea mică de hormoni tiroidieni duce la simptome precum:

  • oboseală
  • piele uscata
  • hipersensibilitate la răceli
  • probleme de memorie
  • constipație
  • depresie
  • creștere în greutate

Diagnosticul și tratamentul hipotiroidismului

Medicul dumneavoastră vă va efectua analize de sânge pentru a vă măsura nivelul TSH și al hormonilor tiroidieni.

Nivelurile ridicate de TSH și nivelurile scăzute de tiroxină pot însemna că glanda tiroidă este inactivă.

Aceste niveluri pot indica, de asemenea, că glanda pituitară eliberează mai mult TSH pentru a încerca să stimuleze glanda tiroidă să-i producă hormonul.

Principalul tratament pentru hipotiroidism este de a lua pastile de hormoni tiroidieni.

Este important să luați doza corectă, deoarece administrarea prea multor hormoni tiroidieni poate provoca simptome de hipertiroidism.

3. Boala Hashimoto

Boala Hashimoto este, de asemenea, cunoscută sub numele de tiroidită limfocitară cronică.

Aceasta este cea mai frecventă cauză de hipotiroidism în Europa.

Acest lucru se poate întâmpla la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie.

Boala apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă în mod greșit și distruge încet glanda tiroidă și capacitatea sa de a produce hormoni.

Unele persoane cu cazuri ușoare de boală Hashimoto pot să nu aibă simptome evidente.

Simptomele sunt specifice, ceea ce înseamnă că imită simptomele multor alte boli. Simptomele includ:

  • oboseală
  • depresie
  • constipație
  • ușoară creștere în greutate
  • piele uscata
  • păr uscat, subțire
  • față palidă, pufoasă
  • menstruație grea și neregulată

Diagnosticul și tratamentul lui Hashimoto

Testarea nivelurilor de TSH este adesea primul pas în screeningul pentru orice tip de tulburare tiroidiană.

Medicul dumneavoastră vă poate face un test de sânge pentru a verifica nivelurile crescute de TSH, precum și nivelurile scăzute ale hormonilor tiroidieni (T3 sau T4) dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus.

Boala Hashimoto este o tulburare autoimună, astfel încât un test de sânge va arăta, de asemenea, anticorpi anormali care pot ataca glanda tiroidă.

Nu există un remediu cunoscut pentru boala Hashimoto.

Medicamentele de substituție hormonală sunt adesea folosite pentru a crește nivelul hormonilor tiroidieni sau pentru a scădea nivelul TSH. De asemenea, poate ajuta la ameliorarea simptomelor bolii. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea parțială sau totală a glandei tiroide în cazuri rare avansate de Hashimoto. Boala este de obicei detectată într-un stadiu incipient și rămâne stabilă de-a lungul anilor, pe măsură ce se dezvoltă lent.

4. Boala Graves

Boala Graves poartă numele medicului care a descris-o prima dată acum mai bine de 150 de ani. Aceasta este cea mai frecventă cauză de hipertiroidism în Statele Unite, afectând aproximativ 1 din 200 de persoane.

Graves este o tulburare autoimună care apare atunci când sistemul imunitar al corpului atacă în mod greșit glanda tiroidă. Acest lucru poate duce la supraproducție de către glandă a hormonului responsabil de reglarea metabolismului.

Boala este ereditară și se poate dezvolta la orice vârstă la bărbați sau femei, dar este mult mai frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Alți factori de risc includ stresul, sarcina și fumatul.

Atunci când există un nivel ridicat de hormon tiroidian în sânge, sistemele corpului dvs. accelerează și provoacă simptome care sunt comune hipertiroidismului. Ei includ:

  • anxietate
  • iritabilitate
  • oboseală
  • maini tremurande
  • bătăi cardiace crescute sau neregulate
  • transpirație excesivă
  • dificultăți de somn

Diagnosticul și tratamentul bolii Graves

O examinare fizică simplă poate dezvălui o glandă tiroidă mărită, ochi bombați măriți și semne de metabolism crescut, inclusiv un puls rapid și hipertensiune arterială.

Medicul dumneavoastră va comanda, de asemenea, analize de sânge pentru a verifica nivelurile ridicate de T4 și nivelurile scăzute de TSH, ambele semne ale bolii Graves.

Un test de absorbție a iodului radioactiv poate fi folosit pentru a măsura cât de repede glanda tiroidă absoarbe iodul.

Aportul ridicat de iod este în concordanță cu boala Graves.

Nu există nici un remediu care să împiedice sistemul imunitar să atace glanda tiroidă și să-l provoace să producă în exces hormoni.

Cu toate acestea, simptomele bolii Graves pot fi controlate în mai multe moduri, adesea cu o combinație de tratamente:

  • beta-blocante pentru controlul ritmului cardiac, anxietății și transpirației
  • medicamente antitiroidiene pentru prevenirea apariției unor cantități excesive de hormon tiroidian
  • iod radioactiv pentru distrugerea totală sau parțială a glandei tiroide

5. Gușă

Gușa este o mărire slabă a glandei tiroide. Cea mai frecventă cauză de greață la nivel mondial este deficitul de iod în alimente. Cercetătorii estimează că gușa afectează 200 de milioane din cei 800 de milioane de oameni cu deficit de iod la nivel mondial.

În schimb, gușa este adesea cauzată de - și un simptom al - hipertiroidismului în Statele Unite, unde sarea iodată oferă o abundență de iod.

Gușa poate afecta pe oricine la orice vârstă, în special într-o zonă a lumii în care alimentele bogate în iod sunt rare.

Cu toate acestea, este mai frecventă după vârsta de 40 de ani și la femeile cu șanse mai mari de a avea tulburări tiroidiene.

Alți factori de risc includ istoricul medical familial, consumul de droguri, sarcina și expunerea la radiații.

Este posibil să nu existe simptome dacă gușa nu este severă. Gușa poate provoca unul sau mai multe dintre următoarele simptome dacă cresc suficient de mari, în funcție de mărime:

  • umflarea sau strângerea gâtului
  • face dificilă respirația sau înghițirea
  • tuse sau respirație șuierătoare
  • Vocea husky

Diagnosticul și tratamentul gușei

Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic. Analizele de sânge vor releva nivelurile de hormon tiroidian, TSH și anticorpi din sânge.

Aceasta va diagnostica tulburările tiroidiene, care sunt adesea cauza gușei.

O ecografie a glandei tiroide poate verifica umflarea sau nodulii.

De obicei, gușa este tratată numai atunci când devine suficient de severă pentru a provoca simptome. Puteți lua doze mici de iod dacă este rezultatul deficitului de iod.

Iodul radioactiv poate micșora glanda tiroidă.

Chirurgia va elimina total sau parțial glanda. Tratamentele se suprapun de obicei, deoarece gușa este adesea un simptom al hipertiroidismului.

6. Noduli tiroidieni

Nodulii tiroidieni se formează pe sau în glanda tiroidă. Aproximativ 1% dintre bărbați și 5% dintre femeile care trăiesc în țările cu iod au noduli tiroidieni suficient de mari pentru a simți. Aproximativ 50% dintre oameni vor avea noduli care sunt prea mici pentru a simți.

Cauzele nu sunt întotdeauna cunoscute, dar pot include deficiența de iod și boala Hashimoto. Nodulii pot fi solizi sau plini de lichid.

Majoritatea sunt benigne, dar într-un procent mic din cazuri pot fi canceroase. Ca și în cazul altor probleme ale tiroidei, nodulii sunt mai frecvenți la femei decât la bărbați, iar riscul crește la ambele sexe cu vârsta.

Unii noduli produc hormon tiroidian, provocând niveluri neobișnuit de ridicate în sânge. Când se întâmplă acest lucru, simptomele sunt similare cu cele ale hipertiroidismului și pot include:

  • frecvență mare a pulsului
  • nervozitate
  • apetit crescut
  • tremur

Diagnosticul și tratamentul nodulilor tiroidieni

Majoritatea nodulilor sunt detectați în timpul unui examen fizic normal. De asemenea, pot fi detectate în timpul unui test cu ultrasunete, CT sau RMN. Odată găsit un nodul, alte proceduri - un test TSH și o scanare tiroidiană - pot verifica hipertiroidismul sau hipotiroidismul.

Nodulii tiroidieni benigne nu pun viața în pericol și de obicei nu necesită tratament. De obicei nu se face nimic pentru a elimina nodulul dacă acesta nu se modifică în timp. Medicul dumneavoastră vă poate face o altă biopsie și vă poate recomanda iod radioactiv pentru a micșora nodulii dacă există creștere.

Boli generale ale tiroidei la copii

De asemenea, copiii pot suferi de afecțiuni tiroidiene, inclusiv:

  • hipotiroidism
  • hipertiroidism
  • noduli tiroidieni

Uneori, copiii se nasc cu o problemă tiroidiană. În alte cazuri, este cauzată de o intervenție chirurgicală, boală sau tratament pentru o altă afecțiune.

Prevenirea disfuncției tiroidiene

În majoritatea cazurilor, nu puteți preveni hipotiroidismul sau hipertiroidismul. În țările în curs de dezvoltare, hipotiroidismul este adesea cauzat de deficit de iod. Cu toate acestea, datorită adăugării de iod în sarea de masă, această deficiență este rară în Bulgaria.

Hipertiroidismul este adesea cauzat de boala Graves, o boală autoimună incontrolabilă.

Puteți opri o tiroidă hiperactivă luând prea mult hormon tiroidian.

Dacă vi s-a prescris hormonul tiroidian, asigurați-vă că luați doza corectă. În cazuri rare, glanda tiroidă poate deveni hiperactivă dacă consumați prea multe alimente care conțin iod, cum ar fi sare, pește și alge marine.

Deși este posibil să nu puteți preveni bolile tiroidiene, puteți preveni complicațiile diagnosticându-vă imediat și urmând tratamentul prescris de medicul dumneavoastră.

Articolul este informativ și nu înlocuiește o vizită la medic !