Postat în: Health News 15 aprilie 2010

știrile

Prof. dr. Iskren Kotsev, șeful Clinicii de hepatogastroenterologie la Spitalul Universitar „Sf. Marina” - Varna, și lector la MU - Varna.

Prof. Kotsev, crește numărul pacienților cu ulcer în Bulgaria?

Dimpotrivă, în general, incidența bolii ulcerului peptic - atât ulcerul stomacal, cât și cel duodenal - a scăzut în ultimii ani. Pe de altă parte, gastrita este încă destul de frecventă.

Cum explici această retragere a ulcerelor?

Este rezultatul progreselor în medicină și al eforturilor medicilor. În primul rând, aș dori să constat că o bacterie specifică, Helicobacter pylori, provoacă un procent semnificativ de ulcere. A fost apoi stabilită o metodă de succes pentru tratarea acestei infecții a mucoasei tractului digestiv. Nu în ultimul rând, medicii caută și detectează în mod intenționat cazurile de ulcer și gastrită timpuriu și prescriu terapia potrivită. Avem, de asemenea, o gamă largă de medicamente care reduc aciditatea crescută patologic și aceasta este prevenirea multora dintre complicații.

Toate ulcerele sunt cauzate de Helicobacter pylori?

În general, distingem patru tipuri de ulcere în funcție de cauză. Primele sunt la pacienții la care am detectat prezența acestei bacterii. Acolo, legătura dintre infecția specifică și ulcer este foarte evidentă. Și când bacteria este distrusă cu antibiotice, ulcerul dispare.

Detalii despre

Al doilea tip sunt ulcerele la persoanele care nu sunt infectate cu Helicobacter pylori, dar au folosit așa-numitele. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acesta este un grup larg de medicamente utilizate împotriva diferitelor boli articulare și reumatice și a sindroamelor dureroase. Aceasta include aspirina. În acest caz, nu este suficient să încetați să luați medicamentele în cauză, dar este necesar să tratați în mod activ ulcerul pentru a evita complicații precum sângerarea și perforația.

Al treilea tip de ulcer este o combinație a ambilor factori - infecția cu Helicobacter pylori în combinație cu utilizarea medicamentelor nesteroidiene. Avem, de asemenea, ulcere la pacienții, deși rareori, care nu sunt infectați cu bacteria în cauză și nici nu utilizează medicamente nesteroidiene - așa-numitul ulcere idiopatice. Pot apărea la pacienți cu gastrinom, mastocitoză, limfom, boala Crohn, hipercalcemie, carcinoid, leiomiom, insuficiență renală cronică, infecție cu citomegalovirus, policitemie etc.

Cum este infecția cu Helicobacter pylori?

În principal pe cale de contact-internă și fecală-orală. Prin urmare, trebuie respectată igiena comunitară și personală serioasă. Uneori, mamele pot transmite bacteria dacă sunt purtătoare și își hrănesc copiii cu lingura. Saruturile in gura sunt, de asemenea, un mod de transmitere. De aceea tratăm ambele cupluri.

Se observă infecții recurente?

Da, la copii mai des și la adulți mai rar - anual aproximativ 5%.

Există infecții netratate cu Helicobacter pylori de la primul curs de tratament?

Da, dar într-o proporție mică, dacă tratamentul este efectuat corect - aproximativ 10%. Motivele sunt rezistența primară sau secundară la antibiotice, precum și implementarea inexactă și incompletă a recomandărilor medicale.

Multe persoane au dureri și disconfort la nivelul abdomenului superior, dar unora le este frică să facă o gastroscopie pentru a afla dacă există ulcer sau gastrită.

În primul rând, în așa-numitul sindromul dispeptic superior o persoană ar trebui să meargă la medic, deoarece în spatele unor afecțiuni similare pot fi boli destul de diferite - gastrită sau duodenită acută sau cronică, ulcer gastric sau duodenal, reflux gastroesofagian, unele tipuri de hernii, pancreatită, angină, chiar și proces malign. În timpul examinării, medicul va evalua ce teste imagistice și de laborator sunt necesare. Dar, de fapt, gastroscopia rămâne metoda cea mai inofensivă și informativă.

Teama oamenilor de acest studiu este nejustificată, deoarece tubul pe care îl înghit este foarte subțire - 7-8 milimetri, iar procedura se poate face sub anestezie generală. În plus, atunci când se detectează țesut modificat, materialul de diagnostic histologic poate fi luat rapid sau se poate efectua manipulare medicală.

Am spus deja că ulcerele și gastrita pot fi tratate cu succes. Apoi, o persoană poate opri dietele și poate mânca după gustul său?

În general, chiar și la persoanele sănătoase, extremele nu sunt recomandate. Vindecatul poate reveni la o dietă normală, dar aceasta înseamnă o dietă rațională. Recomand cu tărie tuturor persoanelor cu ulcer și gastrită să nu mai fumeze și alcool. Acestea sunt factori serioși pentru deteriorarea nu numai a sistemului digestiv, ci și a întregului organism.