La indivizii obezi, activitatea genelor responsabile de procesele cronice crește inflamație în astm.

tratamentul

Aceasta este concluzia oamenilor de știință de la Universitatea din Buffalo, SUA, care au realizat anul acesta un studiu experimental al mecanismelor fiziologice ale relației dintre astm și obezitate.

Rezultatele arată noi posibilități pentru tratamentul pacienților cu astm bronsic și obezitate și în special necesitatea de a pierde în greutate la acești pacienți.

Rezultatele includ o revizuire a două studii interdependente - un studiu comparativ care implică obezitatea și greutatea corporală normală, precum și studii experimentale privind modificările unui număr de indicatori biologici, inclusiv activitatea genelor legate de astm la pacienții obezi și a celor asociate diabetului de tip 2 după o intervenție chirurgicală bariatrică.

Un studiu comparativ la persoanele cu obezitate dureroasă a relevat o activitate crescută a patru gene asociate cu inflamația cronică în astm.

Expresia excesivă a acestor gene este prezentată în producția crescută a mediatorilor inflamatori ai monocitelor, cum ar fi interleukina-4 și membrana factorului necrozant al familiei tumorilor citokinice - lumină și limfotoxină-β, procesele asociate cu formarea unui număr de inflamații alergice și alte procese patologice în tractul bronșic în astm.

În obezitatea dureroasă, concentrațiile plasmatice crescute sunt asociate cu doi factori ai astmului bronșic - matricea metaloproteinazei-9 (MMP-9) și oxidului azotic (oxid azotic - NO). MMP-9 este asociat cu procesele inflamatorii în astm, metaboliții NO - nitrați și nitriți - sunt indicatori ai stres oxidativ.

După intervenția chirurgicală bariatrică, există o reducere semnificativă a concentrațiilor plasmatice de MMP-9 și metaboliți. Pe măsură ce pacienții slăbesc, starea pacienților se îmbunătățește semnificativ.

Studiul demonstrează mecanismele fiziopatologice și relația dintre obezitate și astm.

Până acum, această relație era considerată un aspect pur mecanic, deoarece impactul negativ al obezității asupra astmului bronșic se explica doar prin poziția înaltă a diafragmei și scăderea corespunzătoare a capacității vitale.

Studiul a inclus 22 de pacienți cu greutate corporală normală, 23 - cu obezitate (dintre care 11 pacienți cu diabet de tip 2 și restul - nu) și 15 - cu obezitate morbidă și diabet de tip 2.

S-a descoperit că obezitate este asociat cu expresia crescută a genelor de astm bronșic și concentrațiile plasmatice crescute ale metaboliților MMP-9 și NO, indiferent de prezența pacienților cu diabet de tip 2.

Oamenii de știință intenționează să aprofundeze cercetarea, ca următorul pas în această direcție va fi investigarea impactului pierderii în greutate la pacienții obezi și a evoluției clinice a astmului. Pregătirile pentru studiile clinice au început deja.