erecție

Prof. dr. Zdravko Kamenov, MD, este șeful Clinicii de endocrinologie de la Spitalul Universitar Alexandrovska și conduce Departamentul de Medicină Internă la Universitatea de Medicină - Sofia.

A dobândit specialități în endocrinologie și boli metabolice și medicină internă și un master în managementul sănătății de la Facultatea de Sănătate Publică de la Universitatea de Medicină din Sofia.

În 1990 și-a susținut disertația pentru „Candidatul la științe medicale" la Moscova. În 2010 a obținut diploma științifică „Doctor în științe medicale" la Universitatea de Medicină - Sofia.

Este specializat în endocrinologie în Marea Britanie, Danemarca, Japonia, Austria, Italia și SUA. El a fost distins cu Medalia Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici și a Colegiului American de Endocrinologie pentru cercetările sale generale și activitatea sa clinică în domeniul endocrinologiei. De asemenea, a câștigat o serie de premii la Universitatea de Medicină - Sofia.

La fel ca orice alt organ din corpul nostru, penisul se poate îmbolnăvi și nu mai poate îndeplini funcțiile sale. Afecțiunea se numește disfuncție erectilă și există multe motive pentru aceasta. Incapacitatea de a realiza și menține o erecție poate fi psihogenă. Adică un om nu poate face față din motive pur emoționale sau psihologice. Acest tip apare de obicei acut, dintr-o dată, cel mai adesea la un eveniment - de exemplu, eșecul perceput inadecvat și ironic de către partener. În aceste cazuri, analiza faptelor din istoricul pacientului și a eșantioanelor cu injecție de substanțe vasoactive în penis demonstrează că bărbații nu au nicio vătămare organică.

Trebuie remarcat faptul că consilierea pentru probleme sexuale ar trebui să fie nu numai pentru partenerii individuali, ci și pentru cuplu în ansamblu. Disfuncția erectilă poate fi o consecință a disfuncției sexuale a unei femei (dorință scăzută, excitare, orgasm sau durere). Conform statisticilor, este mai frecventă decât disfuncția sexuală masculină, dar nu se vorbește despre ea, nu este diagnosticată și tratată în țara noastră. Opusul este, de asemenea, adevărat - disfuncția sexuală la bărbați poate duce la astfel de parteneri.

„Întregul proces de erecție începe în creier sub influența diferiților stimuli - auditivi, olfactivi, de memorie, la bărbați mai ales vizuali. Acest lucru provoacă excitare în anumite centre cerebrale, apoi într-un mod pur neuronal, acestea trimit această excitare la penis. Există o dilatare a vaselor de sânge, mai mult sânge invadează și duce la o erecție. Deci, dacă structurile creierului sunt suprimate, o erecție poate fi mai dificilă ", explică profesorul Kamenov. Deseori cauza disfuncției erectile poate fi ejacularea accelerată, care este, de asemenea, o tulburare sexuală foarte frecventă.

Cu atât mai mult sunt cauzele disfuncției organice. Apare ca efect în multe boli - chirurgicale cardiovasculare, endocrine, neurologice sau de prostată. Toate acestea duc la unele leziuni organice, cel mai adesea la vasele din penis sau stimulare neuronală și la hormonii care controlează toate acestea.

Starea vaselor este extrem de importantă pentru sănătatea întregului nostru organism. Îngustarea inimii poate duce la boli ischemice și atac de cord. Dacă cei din creier sunt deteriorați, acestea conduc la un accident vascular cerebral, iar dacă cei din extremitățile inferioare sunt deteriorați, este dificil și dureros să mergi. Fumătorii pasionați suferă adesea de aceste probleme, avertizează expertul și subliniază că, datorită efectului lor asupra vaselor de sânge, țigările sunt, de asemenea, un factor în reducerea calității și cantității erecțiilor. „Aceiași factori nocivi schimbă vasele penisului. În acest organ, acestea sunt cele mai subțiri, de aceea deseori disfuncția erectilă apare mai devreme decât, să zicem, boala cardiacă ischemică. Adică, problemele de erecție pot fi un vestitor al unor modificări mai grave ale vaselor de sânge legate de inimă și creier ", explică endocrinologul.

Schimbările hormonale au, de asemenea, un efect puternic asupra activității demnității masculine. Desigur, nivelul de testosteron are cel mai puternic efect. Cercetări recente arată că acest hormon nu este implicat doar în creșterea libidoului, așa cum se credea anterior. Se pare că este implicat la toate nivelurile în procesul de erecție din creier, prin coloana vertebrală, de unde trec nervii, către penis. Și în sine, testosteronul este un factor important în menținerea unei stări vasculare bune.

Din păcate, pe măsură ce anii trec, cantitatea sa în corp scade. Potrivit experților, testosteronul scade cu aproximativ 1% pe an după 30-35 de ani. Cu toate acestea, procesul este individual pentru fiecare om. Afecțiunea, care este similară menopauzei unei femei, dar este mai gradată și mai prelungită, se numește hipogonadism cu debut tardiv și începe la unii bărbați în jurul vârstei de 45 de ani.

Creșterea țesutului adipos, iritabilitatea crescută, tensiunea și insomnia, scăderea forței și rezistenței masei musculare sunt foarte des simptome ale scăderii testosteronului. Chiar și bărbații pot experimenta bufeuri în această perioadă. Cu toate acestea, pot fi confundate cu ușurință cu depresia, oboseala și stresul. Oricare ar fi motivul, este întotdeauna combinat cu lipsa dorinței sexuale și deteriorarea calității erecțiilor. De aceea este bine ca bărbații să fie examinați după o anumită vârstă. Dacă se constată o scădere a hormonului, ceea ce duce la o deteriorare a calității vieții, atunci testosteronul poate fi administrat suplimentar.

Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul la bărbații tineri cu niveluri normale de hormon masculin. Supradozajul în ele duce la afectarea capacității de reproducere. „Testosteronul la un tânăr acționează ca un contraceptiv la o femeie. Reduce producția de hormon în testicule și dacă este aplicată o perioadă lungă de timp duce la modificări ireversibile în tubulii în care sunt produși spermatozoizii "- a comentat prof. Kamenov.

Nivelurile și alți hormoni scad odată cu vârsta. Scade funcția glandelor suprarenale și a hormonilor pe care îi secretă. Nivelul hormonului de creștere scade și el, ceea ce contribuie la acumularea de grăsimi. De asemenea, are o funcție similară cu cea a testosteronului - de a menține masa musculară, forța și rezistența. Din păcate, acest hormon este folosit și „ilegal” (fără indicații reale) la „culturisti”.

Diabetul este, de asemenea, unul dintre cei mai serioși factori în dezvoltarea disfuncției erectile. Aceasta duce la modificări aterosclerotice accelerate în peretele vasului. De asemenea, dăunează nervilor și, atunci când zahărul din sânge nu este bine controlat, procesele pot continua mult mai repede. Din cauza diabetului slab controlat acum 10 ani, de exemplu, aproximativ 50% dintre bărbați au un anumit grad de disfuncție erectilă.

Există mai multe moduri de a trata problema în funcție de cauză și amploare. Primul este un medicament cu inhibitori de fosfodiesterază și este utilizat în tulburările vasculare. Se utilizează, de asemenea, injectarea substanțelor active în penis cu efect vasodilatator (dilatarea vaselor de sânge), ceea ce poate duce la o erecție. În plus față de cele două opțiuni de mai sus, pot fi utilizate și dispozitive de vidare. În cele mai grave cazuri, protezele pot fi implantate în penis. Există proteze bune cu trei componente care sunt umplute cu lichid dintr-un rezervor, asemănător unei erecții, iar apoi fluidul este returnat în rezervor, dar în țara noastră, probabil datorită costului ridicat, aproape că nu sunt implantate.

Este important de reținut că oricare ar fi cauza principală a disfuncției erectile - organică sau psihogenă, cele două procese merg mână în mână. „Bărbații cu disfuncție erectilă psihogenă încep să evite sexul, iar penisul este un organ ca oricare altul și trebuie exercitat pentru a funcționa bine. Pentru el, o erecție este un antrenament. Când nu este utilizat, tulburările organice încep să apară în ea - structura sa se schimbă. Adică, psihogenul poate duce în continuare la organic, și invers - organicul are un efect negativ asupra psihicului ", avertizează specialistul.

Nu există nicio modalitate de a opri timpul și schimbările pe care acesta le aduce corpului nostru, dar putem avea grijă să limităm riscul la minimum și să încetinim procesul de îmbătrânire, sfătuiește prof. Kamenov. Prin urmare, cea mai bună prevenire a disfuncției erectile este un stil de viață sănătos. Grija pentru bunăstarea vaselor noastre include exerciții fizice și o dietă echilibrată. Acestea sunt cele două ingrediente principale în prevenirea sindromului metabolic. Deoarece supraponderalitatea și îngrășarea duc la o serie de probleme de sănătate, inclusiv la cele sexuale. Sexul în sine este, de asemenea, o bună prevenire, pe lângă faptul că este asociat cu experiențe emoționale plăcute, este, de asemenea, un antrenament bun pentru penis, care își menține vasele în formă.

A patra conferință națională de medicină sexuală va avea loc anul acesta. Acest lucru a fost anunțat de președintele Asociației Bulgare de Medicină Sexuală Prof. Dr. Zdravko Kamenov, care este membru al Organizațiilor Europene și Mondiale de Medicină Sexuală. Lectorii vor fi specialiști de frunte în domeniul urologiei, endocrinologiei, andrologiei, sexologiei, psihiatriei, ginecologiei, psihologiei, medicinei generale, neurologiei, dermatologiei și medicinei legale. Până în prezent, patru oameni de știință străini proeminenți și-au confirmat participarea. Specialiștii din toate domeniile enumerate au manifestat întotdeauna un mare interes pentru eveniment, a spus prof. Kamenov. Forumul se va desfășura în perioada 18-20 noiembrie la Sofia, iar subiectele vor acoperi toate aspectele medicinei sexuale.