• Psoriazis
  • Artrita psoriazică
  • Artrita reumatoida
  • Boala Bechterew
  • Colită ulcerativă
  • Boala Crohn

ȘTIRI

O treime dintre pacienții cu lupus au leziuni renale

atunci când

Potrivit unui studiu internațional efectuat la pacienții cu lupus eritematos, leziunile renale sub formă de nefrită lupică sunt complicație obișnuită și apare la 38,8% dintre cei afectați de boală.

Unul dintre lucrurile la care medicii sunt atenți este că persoanele cu lupus ar trebui să fie verificate în mod regulat pentru simptome de rinichi și atunci când se detectează nefrită lupică, fiți atent monitorizați de către un specialist. Acest lucru nu înseamnă neapărat că pacienții trebuie să ia mai multe medicamente, dar controalele regulate sunt obligatorii.

În scopul studiului, au fost analizate înregistrările medicale ale unui total de 1827 de pacienți cu LE din Statele Unite, Europa, Canada, Mexic și Asia. au vârsta de 35,1 ani. iar 89% dintre ei sunt femei. Urmărirea fiecărui pacient a durat în medie 4,6 ani. parametrii de laborator care prezintă funcția renală sunt evaluați anual.

Autorii studiului au constatat că 700 de participanți care suferă de lupus au, de asemenea, nefrită lupică, 566 sau 80,9% dintre ei aveau insuficiență renală la începutul studiului. Deși, conform cerințelor moderne, o biopsie a rinichilor este efectuată atunci când un rinichi este suspectat, doar 56,4% dintre ei au avut o biopsie.

În comparație cu alți pacienți cu lupus, cei cu nefrită lupică sunt mai predispuși să sufere de hipertensiune, boli neurologice și tulburări imune, dar, pe de altă parte, este mai puțin probabil să dezvolte artrită.

"În general, datele sunt mai încurajatoare decât am avut-o acum câteva decenii, dar mai este încă un drum lung de parcurs", a declarat cercetătorul principal dr. Kirow.

Eforturile trebuie să se concentreze pe un tratament mai individualizat, pe biopsii mai frecvente în cazurile suspecte și pe evaluarea calității vieții pacienților cu lupus în viitor.
Dr. Ana-Maria Mladenova

Rolul terapiei cu agenți anti-TNF în prevenirea bolii Parkinson la pacienții cu IBD

Pacienții cu boală inflamatorie intestinală (IBD - boala Crohn și colita ulcerativă) prezintă un risc crescut de boală Parkinson, dar tratamentul în timp util cu anticorpi împotriva factorului alfa de necroză tumorală (anti-TNF) pare să ofere protecție, potrivit unui studiu recent publicat în aprilie. 23 în revista JAMA Neurology.


Pentru a calcula boala Parkinson în rândul pacienților cu IBD și a evalua efectul terapiei anti-TNF, autorii studiului, conduși de prof. Inga Peter de la ISMMS din New York, au analizat datele pe 16 ani care acoperă 170 de milioane de persoane.
Au descoperit 144.018 pacienți cu IBD cu o vârstă medie de 51 de ani, dintre care 56% erau femei și i-au comparat cu o cohortă de 720.090 controale sănătoase. Un total de 1.796 de participanți au fost diagnosticați cu Parkinson, iar incidența bolii neurodegenerative a fost cu 28% mai mare în cazurile de IBD decât în ​​controale. Interesant este că boala Parkinson este cu 78% mai mică la pacienții cu IBD care primesc terapie anti-TNF decât la pacienții care nu au primit-o.
Aceste rezultate susțin date privind rolul inflamației sistemice în dezvoltarea ambelor boli, explică autorii.

Inhibarea TNF este o strategie terapeutică în multe boli neurodegenerative, inclusiv boala Alzheimer, scleroza laterală amiotrofică și scleroza multiplă, dar până în prezent nu există suficiente studii ample despre efectul acesteia în boala Parkinson, adaugă prof. Peter. Motivul pentru aceasta este că inhibarea TNF nu este eficientă în boala preexistentă și că medicamentele nu traversează bariera hematoencefalică. În ciuda potențialului mare al terapiei, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a determina timpul exact de debut, doza și modul de administrare, concluzionează autorii.

Sursa utilizată:
Peter I, Dubinsky M, Bressman S și colab. Terapia cu factor de necroză antitumorală și incidența bolii Parkinson la pacienții cu boală inflamatorie a intestinului. JAMA Neurol. Publicat online 23 aprilie 2018. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0605

Dietele posibile pentru colita ulcerativă

Dacă ați fost diagnosticat cu colită ulcerativă, este posibil să fi observat că în diferite stadii ale bolii, alimentele pe care le tolerați bine sunt diferite. Mai mult, ceea ce îți aduce ușurare poate provoca simptome la cineva cu același diagnostic. Nu există o dietă unică sau un plan de dietă care să fie potrivit pentru toți cei afectați de colită ulcerativă - există o dietă individuală pentru fiecare pacient. În funcție de simptome, pot fi recomandate diferite diete, de exemplu:

• Dieta bogată în calorii: multe persoane cu colită ulcerativă pierd în greutate și pot dezvolta semne de malnutriție. O dietă bogată în calorii poate rezolva problema. Puteți vedea mai multe despre acest tip de dietă AICI

• Dieta cu conținut scăzut de lactoză: persoanele cu colită ulcerativă au uneori intoleranță la lactoză. Este o afecțiune în care există o deficiență în producția sau deficitul enzimei lactază, care este responsabilă pentru procesarea lactozei în alimente. Ca urmare, în consumul de lapte sau produse lactate, indigestia lactozei duce la fermentarea acesteia, ceea ce provoacă flatulență, tulburări și dureri abdominale. Dacă credeți că aveți o astfel de problemă, este bine să excludeți din meniu laptele, brânza, brânza. Puteți face o excepție pentru iaurtul de casă. Cu toate acestea, restricționarea produselor lactate poate duce la lipsa de calciu, vitamina D și proteine. Soluția este să beți ocazional cantități mici de lapte, dar întotdeauna cu alte alimente. Luarea produselor lactate cu alte alimente încetinește eliberarea lactozei în organism.

• Dieta cu conținut scăzut de grăsimi: Colita ulcerativă poate perturba procesul de asimilare a grăsimilor, iar consumul lor poate provoca simptome sau agrava plângerile existente. Prin urmare, experții recomandă evitarea alimentelor bogate în grăsimi în timpul unui atac al bolii. Acestea sunt majoritatea cărnii roșii, produse lactate integrale, ouă.

• Dieta cu conținut scăzut de fibre (dietă cu reziduuri reduse) poate reduce frecvența mișcărilor intestinale și ameliora crampele abdominale.

• Dieta săracă în sare: Această dietă este utilizată atunci când pacienții sunt în tratament cu corticosteroizi, deoarece ajută la reducerea retenției de apă.

• Dieta săracă în FODMAP. Acest termen este un acronim care înseamnă „oligo-di-monozaharide fermentabile și polioli” - tipuri de zaharuri conținute în anumiți carbohidrați și anumiți alcooli de zahăr (polioli). Dieta este recomandată în cazuri deosebit de severe de colită ulcerativă.

Printre produsele care nu sunt adecvate dacă doriți să respectați dieta FODMAP se numără: legumele și leguminoasele (praz, ciuperci, conopidă, sparanghel, sfeclă, țelină, mazăre, soia, fasole), fructe bogate în fructoză (mere, pere), prune, caise, piersici, nectarine, avocado, mure, stafide, curmale, grapefruit, mango, prune uscate, pepeni verzi, cireșe, cereale și cereale, precum și anumite băuturi (bere, vin, băuturi spirtoase sau băuturi carbogazoase), produse lactate.

• Dieta fara gluten: este posibil să fiți sensibil la gluten. În acest caz, ar trebui să evitați orice paste.

Este important să fiți deosebit de atenți cu privire la dieta dvs., deoarece simptome precum diareea și sângerarea pot duce la deshidratare, dezechilibru electrolitic și deficiențe de nutrienți. Este posibil să trebuiască să luați suplimente dacă simptomele dvs. nu vă permit să urmați o dietă echilibrată.

Atenție: Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a efectua modificări ale dietei.!

Sursă: https://www.medicinenet.com

Cum să păstrăm psoriazisul deoparte în această vară: 5 sfaturi de la medicii noștri

Suferi de psoriazis? Îți faci griji pentru cum să ai grijă de pielea ta vara? Atunci acest ghid este pentru dvs.!

Pentru toți oamenii care suferă de psoriazis, vara poate fi un moment dificil. Lumina soarelui și umezeala pot ajuta la menținerea celor mai severe simptome ale psoriazisului la distanță, dar vara există câțiva factori care pot exacerba boala. Împreună cu rețeaua noastră de medici, vă vom ajuta să vă controlați simptomele în mod eficient în acest sezon.

1. Bucurați-vă de soare, dar cu atenție!

Știi cel mai bine cum reacționează pielea ta la lumina soarelui. Mulți oameni consideră că de fapt ajută la ameliorarea simptomelor lor, în timp ce pentru alții este adevărat contrariul.

În psoriazis, corpul produce noi celule ale pielii mult mai repede decât în ​​mod normal. Razele ultraviolete UV-B sunt implicate în încetinirea ritmului de creștere a celulelor pielii.

Dacă lumina soarelui funcționează bine pentru dvs., atunci petreceți ceva timp afară și lăsați soarele să-și facă treaba. Este important să continuați să folosiți protecție solară pe pielea fără psoriazis și să nu fiți expus la soare pentru o lungă perioadă de timp. Arsurile solare vor înrăutăți simptomele și pot provoca chiar și apariția de noi plăci. De asemenea, are un efect dăunător asupra sănătății pielii pe termen lung și crește riscul de cancer de piele odată cu înaintarea în vârstă.

Amintiți-vă că unele medicamente utilizate pentru tratarea psoriazisului vă pot face sensibili la lumină și vă pot schimba durata în care puteți sta la soare fără a vă arde de soare.

2. Stai rece

Transpirația poate agrava simptomele psoriazisului, în special pe față și pe scalp. Aerul uscat și rece de la aparatele de aer condiționat poate fi, de asemenea, un factor declanșator pentru exacerbarea bolii.

Evident, este practic dificil să evitați transpirația atunci când este cald, așa că cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să absorbiți transpirația imediat înainte de a începe să irite pielea. Puteți utiliza șervețele umede în acest scop, așa că păstrați întotdeauna un pact de șervețele la îndemână dacă intenționați să vă petreceți ziua afară.

Aparatele care mențin umiditatea acasă au un efect bun în ameliorarea simptomelor acasă. Aparatele de aer condiționat usucă aerul în timp ce umidificatoarele asigură răcirea fără acest efect secundar nedorit.

Acest tip de tehnică, desigur, nu este ieftin, dar unii producători oferă produse specializate concepute pentru persoanele care suferă de psoriazis.

3. Mergeți la o baie

Înotul te poate reîmprospăta cu adevărat pe timp cald. Dacă suferiți de psoriazis, apa va ajuta, de asemenea, să înmoaie plăcile pielii și să faciliteze îndepărtarea pielii fulgi.

Desigur, lucrurile nu sunt atât de simple. Clorul din piscine poate irita uneori pielea și agrava simptomele psoriazisului. Dacă acest lucru este valabil și pentru dvs., este mai bine să vă scufundați în mare.
Chiar dacă de obicei piscinele nu vă cauzează probleme, aveți grijă să vă uscați corpul cu un prosop după ce ați ieșit din apă pentru a elimina reziduurile de clor. Apoi aplicați o cremă hidratantă pentru a preveni uscarea excesivă a pielii.

Aveți grijă să nu stați prea mult timp în apă fierbinte, cum ar fi o baie fierbinte, care poate provoca mâncărime și iritații ale pielii.

4. Feriți-vă de mușcăturile de insecte

Persoanele care suferă de psoriazis sunt susceptibile la așa-numitele. Fenomenul lui Koebner, în care simptomele psoriazisului apar la locul traumei sau zgârieturilor.

Mușcăturile de insecte vor rupe integritatea pielii și pot declanșa această reacție, deci merită să luați măsuri de precauție în lunile mai calde.

Dacă sunteți îngrijorat de o astfel de reacție, este o idee bună să purtați o bluză sau cămașă cu mâneci lungi și pantaloni lungi - aceasta va ține insectele departe de pielea dumneavoastră.

De asemenea, este bine să obțineți un efect de respingere eficient - un mijloc de prevenire a mușcăturilor de insecte. Rețineți, totuși, că unul dintre ingredientele cheie din acest grup de substanțe, dietiltoluamida (DEET), poate afecta negativ psoriazisul și poate agrava starea plăcilor.

Alegeți un produs cu conținut scăzut de dietiltoluamidă și nu aplicați niciodată repelentul direct pe pielea iritată sau rănile deschise.

5. Deprimă

Se știe de mult că anxietatea, stresul și alte probleme mentale pot agrava afecțiunile pielii. Așadar, faceți timp să vă relaxați, să mergeți în vacanță sau doar să vă relaxați în grădină.

Dacă suferiți de probleme de sănătate mintală sau credeți că îngrijorările legate de boala dvs. contribuie la exacerbări, nu suferiți în tăcere. Discutați online cu unul dintre medicii noștri și primiți ajutorul și sfaturile de care aveți nevoie.

Toată lumea are o experiență diferită cu boala sa. Prin urmare, dacă doriți să ne împărtășiți sfaturi utile sau să ne puneți întrebări, vă rugăm să lăsați un comentariu mai jos. Suntem întotdeauna fericiți când te întorci la noi.

Sursă: https://www.pushdoctor.co.uk/blog/how-to-get-rid-of-psoriasis-this-summer

Prof. Kyurkchiev: Un test detectează bolile reumatice înainte de primele lor simptome

La sfârșitul lunii iunie 2018 în Sala Spitalului Universitar „St. Ivan Rilski ”a avut loc prima întâlnire de lucru pe tema„ Valoarea predictivă a anticorpilor antinucleari. Contactele și problemele dintre pacienții cu boli reumatice și Clinica de Imunologie Clinică ”.

Organizatorii evenimentului au fost Laboratorul de Imunologie Clinică al Spitalului Universitar „Sf. Ivan Rilski ”și Organizația pacienților cu boli reumatologice (OPRZB). Au participat, de asemenea, Asociația Bulgară de Imunologie Clinică, Asociația Pacienților cu Artrită Reumatoidă, Asociația Bulgară a Pacienților cu Boala Bechterew, Clinica de Reumatologie, Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”, Spitalul Universitar„ Sf. Anna ”și Secția de Reumatologie - Sofiamed.

Lectorii la întâlnirea de lucru au fost: prof. Dobroslav Kyurkchiev, Boryana Boteva, dr. Ekaterina Krasimirova, dr. B. Penev, dr. Ekaterina Ivanova-Todorova și alții.
Prof. Dobroslav Kyurkchiev, șeful Laboratorului de Imunologie Clinică de la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ", a acordat un interviu special pentru probudise.bg.

Kyurkchiev, ce sunt anticorpii antinucleari (ANA)?

Anticorpii antinucleari (ANA) sunt un grup de autoanticorpi direcționați împotriva diferitelor proteine ​​ale nucleului celular (autoantigene). Acestea se formează într-un anumit grup de pacienți cu boli autoimune. Detectarea ANA este un fenomen central în diagnosticul seric al bolilor autoimune ale țesutului conjunctiv. Pe scurt, acest test poate prezice dacă veți dezvolta boli autoimune sistemice cu ani înainte de apariția primelor sale simptome.

Testul poate fi făcut în laboratoare specializate de imunologie din unele spitale universitare din Bulgaria. Se efectuează prin administrarea de sânge intravenos. Dacă testul dvs. este pozitiv, se fac teste suplimentare pentru a determina tipul de boală la care sunteți predispuși.

De ce este important acest studiu?

Cercetarea este importantă, deoarece vă poate ajuta să obțineți un diagnostic extrem de precoce chiar înainte de primele simptome. Cu cât sunteți diagnosticat mai devreme, cu atât veți putea începe tratamentul mai devreme. La fel ca în cazul oricărei boli și a bolilor autoimune, începutul timpuriu al tratamentului vă oferă liniște sufletească că veți evita complicațiile viitoare.

Cele mai frecvente boli autoimune sistemice afectează aproximativ 5-8% din populație, sunt predominante în mod semnificativ la femei și sunt a patra cauză principală a deprecierii capacității de muncă. ANA se găsește de obicei în următoarele boli reumatice (dar nu numai): lupus eritematos sistemic (LES), poliartrită reumatoidă, sclerodermie, sindrom CREST, polimiozită, boală mixtă a țesutului conjunctiv, sindrom Sjögren, lupus indus de medicamente.

Care este exact valoarea predictivă a anticorpilor antinucleari (ANA) la pacienții cu boli reumatice?

Există o duzină de studii în întreaga lume, cifrele fluctuează, dar în general se crede că majoritatea acestor pacienți vor dezvolta boli reumatice. Anticorpii preced primele simptome clinice cu câțiva ani, adică, în medie 2-3 ani, o persoană poate avea anticorpi înainte de apariția primelor sindroame clinice.

Pentru cine este studiul?

Testul este utilizat la discreția medicului (reumatolog, imunolog, internist, medic generalist) și mai ales dacă medicul suspectează o boală autoimună. Ajută la diagnosticarea precoce a acestor boli și, prin urmare, ajută la tratamentul adecvat.
Studiul este recomandat atunci când se presupune că persoana are predispoziție la boli autoimune (are o sarcină ereditară, are orice plângeri nespecifice, cum ar fi dureri articulare persistente, febră sau este o femeie de vârstă reproductivă atunci când nivelurile de estrogen sunt ridicate), atunci are sens cercetările pentru ANA. Când pacientul este internat în spital, examinarea este plătită de NHIF.