Obezitatea ca factor de risc major la copii și adulți cu spina bifida

obezitate

Obezitatea este pe cale să devină una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate din lumea dezvoltată. Poate fi o problemă cosmetică pentru persoanele afectate, dar mai important, obezitatea reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate. La adulți, obezitatea este asociată cu hipertensiune arterială, diabet, osteoartrita, metabolismul colesterolului afectat, boli de inimă, dificultăți de respirație în timpul somnului și probleme mentale. Efecte similare asupra sănătății apar la copii și adolescenți supraponderali. Problemele mentale sunt deosebit de importante pentru copiii în curs de dezvoltare, care pot fi judecați negativ de alții dacă sunt obezi și astfel dezvoltă complexe de inferioritate, un risc mai mare de izolare de colegii lor și depresie.

Obezitatea la copiii cu vârsta peste 10 ani poate fi determinată de Indicele Masei Corpului sau IMC (Indicele Masei Corpului) - un număr care se calculează în funcție de înălțime și greutate. Poate fi un indicator fiabil al nivelului de obezitate la majoritatea oamenilor și este utilizat pentru a detecta categoriile de risc care pot duce la probleme de sănătate.

Cu toate acestea, la persoanele cu spina bifida, măsurarea înălțimii poate fi o sarcină dificilă. Prin urmare, la unii indivizi poate fi înlocuit de distanța dintre palme cu brațele întinse.

Pentru a calcula IMC puteți utiliza unul dintre numeroasele calculatoare online sau formula IMC = greutate/înălțime2

După determinarea numărului, verificați în care dintre următoarele categorii vă încadrați.

greutate sub norma 40

Pentru copiii mai mici, se utilizează curba care indică raportul înălțime/greutate corporală. Pentru confortul dvs., puteți descărca standardele de greutate pentru copiii cu vârsta sub 5 ani ai Organizației Mondiale a Sănătății din linkurile de la sfârșitul textului.

Cum se dezvoltă obezitatea

Valoarea energetică (măsurată în kilocalorii) este obținută din alimentele care sunt preluate și utilizate ulterior de organism pentru a-și satisface nevoile de energie. Obezitatea apare atunci când caloriile consumate depășesc necesarul de energie necesar pentru funcțiile corporale (metabolism, activitate fizică, încălzirea corpului, creștere). În mod similar, pierderea în greutate este atunci când organismul cheltuiește mai multe calorii decât sunt furnizate de alimente. În general, cea mai mare parte a energiei noastre (aproximativ 60%) este utilizată în principal pentru metabolism (care este parțial influențat de factori ereditari); aproximativ 25% sunt cheltuiți pentru activitatea fizică, aproximativ 10% pentru încălzirea corpului și aproximativ 5% pentru creștere. Corpurile noastre se descurcă bine cu reglementarea surplusurilor temporare de energie primită. Cu toate acestea, consumul prelungit de alimente duce la acumularea de energie sub formă de grăsime (creșterea în greutate), iar aportul alimentar insuficient prelungit obligă organismul să utilizeze energia acumulată (grăsime și alte țesuturi, cum ar fi mușchii), înlocuind astfel caloriile pe care trebuie să îndeplinească funcții normale (pierderea în greutate).

Obezitatea este o problemă de sănătate și mai mare pentru persoanele afectate de spina bifida. Limită oportunitățile de mobilitate și auto-îngrijire, ducând la o problemă în creștere a cheltuielilor de energie reduse și a creșterii în greutate și astfel împiedică comunicarea individului cu colegii, atât în ​​diferite situații sociale, cât și la locul de muncă. De asemenea, duce la creșterea presiunii asupra pielii, crescând astfel riscul deja existent de iritații și răni ale pielii, în special în zonele insensibile sau hidratate. Respingerea socială, care poate a devenit deja o problemă din cauza lipsei de sensibilitate și de înțelegere a acestei dizabilități din partea celorlalți, se poate agrava. Și activitățile zilnice, în special îmbrăcarea personală, mersul la toaletă și igiena personală pot fi afectate negativ de dificultatea de a mișca un corp mare și greu, precum și de capacitatea redusă de a ajunge la anumite părți ale corpului.

Mulți copii mici care au spina bifida cresc de obicei la egalitate cu colegii lor normali și sunt destul de activi din punct de vedere fizic, deci nu devin de obicei obezi. Cu toate acestea, în procesul de creștere, copiii afectați de spina bifida și, în special, cei care au și hidrocefalie, prezintă un risc foarte mare de obezitate. După vârsta de șase ani, cel puțin 50% dintre copiii cu spina bifida sunt supraponderali, iar printre adolescenți și adulți peste 50% sunt deja obezi.

Există multe motive pentru aceasta. Complicațiile neurologice, care duc chiar la probleme ușoare de mobilitate, complică activitatea fizică a persoanelor afectate de spina bifida. Datorită șederii îndelungate la școală și la locul de muncă și datorită mișcării din ce în ce mai dificile a corpului mai mare, care are o problemă de mobilitate, elevii care suferă de spina bifida devin de obicei mai puțin activi pe măsură ce îmbătrânesc. Copiii mici cresc rapid și, prin urmare, au nevoie de multe calorii. Cu toate acestea, copiii mai mari și adulții au o creștere mai lentă și, de obicei, cei afectați de spina bifida nu ating înălțimea colegilor lor. Studiile arată, de asemenea, că persoanele cu spina bifida au o greutate corporală mai specifică decât colegii lor și chiar și atunci când alți factori, cum ar fi activitatea fizică, sunt echivalenți, au un metabolism mai redus (celulele grase au o rată metabolică mai mică comparativ cu alte celule, cum ar fi muşchi). Unele familii încearcă să folosească mâncarea ca mijloc de compensare a dizabilităților copilului („cel puțin el sau ea se pot bucura de mâncare”).

Prevenirea obezității - o sarcină de familie

Prevenirea obezității este singura modalitate sigură de a promova o alimentație sănătoasă optimă. Luarea de măsuri împotriva dezvoltării sale la persoanele cu spina bifidă este o sarcină în familie, care ar trebui să înceapă de la o vârstă fragedă și să continue pe termen nelimitat. Din fericire, dacă începeți să vă construiți obiceiuri sănătoase de alimentație și exerciții fizice devreme, acestea pot deveni parte a unui stil de viață plin de plăcere, nu unul care este perceput ca o viață plină de lipsuri.

Majoritatea obiceiurilor alimentare, precum și înclinația sau reticența de a mânca anumite alimente, se învață acasă și în familie. În acest fel, influențând dezvoltarea și învățarea obiceiurilor alimentare sănătoase, membrii familiei au posibilitatea de a îmbunătăți sănătatea copilului. Cu toate acestea, aceasta poate fi o sarcină dificilă, în special pentru familiile în care anumite obiceiuri alimentare și factori genetici sunt motivul pentru care obezitatea este percepută ca fiind normală. Atunci când un copil este afectat de spina bifida și membrii familiei sunt cumva descurajați de incapacitatea lor de a elimina dizabilitățile copilului lor, acest pas către o viață mai sănătoasă și mai satisfăcătoare poate avea un impact pozitiv major.

Strategii de succes

Cea mai eficientă strategie pentru prevenirea obezității este aceea de a ajuta copilul să vadă mâncarea ca pe o nevoie de creștere și activitate, nu ca pe o recompensă pentru a face față dificultăților zilnice. Scopul este de a insufla copilului să perceapă mâncarea nu ca o necesitate emoțională, ci mai degrabă ca o necesitate fizică.

Copiii pot învăța o alimentație sănătoasă ajutând la planificarea meselor de familie și implicându-se în cumpărături. Amintiți-vă că copiii nu pot consuma alimente care nu sunt disponibile! Educatorii ar trebui să cumpere alimente sănătoase și sănătoase, ghidați de regula piramidei alimentare: majoritatea produselor ar trebui să fie fructe, legume, pâine și cereale, o parte mai mică ar trebui să fie produse lactate și carne, iar o parte foarte mică ar trebui să fie produse cu conținut ridicat. de grăsimi, cofetărie prelucrată și carbohidrați. De asemenea, rețineți că grăsimile conțin 9 calorii pe gram, în timp ce carbohidrații și proteinele doar 4 calorii pe gram. Prin urmare, restricția de grăsime vă poate ajuta să slăbiți cel mai mult.

Mâncarea trebuie luată la un anumit moment, ceea ce le permite oamenilor să mănânce încet și să poată simți că foamea lor este satisfăcută. Lucrurile mici și gustările trebuie luate numai atunci când corpul are nevoie de o cantitate mică de energie suplimentară și trebuie să fie atât sănătos, cât și plăcut de mâncat. Memento-urile alimentare și vizuale ar trebui eliminate din vedere, înlocuite cu alte lucruri care contribuie la satisfacția vieții, cum ar fi afișele de exerciții sau hobby-urile. Divertismentul ar trebui să includă rareori mâncare. Copiii ar trebui să primească recompense nealimentare numai pentru un comportament bun. Ei trebuie să învețe să facă distincție între plictiseală și foamete și, de asemenea, să iubească alte alimente decât cele bogate în grăsimi și zahăr. Cercetările arată că, dacă aceste alimente sunt strict eliminate din dieta noastră, le uităm gustul și le dorim din ce în ce mai puțin.

A doua strategie principală este de a ajuta copiii care suferă de exerciții de dragoste spina bifida. Activitatea fizică contribuie la arderea caloriilor și poate reduce foamea prin reglarea „termostatului” corpului. Majoritatea activităților fizice pe care le iubesc copiii pot fi adaptate copiilor care suferă de dizabilități motorii. Călărie, tenis, înot și sporturi în scaun cu rotile, cum ar fi baschetul, sunt activități care pot fi practicate o viață întreagă și pe care majoritatea copiilor le iubesc și le practică împreună cu familiile lor. Copiii mici pot fi și mai activi, învățând să ajute acasă, realizând diverse sarcini de sprijin.Prin astfel de activități, nu numai că pot arde calorii, ci se pot simți și oameni utili care îi pot ajuta pe ceilalți. Vizionarea la televizor și așezarea în fața unui computer sunt activități cu conținut scăzut de calorii, care ar trebui limitate.

Pierdere în greutate

Odată ce devii obez, pierderea în greutate este dificilă. Majoritatea oamenilor pot pierde doar între 10-15% din greutate și chiar își pot recâștiga greutatea anterioară după ce programul lor strict de diete, exerciții și comportament s-a încheiat.

Odată obezi, persoanelor cu spina bifida le este și mai greu să slăbească decât altele. Dar acest lucru nu este imposibil! Dacă o persoană este motivată să slăbească și să limiteze cantitatea de calorii consumate, în timp ce crește exercițiile fizice, greutatea poate fi redusă. Ajutorul unui consultant în nutriție vă poate ajuta în astfel de cazuri, deoarece poate fi necesară o dietă foarte săracă în calorii - 1000 de calorii pe zi sau chiar mai puțin. Poate fi dificil să organizezi o dietă variată, plăcută și sănătoasă, cu atât de puține calorii.

Strategiile de slăbire ar trebui introduse treptat, astfel încât persoana care pierde în greutate și familia sa să se poată obișnui cu noul mod de viață. A face prea mult simultan este adesea imposibil și nu are niciun efect pozitiv. Cel mai important lucru este să ne dăm seama că chiar și cea mai mică pierdere în greutate contribuie la o sănătate bună și că pierderea în greutate trebuie făcută încet și necesită timp. Micile realizări ar trebui sărbătorite (dar nu cu mâncare!) Pentru că sunt cu adevărat importante!

Pe scurt, persoanele cu spina bifida sunt foarte susceptibile de a deveni supraponderale, cu excepția cazului în care, cu ajutorul familiei și prietenilor în timpul copilăriei și adolescenței, încearcă să nu se îngrășeze prea mult. Obezitatea are multe consecințe negative, deci trebuie prevenită și luată în serios pentru a atinge o sănătate optimă și o calitate a vieții. Beneficiile unei diete sănătoase și a unui exercițiu suficient pentru persoanele cu spina bifida sunt multe și importante și rămân pe viață. Poate că nicio altă intervenție nu va avea un efect atât de pozitiv asupra sănătății și calității vieții pe termen lung.

ACESTE INFORMAȚII NU REPREZENTĂ SFATURI MEDICALE! Deoarece unele cazuri pot diferi de informațiile generale prezentate aici, vă sfătuim să consultați individual un medic calificat. UBA nu este responsabilă pentru informațiile furnizate!

Unele dintre materialele pe tema „Living with spina bifida and hydrocephalus” au folosit informații de pe site-urile asociațiilor pentru spina bifida și hidrocefalie din Irlanda, Scoția, Austria și Germania, precum și de pe site-ul Organizației Mondiale a Sănătății.