autor: Alice Roddy
Front Royal, VA, SUA
De la: Leaven, Vol. 45 Nr. 1, 2009, pp. 12-15, publicat în Lactobacillus Bulgaricus, Aprilie/iunie 2010

league

Mult mai des decât ne-am dori, bebelușii și mamele se confruntă cu circumstanțe mai puțin decât ideale. Recent am lucrat cu o mamă a cărei mamelon era prea mare pentru gura bebelușului. Putea exprima lapte, dar bebelușul a refuzat să accepte orice suzetă artificială, indiferent dacă era pe sticlă sau suzetă. Și-a surprins părinții cu abilitatea de a mânca lapte matern dintr-o lingură medicală.

Cel mai recent, am lucrat cu o familie al cărei bebeluș nu putea mușca bine și exista pericolul ca cantitatea de lapte produsă de mamă să scadă. Acest bebeluș era dispus să ia o sticlă de lapte de lapte. Contribuția mea la această familie a fost să îi învăț cum să o hrănească, astfel încât bebelușul să se oprească, să respire și să se odihnească ori de câte ori dorea. În acest fel, hrănirea cu biberonul este cât mai aproape de alăptare și bebelușul va putea reveni la alăptare mai ușor atunci când problemele vor fi depășite.

Adevărul paradoxal este că, uneori, învățarea unui bebeluș să bea dintr-o altă sursă decât mama sa poate economisi alăptarea. Atunci când alăptarea este dificilă, trebuie să încercăm să hrănim bebelușul, să păstrăm cantitatea de lapte, să rezolvăm problema și să returnăm copilul mamei.
Uneori există obstacole incontestabile în alăptarea directă. Uneori, în locurile în care oamenii se bazează foarte mult pe tehnologie, există femei care cred cu tărie că ar trebui să-și pompeze laptele și să dea sticle, deși obiectiv vorbind nu există niciun motiv să le oblige să facă acest lucru. Unele femei care intenționează să rămână acasă cu bebelușii lor încă cumpără pompe și sticle, deoarece cred că sunt necesare pentru alăptare. Alții se întorc la muncă în timp ce bebelușii lor sunt încă destul de tineri, iar majoritatea acestor mame decid automat că hrănirea cu biberonul trebuie făcută.
Aceste idei sunt adânc înrădăcinate și nu se schimbă ușor.

Ceea ce este normal
Majoritatea părinților nu știu ce control are copilul în timpul alăptării. Deschide gura și mușcă mamelonul. Viteza de aspirație determină rezistența jetului. Copilul se poate opri dacă vrea. Dimpotrivă, hrănirea cu biberonul este de obicei o activitate mai pasivă pentru bebeluș. Majoritatea tetinelor de biberon picură dacă sunt răsturnate, chiar dacă bebelușul nu alăptează. Poate fi forțat să înghită, chiar dacă vrea să se odihnească. Împingerea bruscă și neașteptată a unui mamelon tare în gura bebelușului îl poate speria. Mai mult, suptul puternic al bebelușului alăptat din sticlă poate duce la scurgerea mult mai mult lapte decât se așteaptă și îl poate deranja.

Mulți oameni nu știu care este comportamentul normal atunci când hrănește un copil. Unii l-au pus pe coate, i-au pus vârful sticlei în gura înclinată, îl privesc turnând lapte și presupunând că îi este foarte foame. Nu este normal și nici copilul nu se simte confortabil fiind obligat să înghită constant pentru a face față fluxului din gură.

Alimentarea cu biberonul poate semăna cu alăptarea prin următorii pași:
1. Pentru început, selectați duza cu cea mai mică gaură. Bebelușul trebuie să suge pentru a obține lapte. Scopul nostru este să continuăm să alăptăm. Pentru a evita riscul de alergii la latex, evitați suzetele de latex (maro). Evitați suzete scurte și groase. În general, suzete mai lungi care se extind până la bază determină bebelușul să deschidă gura larg chiar și atunci când este hrănit cu biberonul. Acest lucru va facilita revenirea la sân.

2. Susțineți bine copilul. Păstrați-l cât mai aproape posibil de o poziție de ședere confortabilă atunci când îi dați sticla. Acest lucru îi va permite să controleze fluxul de lapte mai ușor și va necesita supt activ din partea sa.

3. Atingeți suzeta de buzele bebelușului cu baza sprijinită pe bărbie și capătul îndreptat spre nas și mângâiați ușor buzele pentru a deschide gura larg - ca atunci când o așezați pe sân. Nu forțați suzeta între buzele închise. Lasă copilul să-l muște.

4. Folosiți o sticlă dreaptă și țineți-o orizontal, astfel încât gravitația să nu ajute lichidul să se verse în gura bebelușului. Trebuie să alăpteze pentru a obține mâncarea cât mai aproape de alăptare. Aceste măsuri împiedică copilul să se sufoce sau să înghită aer. Să nu-l sperii.

5. Mamelonul mamei ajunge la punctul din gura bebelușului în care palatul dur devine moale. Suzeta de pe biberon ar trebui, de asemenea, să meargă atât de departe încât să facă copilul să se simtă că alăptează. Suzetele largi pot arăta ca un sân, dar sunt atât de mari și de tari încât bebelușul poate mușca doar vârful lor.

6. Folosiți o suzetă suficient de îngustă pentru ca bebelușul să muște și asigurați-vă că bebelușul înghite cât mai mult din el. Cel mai adesea, buzele bebelușului vor fi întoarse spre exterior și vor atinge sticla.

7. Inițial, bebelușul ar putea avea nevoie să eructeze mai des decât vă așteptați. În timp ce învață să mănânce dintr-o sticlă, poate absorbi mult aer.

8. Ca un ghid dur - alimentarea cu biberonul trebuie să dureze aproximativ 20 de minute. Dacă bebelușul a terminat în mai puțin de 10 minute, acest lucru poate însemna că sticla scurge prea mult. Hrănirea, care durează în mod regulat 30 de minute sau mai mult, poate indica faptul că bebelușul nu este capabil să alăpte eficient din biberonul folosit. Deoarece sticlele pot fi defecte, este important să verificați dacă există o gaură în suzetă dacă bebelușul nu poate mânca din ea. Chiar și într-un pachet de trei suzete pot exista diferențe semnificative în jet. Aruncați suzetele prea puternice sau prea slabe.

9. Un pas suplimentar vă poate asigura că bebelușul nu mănâncă în exces: înainte de a decide că este hrănit, scoateți suzeta din gură și așezați-l pe buze, ca la începutul hrănirii. Dacă îl caută imediat cu nerăbdare, continuați să mâncați. După aproximativ 10 înghițituri, repetați la fel. Acesta este modul tău de a-l întreba: „Vrei mai mult?” Răspunsul său se va schimba de la „Da” la „Poate” la „Nu”.

Mai multe informații despre această metodă pot fi găsite în articolul lui Dee Kassing din Journal of Human Lactation - „Alimentarea cu biberon ca instrument pentru întărirea alăptării”. Casarea include sfaturi pentru părinți: „Când un bebeluș controlează hrănirea și i se permite să obțină cât are nevoie, șansele ca acesta să fie subnutriți sau subnutriți sunt mai mici”.

În separarea mamei și a bebelușului
O mamă care se așteaptă să fie separată de copilul ei din cauza muncii sau a altor circumstanțe se îngrijorează adesea cu privire la modul în care copilul va mânca în absența ei. S-ar putea să fie îngrijorată că va refuza să mănânce dintr-o sticlă și poate să nu știe că există alte opțiuni.

Înainte de a face o schimbare, poate fi util ca mama să-și amintească cum învață noi abilități sau cum învață noi echipamente. De exemplu, cineva cu o mașină nouă. Chiar și șoferii experimentați vor dori să o privească, să vadă unde sunt lucrurile, să le simtă înainte de a o conduce. În mod similar, bebelușul trebuie introdus mai întâi, nu hrănit. După cum spune Jane Bradshaw, „Uite, dragă, aceasta este o jucărie nouă, un joc nou și - apropo - are lapte în ea. Surpriză! ”

Sfatul lui Jane adresat mamelor este:
Se toarnă puțin lapte în sticlă și fii fericit dacă bebelușul chiar mușcă suzeta. Încercați în fiecare zi, dar nu forțați-l mult timp. Dă-i-l ca jucărie, ceva interesant de mestecat. Bucură-te dacă asta este tot ce face copilul cu ea. Acesta este progresul. Nu vă descurajați dacă bebelușul dumneavoastră nu mănâncă o masă întreagă.
Părinții sunt adesea surprinși de acest punct de vedere, spune Jane, pentru că de obicei gândesc „totul sau nimic”.

Mama vrea de obicei să știe când să înceapă să ofere o sticlă. O perioadă de două săptămâni înainte de întoarcerea ei la muncă îi va oferi copilului timp pentru a se obișnui, iar mama va ști cum funcționează lucrurile. Toate acestea ar trebui făcute atunci când bebelușul nu este foarte flămând.

Există, de asemenea, întrebarea cine ar trebui să înceapă să hrănească bebelușul cu o sticlă. Bunul simț arată că aceasta nu trebuie să fie mama. Deoarece mirosul și prezența acestuia îi reamintesc bebelușului să alăpteze, este posibil să nu accepte să fie hrănit cu biberonul. Ar fi bine dacă acest lucru este făcut de cineva cu experiență în hrănirea cu biberonul, care va convinge cu ușurință bebelușul reticent. „De cele mai multe ori este cel mai bine ca persoana care va hrăni bebelușul cu bebelușul - poate cu bebelușul - să îl ofere pentru prima dată”, sfătuiește Jane. „Pe de altă parte, unii bebeluși acceptă doar o sticlă de la mama lor.” Având în vedere relația strânsă bazată pe încrederea dintre bebeluș și mamă, acest lucru este, de asemenea, foarte logic.

Mama poate avea sentimente foarte amestecate în legătură cu toate acestea. Pe de o parte, se poate simți prinsă sau poate intra în panică dacă bebelușul ei nu acceptă biberonul cu ușurință. Pe de altă parte, el poate simți că copilului său nu îi va lipsi atât de mult dacă este de acord cu ușurință cu acest mod de a mânca și poate întreba „Unde este această relație specială mamă-copil?” În acest caz, altcineva de acolo poate fii mai mult noroc cu sticla decât cu mama. Tatăl este un candidat probabil pentru această slujbă, dar sentimentele sale pot fi afectate și dacă bebelușul este nervos.

Când bebelușul se opune schimbării
Câteva tehnici care lucrează pentru a depăși rezistența:
A. Ridică-te, umblă, dansează sau cântă când dai sticla. Mișcarea ritmică distrage atenția și calmează.

B. Încercați o altă suzetă, mai lungă sau mai scurtă - bebelușul dvs. ar putea să o prefere dacă se sprijină pe un loc diferit al palatului.

C. Se toarnă apă fierbinte sau rece peste suzetă. În timp ce unii bebeluși le place cald, altora - cum ar fi cei cu dinți dinți - le poate plăcea rece.

D. Unii se descurcă mai bine dacă stau pe scaun și nu în mâinile unui adult. (Nu este bun pentru construirea unei relații, dar ajută la atingerea obiectivelor pe termen scurt).

E. Faceți o „măcinare” de lapte cu lapte semicongelat și oferiți-o cu o lingură. Laptele cald poate aminti copilului mama sa, în timp ce frigul este ceva complet nou de încercat.

F. Anticipați hrănirea astfel încât să nu existe timp între ele și bebelușul să fie foarte flămând.

G. Întoarceți ușor suzeta în gura bebelușului ca un bec până când buzele îl acoperă bine.

Dacă bebelușul nu este îngrijit de mamă
H. Folosiți ceva care miroase a mamei și înfășurați sticla cu ea sau înfășurați frumos bebelușul - cămașa de noapte înmuiată în puțin lapte.

I. Uneori, asemănarea cu mama ajută. Un tată și-a îmbrăcat halatul roz pufos al soției cu o pernă pentru alăptare, iar bebelușul a acceptat biberonul după multe opoziții.

J. O babysitter și-a pus o pungă de hârtie pe cap, astfel încât bebelușul să nu-i poată vedea fața în timp ce se hrănea. Și a funcționat.

K. La unii bebeluși, poziția de alăptare este foarte asemănătoare cu alăptarea. Puneți copilul în poală cu spatele la piept. Sau odihnește-ți copilul pe picioarele îndoite și dă-i sticla în timp ce te uiți la el.

L. Unii bebeluși preferă poziția tradițională de alăptare și vor lua biberonul pe măsură ce sunt întoarse într-o parte. Este posibil ca persoana care îl hrănește să-și pună sticla sub braț. Poate părea ridicol, dar poate funcționa.

Lisa Jones de la La Leche League din Wellington, Florida, recomandă utilizarea unei curele. „Poartă bebelușul în curea, astfel încât copilul să nu-ți poată vedea fața”, sugerează ea. „A ajutat cu un copil care nu a vrut să accepte o sticlă de la nimeni în afară de mama sa”.

Sticla nu este singura opțiune
Există diferențe mari în modul în care bebelușul va fi hrănit dacă nu este alăptat în diferite țări din întreaga lume. În unele locuri se folosește în cea mai mare parte o ceașcă. Acolo unde hrănirea cu biberonul este cea mai populară, părinții sunt foarte surprinși de faptul că există și alte modalități. Jane, care este din Statele Unite, spune:
Amintesc întotdeauna părinților că scopul lor este ca bebelușul să fie fericit și hrănit în timp ce sunt plecați și că sticla nu este singurul mijloc în acest scop. O ceașcă, o lingură, un picurător sau o seringă - toate acestea sunt instrumente alimentare. Uneori puteți începe cu una dintre ele și acest lucru îl va hrăni suficient pentru a fi dispus să accepte o sticlă. Sau celălalt instrument poate fi folosit pentru întreaga masă.

Înainte de a da bebelușului o ceașcă de băut, dați unui alt adult să bea și lăsați-l să vi-l dea. Acest lucru vă va oferi un sentiment mult mai clar despre ce să faceți și ce să nu faceți. Pentru a hrăni bebelușul un pahar, așezați marginea copilului pe buza inferioară și înclinați-l până când laptele se apropie de buzele sale. Se va târâ afară și va gusta lichidul. Acest lucru poate dura inițial câteva minute. Apoi va începe să bea cu sete sau cu înghițituri mici. Nu turnați laptele în gura bebelușului. Păstrați un nivel constant pe buza inferioară. Lăsați copilul să se odihnească și să se oprească dacă vrea, dar nu scoateți paharul. La terminare, bebelușul vă va anunța întorcând capul sau cu alte semne. Rețineți că consumul unui pahar poate duce la pierderi semnificative de lapte valoros - conform unor studii, aproximativ o treime din lapte este turnat. Este diferit pentru toți bebelușii. Când bebelușul este hrănit în oricare dintre aceste moduri, este important ca mama să alăpteze atunci când sunt împreună pentru a menține această abilitate.

Pentru unii părinți, toate acestea sunt destul de confuze. Când Lisa a fost întrebat: „Nu ar fi mai bine să-mi înțărc complet copilul pentru a-i fi mai ușor?”, Împreună cu îngrijirea mamei sale. Această tranziție poate fi o provocare, indiferent de metoda de a mânca. "

Nu totul poate fi prevăzut. Situațiile care necesită utilizarea unei sticle pot apărea brusc. Persoana care are grijă de copil trebuie să fie răbdătoare și sensibilă și va construi o legătură cu copilul. O bunică a strâns suzeta, astfel încât laptele să poată picura deasupra limbii nepotului ei până când și-a dat seama ce să facă.

La unele mame, utilizarea unei sticle a împiedicat alăptarea. Dar sticlele de ajutoare și, în unele situații, utilizarea lor este adecvată. În situații de urgență, aceste tehnici pot ajuta bebelușul să se hrănească până când se întoarce complet la alăptare. Utilizarea corectă a unei sticle poate continua să alăpteze.


Tradus și publicat în Lactobacillus Bulgaricus, Aprilie/iunie 2010
Lactobacillus Bulgaricus este o ediție electronică a La Leche League Bulgaria pentru liderii și asistenții LLL pentru alăptare și conține multe articole excelente despre alăptare bazate pe cercetări.