Osteomalacia este o boală metabolică osoasă în care există o încălcare selectivă a mineralizării osoase. Aceasta înseamnă că componenta anorganică a osului este redusă și că organul este conservat. În osteomalacie, osul se înmoaie semnificativ, o afecțiune cunoscută la copii sub numele de rahitism. Foarte des boala este combinată cu osteoporoză. Osteomalacia afectează în principal femeile, în special persoanele în vârstă. Este, în general, o boală rară, dar deficiența sistemică de vitamina D o poate declanșa. Osteomalacia provoacă distorsionarea oaselor, care sunt adesea foarte grele.

cauza malnutriției

Cele mai frecvente motive pentru osteomalacia sunt: ​​lipsa vitaminei D din cauza malnutriției, expunerii insuficiente la soare și a malabsorbției; tulburări ale metabolismului vitaminei D în ficat sau rinichi; pierderea crescută a fosfatului renal.

Osteomalacia poate fi cauzată și de anumite medicamente care afectează mineralizarea osoasă - bifosfonați, fluoruri. Alte cauze ale osteomalaciei sunt malnutriția în timpul sarcinii, terapia anticonvulsivantă pe termen lung, otrăvirea cu cadmiu, osteomalacia indusă de tumori.

Simptomele osteomalaciei

Boala se caracterizează prin manifestarea simptomelor musculo-scheletice - durere de-a lungul oaselor, durere musculară, astenie/slăbiciune /, modificarea mersului, apariția fracturilor care nu se vindecă/în special în treimea inferioară a picioarelor inferioare /. Oasele devin semnificativ mai moi, pot fi chiar tăiate cu un cuțit.

Deformații mai grele acolo unde există o sarcină. Din acest motiv, acestea sunt cele mai pronunțate în picioare, iar anomaliile seamănă cu rahitismul. În zonele de decalcifiere pot apărea fracturi patologice severe. Distorsiunile sunt grave și perturbă modul normal de viață.

Diagnosticul osteomalaciei

Radiografiile oaselor afectate prezintă o estompare caracteristică a structurii trabeculare și a zonelor de hipomineralizare. Când se măsoară densitatea osoasă, se găsește de obicei un conținut redus de minerale, dar nu se poate distinge de osteoporoza obișnuită. Scintigrafia osoasă cu un dispozitiv special arată o acumulare extrem de rapidă a izotopului, care nu este tipică pentru osteoporoză.

Elemente orientative pentru diagnostic osteomalacia sunt niveluri serice scăzute ale metaboliților vitaminei D. Diagnosticul precis se face grație biopsiei osoase cu examen histologic, care arată o grosime crescută a osteoidului ne-mineralizat și un timp prelungit de mineralizare.

Tratamentul osteomalaciei

Tratamentul osteomalacia vizează cauza bolii. Tratamentul patogenetic al osteomalaciei constă în doze inițiale mari de vitamina D și calciu, în funcție de vârsta pacientului. Este prescrisă o dietă adecvată, cu un conținut suficient de vitamine, calciu și fosfor. Ar trebui să consumi mai multe produse lactate, fructe, legume, ouă.

Vitamina D se administrează sub formă injectabilă în capsule de gelatină sau sub formă lichidă administrată pe cale orală. Este clar că nu numai copiii au nevoie de cantități mari de vitamina D, ci și vârstnici. Trebuie avut în vedere faptul că vitamina D este sintetizată sub influența soarelui, ceea ce înseamnă că nu poate fi obținută doar prin alimente și suplimente.

Articolul este informativ și nu înlocuiește consultarea cu un medic!