operați

- Dr. Angelov, hernia este o boală frecventă la noi?

- Conform statisticilor din Bulgaria, aproximativ 20-25 mii de pacienți sunt operați anual pentru hernie inghinală. Pentru comparație - în SUA numărul lor este de aproximativ 700.000.
Principala problemă după operație este reapariția - adică reapariția herniei în același loc. Herniile postoperatorii se dezvoltă la aproximativ 20% dintre pacienți după o intervenție chirurgicală abdominală, ceea ce înseamnă că mai mult de 6.000 de operații sunt efectuate pentru a corecta defectele peretelui abdominal anterior, în fiecare an în Bulgaria. Aceasta este cea mai frecventă complicație pe termen lung în chirurgia abdominală - apariția unei noi hernii în chirurgia deschisă ajunge la 52%, spre deosebire de chirurgia laparoscopică, unde procentul este minimizat.

- Care sunt cauzele herniilor?
- Cea mai frecventă cauză este slăbiciunea țesutului conjunctiv justificată genetic, precum și creșterea presiunii intra-abdominale cronice, tuse, constipație, sarcină, ocupații cu muncă fizică grea. Clinica se caracterizează prin prezența durerii, umflăturilor, disconfortului local, în special cu mișcări active.

- Ce metodă alegeți atunci când tratați herniile peretelui abdominal anterior?
- În tratamentul laparoscopic al herniilor ombilicale, precum și a celor de deasupra și de dedesubt și a herniilor postoperatorii (după intervenția chirurgicală anterioară). În fiecare an, aproximativ 1.000.000 de oameni din Europa și Statele Unite suferă de o problemă similară. În chirurgia deschisă, apariția recidivei (hernie nouă) ajunge la 55%. Aplicăm tehnica LVHR/Laparoscopic Ventral Hernia Repair/cu aranjament IPOM al pânzei bicomponente, protejând de aderențe ulterioare, un moment foarte important de complicații ulterioare și risc minim de recurență. Avantajele și confortul sunt incontestabile, ca în toate operațiile laparoscopice.

- Cum se alege cea mai precisă și adecvată tehnică chirurgicală pentru pacientul cu hernie inghinală?
- Deși fiecare caz este strict individual pentru alegerea tehnicii, ne bazăm pe TEPP/Total Extraperotoneal Patch Plasty /. Această tehnică nu pătrunde în cavitatea abdominală, spre deosebire de chirurgia laparoscopică standard, salvând astfel toate complicațiile posibile în timpul intervenției. Este obligatoriu să puneți o cârpă bicomponentă (poliester tricotat și folie hidrofilă absorbabilă pentru a preveni aderențele. Cârpa autoadezivă nu este suturată cu suturi. Suturile prind uneori terminații nervoase mici, care în perioada postoperatorie cauzează dureri permanente care nu răspund la Și întrucât nu există o incizie operatorie la a 4-a oră după intervenția operatorie, pacientul se poate deplasa independent. Spitalizarea este redusă la 24 de ore.

- Ce recomandări trebuie să urmeze pacienții operați?
- În primele trei zile, ar trebui să evite conducerea, urcarea scărilor și ridicarea greutăților de peste 10 kg. După prima lună, activitatea lor fizică este complet restabilită.

- Ce sfaturi le-ați da persoanelor care suferă de hernii?
- Operați cât mai curând posibil pentru a evita posibilele complicații care pot duce la aceasta.