Amigdalele sunt situate ca paznici la granița dintre lumea exterioară și mediul intern al corpului uman. Ele nu sunt doar un „filtru mecanic”, ci și un „cercetaș” imunogen. Prin intermediul acestora ne adaptăm mai bine la mediul în continuă schimbare.

treia amigdală

Amigdalele sunt situate ca paznici la granița dintre lumea exterioară și mediul intern al corpului uman. Nu sunt doar un „filtru mecanic”, ci și un „cercetaș” imunogen. Prin intermediul acestora ne adaptăm mai bine la mediul în continuă schimbare.

Cum funcționează amigdalele

Unele acumulări mari de țesut limfoid în zona capului și a gâtului sunt denumite amigdale. Imediat în spatele nasului, pe peretele posterior-superior al faringelui, există o acumulare similară, denumită amigdală nazofaringiană (vegetație adenoidă, adenoide) și cunoscută popular ca „a treia amigdală”.

Amigdalele nazofaringiene sunt primul loc în care sistemul imunitar al organismului întâlnește agenți patogeni (bacterii, viruși, ciuperci, paraziți) și alergeni care intră în aerul inhalat. Pe măsură ce corpul crește, sistemul imunitar „învață” să recunoască microorganismele patogene și așa-numita „a treia amigdală” își pierde treptat rolul, scade în dimensiune și dispare.

Amigdalele sunt grupuri limfoide mari situate într-un fel de „buzunar” pe ambele părți ale limbii, sub palat.Ca și la amigdalele nazofaringiene, acestea sunt asociate cu recunoașterea agenților patogeni și alergenilor, dar care vin cu alimente și apă. ca dimensiune, dar rar dispar complet.

Amigdalele sunt cele mai importante în corpul în creștere, atunci când sistemul imunitar întâlnește prima dată majoritatea agenților patogeni. Cu toate acestea, se pare că sistemul imunitar își depășește lipsa relativ ușor, iar modificările durabile semnificative ale acestuia nu sunt detectate după îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. Adesea după îndepărtarea lor, mai ales la o vârstă mai fragedă, țesutul limfoid crește compensator - în același sau în alt loc - se reiau aceleași simptome sau apar altele noi.!

Funcția „a treia” amigdală

Așa-numita „a treia amigdală” este de fapt o acumulare de țesut limfatic similar cu cea a celor două amigdale palatine vizibile. Se află în partea nazală superioară a faringelui, în spatele palatului moale. Această acumulare de țesut limfatic face parte din un grup de structuri similare în gură și gât care îndeplinesc funcții de protecție împotriva infecțiilor care intră prin gură și nas. În copilăria timpurie între 6 luni și 5-6 ani, din diverse motive, această acumulare de țesut limfoid crește în volum și este apoi numită „Vegetație adenoidă”. Când se adaugă semne de inflamație, se numește „adenoidită.” Problemele care apar atunci când adenoizii cresc sunt cauzate de obstrucția căilor respiratorii prin nas și, uneori, așa-numitele „trompe Eustachian”. Este cel mai caracteristic faptul că copiii sforăie, mai ales noaptea, respiră prin gură și nu pot respira normal prin nas. Deoarece respirația normală este tulburată, copiii sunt neliniștiți și gura lor este adesea uscată. Vegetația adenoidă poate fi, de asemenea, o cauză principală principală a otitei medii cronice sau recurente - otita medie cronică. Motivul creșterii celei de-a treia amigdale este fie infecțiile cu viruși și bacterii, fie diverse alergii. Există, de asemenea, o predispoziție ereditară.

Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Există trei motive principale pentru îndepărtarea amigdalelor nazofaringiene, iar la pacienții individuali acestea pot fi combinate:

A treia amigdală mare îngreunează respirația nazală. Problema este că:

- copilul doarme cu gura deschisă și sforăie în timpul somnului;

- alimentarea insuficientă cu oxigen a organismului duce la transpirații nocturne, somn neliniștit - în timpul zilei copilul este somnolent, iritabil, distras;

- respirația prin gură duce la uscăciunea membranelor mucoase - infecțiile tractului respirator superior devin mai frecvente;

- pot apărea distorsiuni temporare sau permanente ale palatului și mușcăturii.

A treia amigdală mare și/sau infectată duce la stagnarea secrețiilor nazale. Nasul secretă în mod constant secreție, care într-o stare sănătoasă trece de amigdalele nazofaringiene în faringe și este înghițită. Când acest lucru este dificil, copilul are periodic sau în mod constant o reținere a secrețiilor nazale - membrana mucoasă a nasului și a sinusurilor nu își poate îndeplini funcțiile în mod corespunzător și se infectează - există curgeri frecvente sau persistente și/sau sinuzite.

Cea de-a treia amigdală mare și/sau infectată duce la disfuncția trompelor Eustachian. Această afecțiune duce la inflamația acută a urechii medii și/sau la reținerea constantă a secrețiilor din ea - vezi otita medie la copii.

Acestea sunt cele mai frecvente cauze (indicații) pentru intervenția chirurgicală. Amigdalele nazofaringiene sunt primele care stau în calea infecției și sunt adesea primele care „măresc”. Dacă volumul amigdalelor nu scade, problemele se agravează treptat, îndepărtarea chirurgicală este absolut necesară. Operația se încadrează în clasa intervențiilor chirurgicale mici și se efectuează sub anestezie locală sau generală (anestezie). Totul se termină în aproximativ 10-15 minute.

Perioada de recuperare

Copiii se recuperează rapid, în aproximativ trei zile. După o săptămână, copilul poate merge acum la grădiniță. Cel mai adesea, durerea după îndepărtarea amigdalelor nazofaringiene este minimă. Când amigdalele sunt îndepărtate, în special la adulți, acestea sunt mai pronunțate și necesită adesea anestezie medicală.

Unii copii raportează durere sau o ușoară rigiditate a gâtului. Aceasta este cea mai frecventă afecțiune tranzitorie, ca rezultat al traumei la nivelul mușchilor gâtului care se află chiar sub „a treia” amigdală. Există adesea dureri provocatoare în urechi - un rezultat tranzitoriu al inervației generale a zonei.

Complicații

Complicațiile celei de-a treia amigdale se manifestă cel mai adesea prin iritații prelungite ale faringelui, adică congestie nazală, tuse prelungită. Foarte rar, a treia amigdală poate provoca urinare nocturnă ca o complicație - o boală în care, dacă copilul nu prezintă leziuni organice ale vertebrelor lombare și lombare, se poate crede că are o legătură cu amigdalele. O altă problemă care poate fi cauzată de a treia amigdală este inflamația organelor învecinate: cavitățile nazale. Foarte des sinusoidele pot fi induse de a treia amigdală inflamată.

Dietă

Dieta pentru îndepărtarea celei de-a treia amigdale nu este strictă. Acest lucru se datorează faptului că nu toate vasele sunt afectate, iar operațiunea în sine este mai ușoară. Sângerarea după operație nu este exclusă complet, dar este foarte rară. Dieta constă în administrarea de alimente lichide timp de 24 de ore. Copiii au apoi voie să mănânce totul. Este interzis să aveți contact cu copiii bolnavi timp de o săptămână. Copilul stă 24 de ore într-o clinică. În caz de complicații, șederea este de 3 zile.

Îndepărtarea celei de-a treia amigdale este una dintre cele mai frecvente operații efectuate copiilor din lume. Este foarte benefic, deoarece după îndepărtarea celei de-a treia amigdale, sinusurile, tusea și drenajul urechii medii sunt ușurate.

Autor: Bilyana Tsvetkova
Consultant: Dr. Nikolai Ulevinov, specialist ORL