Persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă sunt cele mai afectate,

atunci când simptomele clasice ale aterosclerozei se dezvoltă de obicei, spune conf. univ. Petkov. „Uneori este posibil ca afișul să nu fie atât de mare. Cu toate acestea, apar adesea ulcere sau vacuole de colesterol care, după deschiderea către vasul de sânge, încep să secrete mici cheaguri și emboli, provocând microstrokes în creier. Acesta este motivul pentru care, în unele cazuri, placa este de dimensiuni reduse, dar pacientul a avut deja câteva accidente vasculare cerebrale ", a adăugat specialistul.

artere

Conf. Univ. Dimitar Petkov este șeful Departamentului de Chirurgie Vasculară și Endovasculară din Spitalul Trakia. A absolvit medicina la Institutul Medical Superior, Stara Zagora și lucrează în domeniul bolilor vasculare de aproape 30 de ani. a primit o calificare profesională în managementul sănătății la MU-Sofia în 2007. Este membru al Societății Naționale Bulgară de Angiologie și Chirurgie Vasculară, Societății Bulgare de Terapie Endovasculară, Societății Naționale de Flebologie, Societății Europene pentru Chirurgie Vasculară și Colegiul internațional de angiologie, SUA Membru al Consiliului internațional al Societății Europene pentru Chirurgie Vasculară.

Cea mai mare problemă cu care se confruntă medicii și pacienții cu stenoză carotidă este aceea

boala este asimptomatică,

deoarece îngustarea vasului de sânge are loc lent și treptat, de-a lungul anilor. Este foarte frecvent ca cheagurile mici să intre în creier și să provoace plângeri, dar numai pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi, pacientul primește așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii sau simptome similare cu un accident vascular cerebral - începe să vorbească mai greu, se plânge de furnicături în brațe și picioare, există o încălcare a mușchilor faciali, dar toate acestea se potrivește în mai puțin de 24 de ore. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că pacientul rămâne acasă. Este necesară consultarea cu un specialist, deoarece pentru un medic cu experiență aceste simptome sunt

semnal pentru îngustarea arterelor carotide.

„Tocmai din cauza lipsei de simptome, se consideră că pacienții care ar trebui monitorizați sunt toți pacienții cu manifestări clinice de ateroscleroză. Aceasta include toate persoanele diagnosticate cu boli cardiace ischemice. Trebuie efectuată o ecografie a arterelor carotide asupra acestora ", este categoric conf. Univ. Petkov. Examinarea ecografică obligatorie trebuie efectuată și persoanelor cu insuficiență arterială cronică (cu necroză și gangrenă), pacienților cu anevrisme aortice, precum și pacienților cu diabet zaharat, deoarece provoacă modificări ale vaselor de sânge.

Absența plângerilor nu înseamnă că nu există boală,

avertizează specialistul. Prevenirea este necesară și importantă pentru a preveni problemele viitoare și condițiile mai grave, spune conf. Univ. Petkov.

„La Spitalul Trakia, fiecare pacient care este internat cu simptome de ateroscleroză trebuie să aibă un Doppler al arterelor carotide. Dar aceasta nu este practica de pretutindeni. Cel mai adesea mergeți mai întâi la un neurolog din cauza simptomelor neurologice. Dacă se suspectează stenoză carotidă, acesta ar trebui să le trimită fie la un specialist care se ocupă cu diagnosticul cu ultrasunete, fie la chirurgii vasculari și angiologii, care ar trebui să diagnosticheze problema și să decidă comportamentul ulterior - terapia medicamentoasă, intervenția chirurgicală sau stentarea ", a spus conf. Petkov.

Stenoza carotidă este de obicei tratată în trei moduri. Primul este medicinal și se utilizează atunci când stenoza este mică. Pacienților li se prescrie un agent antiplachetar, un medicament care împiedică lipirea celulelor sanguine de placa ulcerată. Foarte des, terapia include și un medicament care scade colesterolul.

Când stenoza este peste anumite procente, care este cel mai bine stabilită prin angiografie, tratamentul este efectuat de

intervenții chirurgicale sau endovasculare.

Pacienților fie li se efectuează o intervenție chirurgicală (așa-numita endarterectomie carotidă), fie li se efectuează stentarea arterei carotide. Ambele abordări rezolvă problema stenozei carotide, dar care va fi preferată depinde de indicațiile individuale ale fiecărui pacient.

În chirurgia deschisă, se face o mică incizie în vasele de sânge exact acolo unde se află placa, astfel încât să poată fi îndepărtată. O ușoară extensie („patch”) este plasată în același loc, sarcina căreia este de a preveni dezvoltarea unei noi stenoze. În timpul operației, se folosește așa-numitul șunt carodit - un dispozitiv special prin care sângele continuă să circule către creier și să hrănească țesuturile. Când stentul este cel mai adesea prin accesul la artera femurală cu catetere și ghidaje speciale, se ajunge la artera carotidă, în care este plasat un stent.

Prevenirea include prevenirea aterosclerozei.

Aceasta înseamnă renunțarea la fumat, introducerea unor obiceiuri alimentare bune și activitate fizică regulată pentru combaterea obezității. Cu toate acestea, acest stil de viață trebuie să continue după „vindecarea” stenozei carotide, deoarece obiceiurile proaste pot readuce întotdeauna boala. „Este foarte important să rețineți că rezultatele intervențiilor chirurgicale deschise și ale stentului sunt bune, deoarece pacientul încetează să mai fie bolnav. Se întoarce la modul său normal de viață, dar asta nu înseamnă că va înceta să aibă grijă de sănătatea sa ", sfătuiește conf. Univ. Petkov.