În perioada 28-30 octombrie 2020, a avut loc primul Congres virtual privind obezitatea - Summit global al obezității. Având în vedere situația actuală cu COVID-19, a fost creată o platformă specială prin care lectorii din întreaga lume au putut prezenta într-un mod nou și interesant cele mai recente informații despre obezitate, impactul acesteia asupra medicinii din ultimul deceniu, ne-a introdus în ultima fiziopatologie.obezității și cu câteva întrebări practice despre tratamentul și prevenirea acesteia.

congres


În prima zi, programul a inclus subiecte pentru o mai bună înțelegere a fiziopatologiei proceselor care duc la acumularea excesului de greutate și, prin urmare, treptat la apariția obezității.

A doua zi s-a concentrat în principal pe subiecte precum complicațiile obezității și, în special, diabetul de tip 2.

A treia zi pentru cei dintre noi care lucrează la aceste probleme la Centrul de Chirurgie Metabolică și Bariatrică din Spitalul VITA a fost de cel mai mare interes, întrucât unul dintre cele mai importante subiecte pentru noi a fost atins, și anume tratamentul și prevenirea obezității. În epoca noilor tehnologii, într-o lume dinamică și în evoluție rapidă, este foarte important să înțelegem că supraponderalitatea și obezitatea ulterioară duc la probleme grave de sănătate, financiare și personale, care, din păcate, afectează milioane de oameni din întreaga lume, inclusiv din ce în ce mai mult tineri, chiar și adolescenți și copii mici. Stilurile de viață stagnante și alimentația nesănătoasă sunt în centrul acestei pandemii globale.

În ceea ce privește tratamentul obezității, au fost luate în considerare două direcții principale: terapia orală ca mijloc de alegere și chirurgia bariatrică ca „linie de salvare”.

Terapia orală este preferată la pacienții cu un indice de masă corporală de aproximativ 27-30, deoarece mijloacele de alegere cu condiția ca dieta și activitatea fizică modificată să nu fi dat rezultatul dorit. Din ultimul ghid publicat de Universitatea Medicală din Canada, se recomandă utilizarea a trei medicamente principale: Orlistat, Nalotraxone/Bupropion sau așa-numitele MaySimba și Saxenda (Liraglutide).

Medicamentele sunt prescrise în anumite doze și timp de administrare la fiecare pacient în mod individual. Cu toate acestea, dacă avem pacienți cu un indice de masă corporală peste 30, cu boli concomitente multiple, în care tratamentul medicamentos nu a dat rezultatul dorit, trecem la chirurgia bariatrică.

Bariatrica în sine este o întreagă știință legată de efectuarea de operații care au ca scop reducerea volumului stomacului sau realizarea de conexiuni complexe între stomac și intestine, iar procedura vizează reducerea permanentă a greutății și recuperarea și conservarea greutății pacientului.

Dr. John Morton este șeful Departamentului de chirurgie bariatrică și minim invazivă și profesor în cadrul Departamentului de chirurgie de la Universitatea Yale, SUA. El și-a exprimat opinia că chirurgia bariatrică este singura intervenție chirurgicală în care bolile concomitente sunt de fapt o INDICAȚIE pentru efectuarea unei astfel de proceduri. Rolul bariatrilor în tratamentul obezității ar trebui să fie din ce în ce mai mult în prim plan, în special la pacienții cu un indice de masă corporală peste 35 de ani.

Dr. Morton adaugă, de asemenea, importanței atât a tratamentului medical, cât și a metodelor chirurgicale, care sunt combinate din ce în ce mai mult pentru a obține un efect mai bun.


INDICAȚII și potențialii candidați pentru chirurgia bariatrică sunt:

1. Persoanele cu un indice de masă corporală între 35-40 cu cel puțin o boală comorbidă majoră asociată cu obezitatea

2. Persoanele cu un indice de masă corporală peste 40 FĂRĂ boală concomitentă

3. Persoanele cu un indice de masă corporală peste 35 de ani cu peste 2 sau mai multe boli concomitente

CONTRAINDICAȚII pentru chirurgia bariatrică sunt practic puține, având în principal dependență de alcool, precum și boli mentale active.

Potrivit datelor oficiale, numărul de intervenții chirurgicale bariatrice aproape s-a dublat față de datele de acum aproximativ 7 ani, iar pentru comparație în 2011 în Departamentul de Chirurgie de la Universitatea Yale au fost efectuate doar 170 de operații, în timp ce în 2017 erau peste 280. la nivel global, operațiunile sunt încă scăzute.

Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale, care, prin natura lor, oferă procente diferite de scădere în greutate după operație.

Concluziile făcute de Dr. Marton sunt că beneficiile chirurgiei bariatrice sunt excepționale. De exemplu, diabetul de tip 2 este permanent în remisie după scăderea în greutate, scăderea tensiunii arteriale, adesea pacienții încetează să mai ia medicamente antihipertensive, îmbunătățesc stima de sine și starea de spirit, îmbunătățesc microbiomul intestinal și nu în ultimul rând - schimbă atitudinea față de mâncare, prepararea acestuia și consum.
Ca un rezumat al subiectului chirurgiei bariatrice congresuale, concluzia a fost unanim acceptată că chirurgia bariatrică adaugă viață la ani și ani la viață prin îmbunătățirea calității acesteia.


Dacă doriți să primiți informații interesante și utile, abonați-vă la newsletter-ul nostru prin e-mail!
subscriptie la stiri