În cancer, prevenirea și diagnosticul precoce sunt cele mai importante. Cancerul de stomac afectează în principal bărbații

dintre

În cancer, prevenirea și diagnosticul precoce sunt cele mai importante. Cancerul de stomac afectează în principal bărbații

Nikolay YARAMOV este șeful Departamentului de chirurgie și șeful Clinicii de boli chirurgicale de la Spitalul Alexandrovska. Din 1990 este consultant republican în chirurgie. Are peste 450 de publicații în reviste științifice bulgare și străine, este autorul a 8 manuale și 4 monografii. Participă la toate congresele și conferințele mondiale și europene.

Redactor-șef al revistei Chirurgie. Este membru al celor mai elite asociații internaționale chirurgicale și științifice. S-a specializat în Rusia și Anglia. Astăzi luminatorul din chirurgie răspunde la întrebările ziarului „Doctor”.

- Prof. Yaramov, Sunt cancerele tractului gastro-intestinal o problemă pentru Bulgaria?
- Imens. Cultura sănătății bulgarilor este foarte redusă. Bolile oncologice ale tractului gastro-intestinal sunt destul de frecvente. Mulți pacienți vin la noi - clinica noastră este lideră.

- Aveți o intervenție chirurgicală majoră?
- Foarte sever - cancer de stomac, colon, pancreas, tumori hepatice.

- Cine suferă mai des de cancer - bărbați sau femei?
- Cancerul de stomac afectează în principal bărbații. În cancerul colorectal, raportul este de 1: 1.

- Care cancer predomină?
- Colorectalul. În ultimii 10 ani, incidența a crescut, respectiv mortalitatea.

- Ce este cancerul colorectal?
- Este o tumoare a colonului și rectului.

- Ce face ca acest tip de cancer să predomine?
- Sunt mulți. Unul dintre cele mai importante este modul în care mănânci. Procesarea alimentelor este de asemenea importantă.

Există și factori genetici. Pe baza acestora, apar mutații, care duc la apariția bolii.

- Care sunt factorii de risc?
- Tipul de mâncare. Consumați alimente mai grase. Metoda de utilizare și depozitare a produselor alimentare. Pregătirea lor este deosebit de importantă.

Cuptoarele cu microunde sunt extrem de dăunătoare

mai ales în cazurile în care carnea congelată este decongelată și prelucrată. Recipientele din teflon sunt, de asemenea, periculoase - au un strat de azbest. Iar azbestul este extrem de cancerigen. Unele micoze din anumite alimente sunt, de asemenea, un factor care duce la carcinogeneză. Condițiile precanceroase - polipi și tumori benigne - pot declanșa boli severe.

- Este posibil să trăiești fără colon?
- Da. În unele cazuri de colită ulcerativă avansată, este necesară îndepărtarea chirurgicală a întregului colon, dar și a rectului și a anusului. Dar acest lucru nu împiedică trăirea activă.

- Care organ își asumă funcția de coloană după îndepărtarea acesteia?
- Ultima parte a intestinului subțire. Capătul său este îndepărtat prin peretele abdominal la înălțimea ileonului și îndeplinește funcția de anus (anus preter). Această intervenție se numește ileostomie.

- Cine este următorul cel mai frecvent cancer?
- Pe burta.

- Ce o provoacă?
- În majoritatea cazurilor, cauza este necunoscută. Cu toate acestea, există leziuni numite leziuni precanceroase care facilitează apariția acesteia. Acestea pot fi gastrita atrofică, așa-numita metaplazie intestinală (o afecțiune în care mucoasa gastrică se modifică și percepe o caracteristică a mucoasei intestinale). Factorii importanți sunt considerați a fi prezența bacteriei Helicobacter pylori, țigări, consumul excesiv de alcool. Aciditatea stomacului este de asemenea importantă. Cauza genetică este din nou prezentă. Există genuri întregi care par a fi bolnave de profil. Acest lucru se știe de mult. De exemplu, familia lui Napoleon suferea de cancer de stomac, inclusiv de cancer de stomac. S-a dovedit la congresele mondiale că a murit de cancer de stomac.

- Cum este tratat acest cancer?
- Doar operativ. Prevenirea este foarte importantă. Pacienții trebuie să aibă gastroscopii regulate. Celălalt lucru important este diagnosticul precoce.

- Care este incidența cancerului gastric?
- O treime din diferitele forme de cancer care afectează bărbații și o cincime din cele care apar la femei.

- Care sunt cele mai importante simptome?

Pierderea poftei de mâncare și greutate, paloare neobișnuită

- Care sunt cauzele cancerului pancreatic?
- Toate tipurile. Dar tabloul clinic aici nu este același. Unii dintre pacienți se îngălbenesc. O altă parte vine cu dureri foarte severe. Cauza exactă a acestui tip de cancer este încă neclară.

- Există factori de risc?
- Da. Acestea includ fumatul, alcoolul, diabetul, pancreatita cronică, ciroza.

- Ce simptome provoacă?
- Cancerul pancreatic este deosebit de insidios, deoarece nu există simptome la început.

Ulterior, începe durerea, care de la nivelul abdomenului superior se extinde în principal spre coloana vertebrală. Dacă cancerul crește în dimensiune, acesta începe să comprime căile biliare, provocând obstrucție și mai târziu un debut lent de icter. În acest caz, pacientul se plânge de pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate și slăbiciune progresivă.

- Ar putea patologia la care lucrați să fie cauzată de erori alimentare?
- Poate.

Alimentele grase și condimentate sunt cu siguranță o greșeală alimentară

Acizii biliari secundari au un efect asupra cancerului de colon.

- Este posibil să se trateze bolile oncologice numai cu medicamente, fără a recurge la intervenții chirurgicale?
- Doar cu droguri? Este absolut imposibil.Tratamentul principal este chirurgical, completat cu așa-numitul. terapie adjuvantă.

- Operațiunile sunt foarte dificile?
- Una dintre cele mai severe din toată practica chirurgicală.

- Cât durează o operație moderată?
- De la 2 la 4-5 ore. Există intervenții extinse (rezecții bloc); intervenții chirurgicale radicale combinate atunci când tumora s-a răspândit la organele învecinate.

- Înainte de a începe această conversație, ați efectuat două operații grele. Ce au fost ei?
- Primul a fost un abces sever bazat pe apendicită acută. Al doilea a fost echinococul (tenia câinelui) în ficat. Pacienta era o femeie, iar cele două chisturi erau imense. În caz contrar, am operație de cancer de colon aproape în fiecare zi.

- Care sunt cele mai frecvente complicații în perioada postoperatorie?
- Peritonita apare cel mai adesea. În astfel de cazuri, bolnavii mor de obicei. Din fericire, acest procent este foarte mic aici.

- Când se efectuează o operație de urgență?
- Mai ales în forme complicate de cancer. În cazul cancerului de stomac complicat, avem de obicei sângerări sau perforații. În cancerul de colon și rect, există cinci complicații: ileus (încâlcire intestinală), abcese, infiltrate, fistule, sângerări (hemoragie acută).

- Sunt periculoase aceste operațiuni?
- Sunt periculoși, sunt severi, dar salvează viața. Pur și simplu nu există nicio alternativă.

- Ce este peritonita?
- Aceasta este una dintre cele mai grave boli în chirurgia abdominală. Este o inflamație a peritoneului (a întregii cavități abdominale) de origine bacteriană. Este adesea asociat cu infecția sau formarea de puroi în cavitatea peritoneală.

- Ce este o cavitate peritoneală?
- Abdomen. În mod normal, această cavitate este destul de îngustă. Dar, în prezența proceselor de boală, acesta poate colecta lichide, puroi și sânge. Cantitățile mici de lichid seros care se află în cavitate facilitează alunecarea între cele două straturi ale peritoneului în timpul mișcărilor active și pasive ale organelor abdominale. Această alunecare poate fi dificilă din cauza aderențelor.

- Care sunt cele mai frecvente cauze care duc la peritonită?
- Abcese, flegmoni și perforații.

- Care sunt simptomele peritonitei?
- Durere abdominală severă, sensibilitate și durere la palparea peretelui abdominal, tensiune și balonare, pierderea poftei de mâncare asociate cu greață și vărsături, febră, modificări caracteristice observate la examinarea cu raze X.

- Este peritonita acută periculoasă?
- El nu este doar periculos.

El este mortal!

Afectează întregul corp și duce la modificări patologice severe în compoziția sângelui.

Deseori corpul pacientului nu reușește să limiteze răspândirea infecției bacteriene severe.

- Boala lasă efecte de durată?
- La femeile și fetele tinere, capacitatea de reproducere poate fi afectată. Enterita cronică, colita, însoțită de manifestări dispeptice severe. Pe locul al treilea se află ileusul.

- După ce ați fost diagnosticat cu o boală, cum ar fi cancerul de stomac, începeți imediat operația?
- Da. Diagnosticul îl facem histologic. Foarte des astfel de pacienți au și probleme cardiace. După pregătirea preliminară, se începe imediat o operație.

- Care este cel mai important lucru pe care cititorii ziarului „Doctor” ar trebui să-l știe?
- Că în bolile de cancer cele mai importante sunt prevenirea și diagnosticul precoce.

- Bulgarul este conștient de acest lucru?
- Din pacate, nu. Medicii de familie, de asemenea. Nu există sincronicitate între medicii de familie și specialiștii îngustați. Cu alte cuvinte - între îngrijirea pre-spitalicească și cea spitalicească. Există un decalaj între ele. Dacă nu o depășim, se înrăutățește.

- Pacienții vin la dumneavoastră într-un stadiu avansat al bolii lor?
- 40% se află într-un stadiu avansat!

- Este fatal?
- Absolut.

Un interviu cu Zdravka IVANOVA

Un cântăreț pop a bătut cancerul

Populară în trecut, cântăreața pop Margarita Goranova a învins cancerul și își propune să revină pe scenă. În ultimii zece ani nu a mai fost implicată în muzică, fiind tratată pentru o boală gravă. Margarita Goranova se pregătește să lanseze un album cu cele mai reușite piese ale sale din anii 70 și 80 ai secolului trecut.

Printre cele mai faimoase melodii ale vedetei pop, care s-a născut la Pleven în 1947, se numără „Sub vechiul acoperiș”, „Doi”, „Nu există vârstă pentru dragoste”, „Sentință”, „Poveste de poveste”, „Târziu zăpadă "." Margarita ". Participă la filmul „Țăranul cu roata”. În trecutul recent, Margarita Goranova a cântat cot la cot cu Kristina Dimitrova, Georgi Hristov, Chocho Vladovski, Rumyana Kotseva, Petya Buyuklieva. Femeia din Pleven are un frate geamăn care se ocupă de comerț.

Limbile rele susțin că, în trecut, Goranova nu a cedat locul tinerilor cântăreți puternici, deoarece a văzut competiție în ei. Criticii ei spun că vocea ei nu este memorabilă.

Stelele au depășit boala insidioasă:

- Margarita Mihneva este jurnalistă
- Vanya Kostova - cântăreață
- Nikolina Chakardakova - cântăreață de cântece populare
- Ivan Balsamadzhiev - artist
- Lyuboslav Penev - antrenor al CSKA