Bu - Asistent LLL pentru alăptare

avea

Asistent LLL pentru alăptare

Putem avea aftoasă?

Definiție

Aftele arată că există ciuperci în gura și sfarcurile bebelușului sau în sânii ei care se dezvoltă în laptele de la sfarcuri, canalele de lapte și gura bebelușului. Aftele pot fi găsite la femeile care nu alăptează, precum și la bărbați. Termenul medical pentru această afecțiune este candida.


Factori de risc predispozanți pentru infecția fungică:

Toți factorii descriși mai jos sunt considerați factori de risc pentru dezvoltarea infecției atât la mamă, cât și la copil:


semne si simptome

La mama:
• Durerea severă a mamelonului sau a sânului care apare de la naștere continuă în timpul alăptării și nu scade odată cu îmbunătățirea posturii de alăptare sau alăptării crescute.
• Durere ascuțită a mamelonului după o perioadă de alăptare nedureroasă.
• Boabe tocate
• Mameloanele care sunt mâncărime și/sau iritate și au o culoare roz sau roșie, strălucitoare sau peeling și/sau au caracteristici ascuțite și subțiri; sfarcurile pot părea, de asemenea, normale.
• Durere de mamelon în timpul sau după alăptare dacă infecția s-a dezvoltat în conductele de lapte.
• Durere de mamelon sau de sân cu utilizarea corectă a unei pompe de sân electrice automate.
• Infecție vaginală.

La copil:
• Erupție care diferă de erupția cutanată tipică (vezi această fotografie care prezintă o erupție fungică)
• Petele albe cremoase care nu pot fi îndepărtate din interiorul gurii, localizate în interiorul gingiilor, în interiorul obrajilor, pe palat sau în gură, gât sau limbă.
• Aspect strălucitor sau „perlat” al interiorului gurii
• Refuzul de a alăpta, tragerea din sân sau refuzul de a alăpta din cauza inflamației gurii.
• Sunet de clic repetat în timpul aspirării
• Gaz crescut datorită dezvoltării unei infecții în intestin.

De asemenea, este posibil ca bebelușul să nu aibă simptome vizibile.


Cum se face diagnosticul?

Nu există într-adevăr o modalitate specifică de a diagnostica o infecție la mamă. Este adesea văzut în gura bebelușului, dar poate să nu fie întotdeauna la fel de vizibil ca gâdilarea constantă, tragerea repetată din sân sau creșterea gazului. Diagnosticul se face cel mai bine printr-o examinare amănunțită a istoriei mamei și a bebelușului. Dacă există lucruri în istorie care predispun mama și copilul la infecție și există simptome persistente, este oportun să începeți tratamentul. Dacă mama și/sau bebelușul încep să se îmbunătățească ca urmare a tratamentului pentru infecție, atunci diagnosticul este confirmat. Tratamentul cu medicamente pentru infecții, în special cele care sunt aplicate extern, de obicei nu poate fi dăunător și poate ajuta numai dacă există suspiciunea de infecție. Dacă simptomele persistă după 4 zile de tratament, tratamentul trebuie reconsiderat. Lipsa îmbunătățirii terapiei intensive necesită examinarea altor cauze posibile. Uneori poate exista o infecție bacteriană în același timp cu această infecție.


Modalități de tratament

Vă rugăm să rețineți că unii medici nu vor trata mama sau bebelușul dacă nu prezintă simptome. Cu toate acestea, literatura de alăptare consideră că acest lucru este important pentru o vindecare completă. Nerespectarea acestui lucru poate duce la riscul reapariției infecției.

Tratamentul pentru mamă și bebeluș trebuie să continue timp de cel puțin 1-2 săptămâni după dispariția tuturor simptomelor. Toate tratamentele ulterioare sunt considerate compatibile cu alăptarea și nu necesită întreruperea alăptării.

Atunci când infecția se află în canalele de lapte, provocând dureri ascuțite sau înjunghiate la nivelul sânului, adesea tratamentul extern (aplicat în zona mamelonului) nu se vindecă suficient de bine pentru a afecta dezvoltarea infecției fungice în canalele de lapte. Tratamentul sistemic (pentru întregul corp) cu comprimate/suplimente este aproape întotdeauna necesar. Uneori tratamentul cu cinquefoil va ajunge în canalele de lapte.

Nistatină: (Nistatină)
Mulți farmaciști vor prescrie comprimatele de Nistatină ca prim pas în tratamentul gurii bebelușului. Acest lucru trebuie făcut chiar dacă bebelușul nu prezintă simptome și mama are simptome pentru a preveni reinfectarea. O jumătate de comprimat trebuie așezat pe fiecare parte a gurii bebelușului după hrănire, astfel încât medicamentul să nu fie spălat în timpul alăptării. Un tampon de bumbac poate fi utilizat pentru a răspândi medicamentul în alte zone ale gurii, folosind tamponul cu atenție și fără a-l pune înapoi în sticlă după ce a atins gura bebelușului. De fiecare dată când trebuie luat un flacon din flacon, un tampon curat sau o cantitate mică de lichid trebuie turnat într-o ceașcă și cantitatea neutilizată trebuie aruncată la sfârșitul tratamentului. Medicamentul trebuie administrat după terminarea tuturor meselor zilnice. Prescripțiile care figurează în descrierea medicamentului pot recomanda utilizarea nistatinei de patru ori pe zi, dar din moment ce infecția se dezvoltă înapoi în 90 de minute, este important să utilizați nistatina mai des decât este prescris.

Pentru mame, poate fi recomandată mai întâi crema cu nistatină. De asemenea, medicul poate prescrie o astfel de cremă. Ar trebui să fie frecat în mamelon și areole după fiecare masă, după ce zona a fost spălată cu apă rece și uscată. Nu trebuie spălat înainte de alăptare. Pastilele de nistatină sunt uneori recomandate atunci când simptomele nu dispar după un curs complet de tratament timp de două săptămâni sau dacă o infecție secundară a conductelor de lapte cauzează dureri înțepătoare în timpul sau după alăptare.

Deoarece ciuperca pare a fi foarte rezistentă la nistatină, este util să cunoașteți alte tratamente. Unii practicanți recomandă să renunțe complet la utilizarea nistatinei și să treacă direct la alte metode, deoarece în majoritatea cazurilor nu este eficient.

Creme antifungice fără prescripție medicală

În loc de nistatină, pot fi utilizate mai multe creme fără prescripție medicală pentru mamelon. Acestea sunt Lotrimin AF, Micatin și Monistat 7. toate pot fi găsite în cele mai apropiate farmacii. La fel ca nistatina, cremele trebuie aplicate pe zona mamelonului după masă și după ce zona a fost spălată cu apă și uscată. Aceste creme pot fi aplicate și pe fesele bebelușului atunci când există urme de scutece din cauza infecției. Adesea, cel mai bun semn este reacția la crema antifungică, nu la o astfel de cremă pentru a elimina erupția cutanată.

Unguent multifuncțional pentru cereale

Formula pentru acest unguent de fasole a fost descoperită de Dr. Jack Newman. Se compune din două ingrediente antifungice, un antibiotic și un steroid. Cele trei ingrediente sunt amestecate de un farmacist pentru a face o cremă. Această cremă se aplică apoi pe mameloane după fiecare masă după ce mameloanele au fost spălate cu apă călduță și uscate. Medicul ar trebui să noteze acest lucru într-o rețetă. Ingredientele sunt după cum urmează:
• 100.000 unități/ml nistatină (15 grame);
• 0,1% betametazonă (15 grame);
• Cremă 2% Mupirocin (15 grame);
• 10% Clotrimazol (cremă vaginală) (15 grame).

Unii farmaciști nu păstrează Clotrimazol în stoc și, dacă este cazul, acesta este unul dintre ingredientele care pot fi omise dacă este necesar.

Unguentul multifuncțional pentru mamelon funcționează foarte bine cu violeta de gențiană (vezi mai jos). Poate fi folosit după toate mesele, cu excepția cazului în care se folosește violeta de gențiană.

Acidofil

Acidophilus este o bacterie inofensivă care trăiește de obicei în organism prin oprirea creșterii excesive a infecției. Adăugarea acestuia în dietă, în prezența infecției sau preventivă, trebuie făcută eficient pentru a prinde această bacterie. Deoarece nu ucide infecția, aplicarea nu are loc într-o singură zi, ci este o parte foarte importantă a tratamentului general.

Acidophilus poate fi comandat în majoritatea farmaciilor. Unii farmaciști îl înghețează, deci trebuie să întrebați despre asta. În timp ce luați antibiotice sau tratați o infecție, doza este de două capsule de trei ori pe zi. Acidophilus poate fi, de asemenea, administrat bebelușului o capsulă de trei ori pe zi. Capsula poate fi deschisă și conținutul dat copilului pentru a-l linge cu pământ curat sau poate fi introdus în alimentele bebelușului. Trebuie administrat în timpul tratamentului cu antibiotice și după 1-2 săptămâni. Dacă este administrat în timpul unei infecții active, trebuie luat 1-2 săptămâni după ce toate simptomele au fost prezente.

Supliment de usturoi

Usturoiul este cunoscut ca fiind un puternic luptător împotriva infecțiilor. Adăugați 4-6 capsule/tablete de usturoi inodor la dieta dumneavoastră în timpul tratamentului infecției și timp de 1-2 săptămâni după ce toate simptomele au trecut.

Echinacea este o planta care intareste sistemul imunitar. Când există o creștere excesivă a unei infecții fungice, sistemul imunitar este adesea epuizat. Luați adăugarea acestei plante în dieta dvs. în timpul infecției și la 1-2 săptămâni după ce au trecut toate simptomele.

Loțiune cu oțet

Infecția nu poate supraviețui într-un mediu acid. Loțiunea de oțet atât pentru mameloane, cât și/sau pentru fesele bebelușului aduce adesea ușurare și ajută la încetinirea creșterii infecției. Se amestecă două părți egale oțet și apă. Aplicați amestecul de mamelon cu un tampon de bumbac după spălarea sânilor după mese și înainte de aplicarea cremelor. Amestecul poate fi aplicat și pe fundul bebelușului prin pulverizare cu o sticlă de pulverizare înainte de a pune scutecul. Poate fi aplicat și pe vagin după vizita la toaletă.

violet de gențiană

Deoarece medicamentele anti-infecție clasice, cum ar fi nistatina, de multe ori nu funcționează, violeta de gențiană câștigă din nou popularitate în rândul practicienilor. Este cunoscut de mulți ani și se știe că este un luptător extrem de eficient împotriva infecțiilor. Poate fi comandat la farmacia dvs. locală, dar este o idee bună să faceți o precomandă, deoarece mulți farmaciști nu o păstrează în stoc. Violeta de gențiană poate fi utilizată în zona mameloanelor prin aplicarea pe mameloane și areolă o dată pe zi sau pe noapte. Un tampon curat sau câteva picături ar trebui să fie turnat într-un pahar și apoi reziduul ar trebui aruncat după aplicare. Este nevoie de o cantitate foarte mică și se aplică rapid.

Violeta de gențiană poate fi folosită și pe gura unui bebeluș. Întreaga gură - interiorul buzelor, palatului, părților laterale, limbii etc. trebuie tratată cu un tampon curat o dată pe zi. Bebelușul trebuie apoi întors pe stomac pentru a reduce cantitatea de amestec înghițit.

Unora li s-a spus că violeta de gențiană este periculoasă din cauza conținutului de alcool și nu ar trebui folosită de mamele care alăptează. Vă rugăm să rețineți că cantitatea de alcool din violeta de gentiană este neglijabilă și, prin urmare, cantitatea de alcool consumată de copil va fi, de asemenea, neglijabilă. Conținutul flaconului poate fi dizolvat în 50% apă dacă sunteți încă îngrijorat.

Violeta de gențiană trebuie utilizată timp de 4 zile. Dacă simptomele scad, dar nu dispar complet, aplicarea poate fi continuată încă 3 zile. Nu trebuie utilizat mai mult de o săptămână. Dacă tratamentul trebuie continuat, ar trebui să se facă o pauză pentru câteva zile înainte de a reveni la utilizare.Dacă nu există nicio îmbunătățire și există chiar o înrăutățire a afecțiunii după 4 zile de tratament cu cinquefoil, trebuie consultat un consultant pentru alăptare.

Ar trebui să purtați haine vechi atunci când aplicați un tratament de gentiană-violet, deoarece petele pe care le lasă sunt violete și nu pot fi curățate. Multe mame trebuie să fie pregătite pentru vederea gurii unui bebeluș. Va fi purpuriu aprins. Este important să știți că se estompează rapid.

Extract din semințe de grepfrut

Acest tratament constă în faptul că mama ia o capsulă de 250 mg pe cale orală de trei ori pe zi. Poate fi luat în același timp cu Diflucan dacă infecția este extrem de persistentă. Acest tratament poate fi găsit în majoritatea magazinelor de suplimente nutritive și a centrelor de sănătate.

Diflucanul (Fluconazol) este de obicei foarte eficient împotriva infecțiilor fungice atunci când este administrat pe cale orală. Doza este de 200-400 mg în prima zi, urmată de 100-200 mg timp de 10-14 zile sau mai mult dacă infecția este deosebit de persistentă. Unii practicanți prescriu o pastilă pentru a trata o infecție a mamelonului sau a sânului. Aceasta este o doză vaginală și este rareori eficientă atunci când infecția se află în mameloane sau în conductele de lapte (infecție intracanală). Diflucan poate fi utilizat în mod liber cu oricare dintre unguentele descrise mai sus. Foarte puțin din acest produs trece în laptele matern, astfel încât cantitatea pe care o ia copilul este clinic nesemnificativă. Diflucan este disponibil numai pe bază de rețetă. Vă rugăm să rețineți că poate fi necesar să revizuiți literatura de specialitate împreună cu medicul dumneavoastră, care să acopere utilizarea medicamentului, precum și doza eficientă și durata tratamentului.



Măsuri adecvate în așteptarea rezultatului tratamentului
Alăptarea poate și trebuie să continue în timpul tratamentului. Când nu e greu cazuri de alinare poate sa să se simtă în 48 de ore. În cazurile severe, poate dura 3-5 zile pentru a marca niste îmbunătăţire. Simptomele se pot agrava timp de o zi sau două înainte de a vă simți mai bine. În cazurile de tratament necorespunzător al infecției sau de diagnostic insuficient de rapid sau de infecție extrem de persistentă, este posibil ca îmbunătățirea să nu fie resimțită timp de câteva zile și poate fi necesară o combinație de medicamente diferite înainte ca infecția să fie complet eliminată. Tratamentul poate fi agresiv cu o schimbare a dietei și o creștere puternică a sistemului imunitar chiar și după dispariția tuturor simptomelor.

Între timp, respectarea recomandărilor enumerate în „Măsuri pentru tratamentul mameloanelor inflamate, rănite sau sângerante” poate duce la un anumit grad de ameliorare. Laptele frecat în mameloane în timp ce există încă simptome de infecție nu este recomandat deoarece infecția se dezvoltă în lapte.

Dacă alăptarea devine prea dureroasă, utilizarea pompei timp de câteva zile poate fi o opțiune bună. Acest lucru se poate face cel mai bine cu o pompă medicală sau profesională, cum ar fi Medela Lactina's Medela Pump In Style, mai ales dacă separarea bebelușului de sân nu depășește câteva zile. Pomparea trebuie să fie la fel de frecventă ca și alăptarea bebelușului, astfel încât consumul de lapte matern să fie bine reglementat. Dacă bebelușul are mai puțin de 4-6 săptămâni, laptele pompat trebuie oferit ca supliment alimentar alternativ pentru a reduce riscul respingerii sânilor.

Prescripții de igienă pentru a preveni reinfectarea

Următoarele măsuri de precauție trebuie respectate pentru a reduce șansele de reinfecție:

Modificări alimentare care ar putea fi necesare

Deoarece infecția se dezvoltă în cofetărie (inclusiv îndulcitori artificiali) și produse lactate, poate fi util să reduceți sau să eliminați în mod semnificativ produsele lactate și cofetăria din dieta dumneavoastră în timpul tratamentului infecției și timp de 1-2 săptămâni după dispariție.