adevărat

Credit: Suzanne Schroeter, flickr

Când îți imaginezi o inimă frântă, probabil că vezi o scenă dintr-un film romantic sau o inimă pictată ruptă în bucăți, ca o figurină fragilă din porțelan. De fapt, așa-numitul „sindrom al inimii sparte” își are locul în cultura pop și în arta cinematografică. Când experimentăm un cataclism emoțional, simțim cu adevărat că inima ne este frântă, dar este posibil să murim din cauza asta?

Răspunsul nu va fi niciodată ușor, așa că să începem cu câteva fapte științifice. În ultimii douăzeci de ani, fibrilația atrială (sau fibrilația atrială) - un tip de bătăi neregulate ale inimii - a devenit una dintre cele mai importante probleme de sănătate publică și a crescut semnificativ costurile asistenței medicale în țările occidentale.

Oferta speciala:

Riscul de infarct la persoanele care suferă de această afecțiune este de cinci ori mai mare, iar probabilitatea decesului la acestea este dublată. Se estimează că până în 2030 numărul acestor persoane va fi între 14 și 17 milioane de oameni, iar 120.000-215.000 de persoane noi vor fi diagnosticate în fiecare an.

Cauza exactă a fibrilației atriale (FA) nu a fost încă elucidată și poate implica multe componente, cum ar fi factorii genetici și de mediu. FA este o afecțiune progresivă în care aritmia începe brusc, progresează până la o formă persistentă și, în cele din urmă, devine fibrilație atrială permanentă. Dezvoltarea în fiecare etapă și tranziția de la una la alta pot dura ani, dar un element foarte important pentru progresie sunt așa-numiții „factori declanșatori”, care pot fi orice - de la boli și oboseală, prin alcool și cofeină la stres emoțional.

Pierderea severă și inima frântă

Dar ce legătură are asta cu inima frântă? Ei bine, se pare că cele două sunt conectate. Un articol publicat recent în jurnalul online Open Heart, o echipă daneză de cercetători de la Universitatea din Aarhus, a raportat că moartea partenerului a fost asociată cu un risc crescut de a dezvolta FA până la un an după pierdere.

Acest studiu retrospectiv a inclus evidența spitalelor a 88.612 persoane din Danemarca (19,72% dintre aceștia și-au pierdut partenerul) și i-au identificat pe cei care au fost diagnosticați pentru prima dată cu FA între 1995 și 2014. Prin comparație, echipa a alcătuit un grup de control al persoanelor aleatorii (care nu suferă de FA), format din 886.120 de persoane (dintre care 19,07% își pierduseră partenerul), iar sexul și vârsta lor corespundeau celor din grupul de studiu cu FA. Alți factori care au fost monitorizați au inclus starea civilă și nivelul de educație, precum și dacă subiecții sufereau de boli cardiovasculare, diabet și dacă luau medicamente pentru boli cardiovasculare.

Studiul a constatat că persoanele ale căror parteneri sau soți au murit au avut un risc crescut de a dezvolta FA în 30 de zile de la pierdere - un risc care a fost cu 41% mai mare decât de obicei.

Credit: R. Halfpaap, flickr

Riscul a fost cel mai mare la 8-14 zile după pierdere (cu 90% mai mare decât în ​​mod normal) și a scăzut treptat în decurs de un an la un nivel apropiat de normal pentru persoanele care nu au suferit o astfel de pierdere. Riscul a fost mai mare în rândul persoanelor cu vârsta sub 60 de ani și în cazul unei decese neașteptate. Când moartea a fost cauzată de boală, nu a existat un risc crescut de FA la partenerii decedatului.

Punctele forte ale studiului sunt numărul mare de studii și proiectarea bazată pe populație, dar acesta este un studiu observațional și cercetătorii nu pot dovedi cauza sau efectul. Alți factori care contribuie la afecțiune, cum ar fi stilul de viață sau istoricul familial al FA, pot afecta rezultatele.

Ceea ce ar oferi o viziune mai completă în timpul studiului ar fi biomarkerii din sânge (care indică leziuni cardiace) sau hormonii stresului (cum ar fi adrenalina) care trebuie monitorizați la internarea în spital, precum și pentru a determina dacă au existat alte probleme cardiace mai grave, precum ca insuficiență cardiacă, care ar putea fi detectată prin ecocardiografie.

Originea inimii sparte

Datele științifice colectate în ultimii 25 de ani par să susțină înțelegerea că o inimă frântă poate provoca probleme ulterioare cu acest organ. „Sindromul inimii rupte”, cunoscut și sub denumirea de cardiomiopatie indusă de stres sau cardiomiopatie Takotsubo, a fost descris pentru prima dată în 1990 în Japonia și abia recent a fost recunoscut ca o adevărată afecțiune medicală la nivel mondial.

Trebuie remarcat aici că, fără ecocardiografie, markeri de sânge și alte dovezi, nu putem spune cu certitudine dacă subiecții din studiul danez au suferit sau nu de sindrom de inimă ruptă. Cu toate acestea, cardiomiopatia indusă de stres începe brusc și neașteptat (chiar și la persoanele sănătoase), similar cu starea descrisă în studiu. Simptomele includ durerea toracică, adesea însoțită de dificultăți de respirație, și o electrocardiogramă anormală, care seamănă cu un atac de cord, dar care se caracterizează prin lipsa vaselor de sânge ale inimii blocate.

De fapt, cardiomiopatia Takotsubo este responsabilă de aproximativ 2-5% din atacurile de cord, femeile cu vârsta peste 50 de ani fiind mai afectate. Există un registru internațional al bolii.

Interesant este că cardiomiopatia indusă de stres este de obicei declanșată de un eveniment stresant din punct de vedere emoțional sau fizic, cum ar fi pierderea unui partener, o intervenție chirurgicală majoră sau experiența unui dezastru, cum ar fi un cutremur. Mecanismele exacte care duc la dezvoltarea afecțiunii nu sunt cunoscute, dar, potrivit unor date, eliberarea unor cantități mari de hormoni ai stresului, cum ar fi adrenalina, care acționează ca un factor declanșator și determină slăbirea mușchiului inimii, este de mare importanţă.

De fapt, emoția puternică nu trebuie să fie negativă - „sindromul inimii fericite” este cauzat de evenimente fericite, cum ar fi nașterea unui nepot sau o zi de naștere, care reprezintă 1,1% din cazurile de sindrom de inimă ruptă.

Efectele pe termen lung ale cardiomiopatiei Takotsubo sunt neclare, dar par temporare și reversibile. Cu toate acestea, este sigur că inimile noastre pot fi rupte - iar pentru unii acest lucru poate fi cu adevărat periculos.