Atât perioada sarcinii, cât și perioada anterioară acesteia sunt condiții specifice în care este deosebit de important pentru o femeie să evite nivelurile ridicate de stres și să acorde atenție sănătății sale generale. Astăzi vom vorbi despre unele dintre motivele care ar putea apărea, cum ar fi problemele cu încercările de a concepe.

realizăm

Stres. Cum afectează încercările de a concepe?

Așa-numita „sterilitate secundară” este un fenomen comun. Reprezintă incapacitatea de a concepe după una sau mai multe sarcini de succes. Din punct de vedere medical, problemele pot fi aceleași ca și în infertilitatea primară, și anume problemele spermatozoizilor, factorul tubar, endometrioza, problemele de ovulație. Adesea sunt supuse cuplurile cu infertilitate secundară și după stabilirea cauzelor acesteia FIV procedură.

La rândul său, nu un procent mic de cupluri cu probleme de reproducere după o sarcină reușită au o etiologie neclară sau motive neclare pentru non-sarcină. În unele dintre aceste cazuri, este vorba de cauze psihologice care duc la infertilitate.

Cuplurile sterile secundare care au ales să avorteze la prima sarcină și nu pot concepe a doua oară au mari dificultăți în a face față culpei lor. De multe ori se simt de parcă ar fi fost pedepsiți pentru păcatul lor, respingând copilul când l-au avut. Abordarea infertilității secundare nu este mai ușoară decât tratarea infertilității primare - și este deosebit de important ca familia cuplurilor cu infertilitate secundară să fie empatică și să mențină o atitudine pozitivă.

Din păcate, stresul din ultimii ani se numără printre principalii factori care afectează negativ cuplurile în încercările lor de a avea un copil. Factorul „stres” se numără, de asemenea, printre principalii la care ar trebui să se acorde atenție în pregătirea concepției. Nivelurile ridicate de stres pot afecta negativ nu numai femeile, ci și bărbații. La femei, stresul psihologic ridicat poate duce la disfuncționalitatea axei hipotalamo-hipofizo-ovariană, iar acest lucru duce la tulburări hormonale, care reprezintă o barieră în calea concepției, deoarece pot afecta ciclul menstrual și ovulația. În plus, stresul crește nivelul prolactinei, un hormon produs de glanda pituitară. În condiții de stres ridicat, pot apărea, de asemenea, reacții pur fiziologice, care pot constitui un obstacol în calea concepției, cum ar fi, de exemplu, afectarea alimentării cu sânge a uterului, de exemplu.

La bărbați, stresul sever poate perturba spermogeneza. Ca urmare, cantitatea de spermă scade, la fel ca și spermatozoizii cu fertilitate. De asemenea, este clar că stresul ridicat suprimă dorința de a avea relații sexuale.

Spermogramele și testele hormonale sunt doar testele inițiale care se fac la începutul drumului către conceperea bebelușului visat. Înainte de a vorbi despre infertilitatea psihogenă pură, există și alți factori care trebuie excluși.

Problemele genetice și imunologice pot fi un obstacol în calea concepției?

Până acum 10-15 ani, era aproape imposibil să ajutăm cuplurile care nu aveau defecte anatomice sau cromozomiale și nu erau diagnosticate cu tulburări hormonale. Până în prezent, noile cercetări au descoperit că în aproximativ 80% dintre aceste așa-numite. în cazuri inexplicabile, se ia în considerare rolul factorilor imunologici și prin aplicarea unor abordări terapeutice moderne, adecvate, peste 80% din sarcini se epuizează pe termen.

Problemele imunologice în sine se încadrează în această categorie de cauze, care se referă la mediul în care are loc sarcina. În mare măsură, o sarcină de succes depinde de interacțiunea complexă a atitudinilor imunologice complexe care vizează transformarea uterului într-un mediu pentru dezvoltarea embrionului, a fătului în curs de dezvoltare și a placentei. Uneori, însă, aceste procese pot merge în direcții diferite și acest lucru poate duce la avort spontan, incapacitate de a concepe sau incapacitate de a concepe după fertilizarea in vitro.

Există diverse tulburări autoimune care pot duce la avorturi recurente sau incapacitate de implantare: anticorpi antifosfolipidici, anticorpi antitiroidieni, anticorpi antinucleari. La 30% dintre femeile cu așa-numitele. cazuri inexplicabile de avorturi spontane recurente, analizele de sânge relevă o problemă autoimună. Femeia poate avea una sau mai multe dintre aceste tulburări.

Purtător homozigot al Alela 4G/4G.

Acest purtător duce la probleme cu trofismul fetal și crește posibilitatea trombozei. Aceste tromboze împiedică placenta să hrănească fătul în creștere și acest lucru duce la moartea acesteia. Pur și simplu, purtătorul homozigot al alelei 4G/4G este asociat cu implantarea dificilă a embrionului fertilizat și un risc corespunzător ridicat de avort spontan. La pacienții cu un astfel de diagnostic, se recomandă consultarea unui geneticist și apoi a unui obstetrician-ginecolog, care va prescrie o terapie adecvată înainte de a încerca să conceapă. În majoritatea cazurilor, pacienții cu un astfel de purtător sunt tratați în mod adecvat și totul merge bine.

Ce teste sunt necesare în cazul încercărilor eșuate de sarcină?

Această întrebare este una dintre cele mai frecvente întrebări în rândul cuplurilor cu probleme de reproducere. Acest lucru este perfect normal. Orice profesionist ar pleca de la faptul că, pentru a vorbi despre problemele de reproducere și despre necesitatea de a consulta un specialist, este necesar să existe câteva dintre următoarele fapte:

  • Eșecurile de a concepe persistă cel puțin 12 luni, cu încercări active de a concepe în timpul ovulației.
  • Menstruația este mai scurtă decât perioada normală, de exemplu 21 de zile sau mai puțin.
  • Lipsa menstruației mai mult de trei luni.
  • Menstruație neregulată.
  • Mai mult de două avorturi, fie spontane, fie planificate.
  • Femeia are peste 35 de ani.
  • După ce a avut infecții cu transmitere sexuală, la un bărbat sau o femeie.

Odată ce se face un diagnostic precis al cauzelor infertilității, de obicei începe tratamentul cu succes. Pacienții care au probleme cu concepția nereușită ar trebui să apeleze la clinici specializate cu o gamă largă de specialiști. Prima examinare cu ambii parteneri implică, de obicei, luarea unui istoric, acordarea atenției la testele anterioare sau diagnosticarea dacă există boli concomitente, factori de risc sau orice predispoziție genetică. Se discută cu cuplul, stilul de viață, viața sexuală, planul de acțiune de acum înainte și multe altele.

Femeia este supusă apoi unui examen ginecologic și monitorizării ovulației. Examinările sunt diagnostice cu ultrasunete și se efectuează în anumite zile ale ciclului menstrual - între a 11-a și a 13-a zi și apoi între a 16-a și a 18-a zi. Studiile hormonilor bazali sunt numite între a 3-a și a 5-a zi a menstruației, și anume hormonii LH, FSH, Estradiol, Prolactin și în timpul ovulației (dacă există) - Progesteron.

Care sunt acești hormoni:

  • Hormonul LH este legat de indicația ovulației. Studiile privind LH sunt, de asemenea, un ghid pentru rezerva ovariană la pacienți.
  • Hormonul FSH este secretat de glanda pituitară din creier. Valorile sale vorbesc din nou despre rezerva ovariană și răspunsul la stimularea in vitro.
  • Estradiolul este principalul estrogen din corpul feminin. Estrogenii sunt responsabili pentru creșterea țesuturilor și proliferarea celulelor în anumite părți ale corpului.
  • Progesteronul este important în pregătirea mucoasei uterului pentru implantarea unui ovul fertilizat.

Alte teste pentru secrețiile vaginale, frotiuri, teste pentru chlamydia sau alte infecții. Dacă este necesar, se poate face o ecografie a glandei tiroide.

La bărbați se efectuează o spermogramă. Dacă se constată anomalii ale materialului seminal, este stabilită o consultație cu un urolog-androlog și, dacă este necesar, se efectuează teste, cum ar fi microbiologia ejaculată, nivelurile hormonilor, o spermogramă extinsă etc.

Cu rezultate normale la bărbați și femei, dar cu o lipsă continuă de concepție reușită, se verifică conductivitatea trompelor uterine la femei. Acest lucru se face prin hidrotubare sau cu o fotografie color.

Trombofilia ca problemă în concepție?

Unul dintre cele mai complexe procese din corpul uman este coagularea sângelui. Există diverse afecțiuni care perturbă unele dintre etapele de coagulare a sângelui și pot duce la două efecte finale: sângerări excesive (hemoragii) sau formare crescută de cheaguri.

Trombofilia este un exemplu de astfel de afecțiune, în care sistemul circulator prezintă o tendință crescută de a forma cheaguri de sânge. Circulând în fluxul sanguin, aceste cheaguri pot înfunda un vas de sânge și pot pune sănătatea sau viața pacientului în pericol. Trombofilia poate fi cauzată de factori externi sau poate fi determinată genetic.

În general, trombofilia nu este o cauză a eșecului în concepție. Mai degrabă, poate duce la avorturi spontane. Cu diagnosticul corect, această afecțiune poate fi controlată.

Greutate sănătoasă?

Amintiți-vă că pentru a oferi bebelușului cel mai bun început în viață, trebuie mai întâi să acordați atenție propriei sănătăți. Sănătatea fizică generală sau orice alte medicamente pe care le luați pot fi importante pentru o sarcină sănătoasă pe care o vizați. Trebuie să faci ajustări în stilul tău de viață, începând să consumi o dietă echilibrată, să faci mai multă mișcare și să nu mai bei alcool și să limitezi fumatul! Medicul personal sau ginecologul vă poate verifica starea generală de sănătate.

Dacă sunteți supraponderal, este posibil să vă recomande încercări de a pierde în greutate și de a vă schimba obiceiurile alimentare. A fi subponderal ar putea fi, de asemenea, o problemă. Este adesea asociat cu menstruația neregulată și în astfel de cazuri se recomandă un mod sănătos de normalizare a greutății corporale și de normalizare a ciclului menstrual. Multe mame cred că alimentația este importantă numai în timpul sarcinii, dar adevărul este că este la fel de importantă înainte de sarcină și apoi în timpul alăptării. Întrebați medicul ginecolog despre alimentele care nu sunt recomandate în timpul sau înainte de sarcină.