Natură: Sarcina este considerată transferată atunci când nașterea are loc după a 42-a săptămână sau după a 249-a zi. Numărul începe din prima zi a ultimei menstruații regulate. Apare la aproximativ 10% din toate nașterile. În a 280-a zi sau a 40-a g.s. naște doar 5% dintre femeile însărcinate. Nou-născuții din sarcinile cu transmitere cronologică sunt sănătoși, fără semne clinice de transmitere. Din punct de vedere biologic, cu adevărat transmisă este sarcina din care se naște un copil cu semne clinice de transmitere - dovezi ale insuficienței cronice placentare. Transmiterea biologică are loc la aproximativ 1/4 din toate femeile gravide cronologic sau la aproximativ 2% -3% din toate femeile care nasc.
Frecvența sarcinii întârziate depinde de MC (ciclul menstrual) înainte de sarcină, în special la femeile care utilizează contracepție hormonală. S-a dovedit că 70% dintre sarcinile transferate cronologic se datorează ovulației întârziate, urmată de sarcină. Faza proliferativă a MC este crescută și faza de secreție este menținută timp de 2 săptămâni. Motivele sarcinii întârziate nu sunt clare, deoarece motivele pentru care începeți o naștere normală nu sunt cunoscute. Sarcina transferată are tendința de a reapărea în următoarea sarcină în 50%.

invitro

Înfrângeri: Leziunea principală a fătului din sarcina transferată este deshidratarea. Este exprimat cel mai clar prin cantitatea redusă de lichid amniotic. În timpul sarcinii transferate, cantitatea de lichid amniotic scade cu 33% în fiecare săptămână.
- Manifestările de deshidratare de către mamă sunt: ​​îmbătrânirea placentei, reducerea vertoniei.
- Din partea fătului se pot observa: deshidratare (piele uscată și ridată), malnutriție, oligurie, hipovolemie, hematocrit crescut, hemoglobină crescută (Hb).
Nu s-au găsit modificări morfologice semnificative ale placentei la sarcinile cu transmitere cronologică. Aceste modificări sunt caracteristice sarcinii cu transmitere biologică, având ca rezultat afectarea funcției placentare (insuficiență placentară).

În sarcina cu transmitere biologică, există diferite grade de insuficiență placentară, care determină o stare de hipoxie cronică a fătului. Funcția de transport a placentei este, de asemenea, afectată ca urmare a proceselor degenerative vasculare din vilozitățile corionice. Toate acestea perturbă dezvoltarea fătului și acesta cade într-o stare de întârziere intrauterină. Astfel de fructe sunt deshidratate cu țesut subcutanat și muscular redus, cu hipovolemie și hemoconcentrare.

Nou-născuții transferați: La sarcinile cu transmitere cronologică, nou-născuții sunt de fapt pe termen lung, sănătoși și, de obicei, au o greutate corporală mai mare decât media (până la 4.000 de grame). Datorită dimensiunii lor mai mari, pot duce la complicații la naștere.
În funcție de gravitatea sarcinii cu transmitere biologică și de gradul de insuficiență placentară, copiii se nasc cu așa-numitul sindrom de transmisie. Există trei grade:
- Gradul I - nou-născuții au unghii lungi și păr relativ scurt, țesut subcutanat redus, pliuri slabe ale pielii, expresie facială moderat înspăimântată. Sindromul de detresă respiratorie moderat sever apare la 30%.
- Gradul II - la manifestările de gradul I se adaugă pielea de culoare meconiu și membranele amniotice.Prognosticul nu este foarte bun.
- Gradul III - piele galbenă și membrane amniotice. Sindromul de detresă respiratorie severă și afectarea frecventă a sistemului nervos central. Copiii au pielea uscată ridată și bătrânețea.
O complicație caracteristică a nou-născuților transferați este așa-numitul sindrom de aspirație cu meconiu. Este aspirația meconiului de la făt înainte și mai des în timpul nașterii. Prognosticul acestui sindrom este grav.

Comportamentul medicului: În ultimii ani, s-au observat diferite comportamente de transmitere. Se exprimă în faptul că, indiferent de transmiterea cronologică în starea cervicală nefavorabilă și starea bună a fătului, în monitorizarea cardiotocografică și ecografică dinamică a fătului, nașterea nu este indusă doar deoarece sarcina a trecut de 42 de ani. nașterea este indusă în stare cervicală favorabilă. Celălalt caz în care nașterea este indusă este atunci când există semne de deteriorare a fătului.
În sarcina întârziată, insuficiența placentară este cronică și se dezvoltă treptat. Cu un control adecvat, nu există practic niciun risc de deteriorare bruscă.