Sinechiile intrauterine sunt dezvoltarea aderențelor țesutului conjunctiv între cei doi pereți din cavitatea uterină.

intrauterine

Afecțiunea este, de asemenea, cunoscută sub numele de aderențe intrauterine sau sindromul Asherman.

Cavitatea uterină este căptușită cu două straturi epiteliale. Stratul superior (funcțional) se desprinde în timpul menstruației, iar stratul inferior (bazal) rămâne și servește la restabilirea stratului funcțional.

Orice tip de traumatism sau inflamație a stratului bazal poate duce la producerea de țesut conjunctiv și la formarea de aderențe intrauterine. Organismul poate elimina în mod independent aderența de către anumite enzime (fibroliză).

Motive pentru dezvoltarea sinechii intrauterine pot fi avorturi medicale, chiuretaj endometrial, revizuirea instrumentală a cavității uterine, miomectomie (îndepărtarea mioamelor), radioterapie pelviană, schistosomioză, tuberculoză genitală și altele.

Una dintre manifestările clinice grave ale sinechiilor intrauterine este infertilitatea.

Se datorează incapacității de a introduce ovulul fertilizat în endometrul uterului. Chiar dacă apare concepția, spațiul limitat din cavitatea uterină poate duce la avort, acumularea placentei (placenta fuzionată profund) sau placenta previa (placenta joasă).

Sarcinile ectopice sunt adesea o consecință a aderențelor.

Retenția de sânge în cavitatea uterină în timpul menstruației poate duce la dureri pelviene severe și la lipsa de sânge menstrual vizibil (amenoree). Acesta este unul dintre motivele suspectate pentru dezvoltarea endometriozei pelvine.

Pentru a pune diagnosticul sinechii intrauterine pot fi folosite diferite metodologii.

Histeroscopia este standardul de aur în dovedirea sinechiilor intrauterine.

Este un examen endoscopic al cavității uterine.

Ecografia și histerosalpingografia (examinarea contrastului cu raze X a cavității uterine și a anexei) ajută la stabilirea diagnosticului.

Histeroscopia diagnostic poate de asemenea să devină curativă.

Tratamentul sinechii intrauterine se exprimă prin tăierea cu foarfeca la histeroscopie.

Din păcate, deși procedura a avut succes, pot apărea recurențe.