milioane

Prima operație de transplant de măduvă osoasă a fost efectuată în 1968.

De atunci, această procedură a ajutat milioane de oameni din întreaga lume. În articolul de astăzi vă vom spune în detaliu care sunt bolile în care este aplicată, cum se efectuează exact operația și ce se întâmplă cu pacientul după transplant.

Boli care sunt tratate cu transplant de măduvă osoasă:

• Leucemie mieloblastică acută
• Leucemie limfoblastică acută
• Limfom non-Hodgkin
• Limfomul lui Hodgkin
• Mielom multiplu
• Sindrom mielodisplazic
• Leucemie mielocitară cronică
• Leucemie limfocitară cronică
• Anemie aplastica
• Hemoglobinurie nocturnă paroxistică
• Amiloidoză primară
• Tumori solide: cancer testicular, cancer ovarian
• Boli ereditare: hemoglobinopatii

Există trei tipuri de transplanturi

Transplant autolog: un transplant de celule stem prelevate de pacientul însuși.

Transplant Syngen: transplant de celule stem prelevate de la gemeni identici.

Transplantul alogen: un transplant de celule stem prelevat de la frații sau părinții pacientului. Un donator terț care nu are legătură cu pacientul (donatori, fără legătură) poate fi, de asemenea, utilizat, dacă este compatibil.

Cum se efectuează un transplant de măduvă osoasă?

Pentru un transplant de măduvă osoasă la un pacient cu celulele sale stem, este necesar să se îmbunătățească mai întâi starea pacientului. În acest scop, pacientul suferă un tratament adecvat determinat de medici. Ulterior, după administrarea unor medicamente specifice, celulele stem sunt colectate și înghețate. După colectarea celulelor stem sănătoase, pacientul primește terapie medicamentoasă, a cărei doză este foarte mare pentru o medie de aproximativ o săptămână. După o perioadă de terapie medicamentoasă cu doze mari de o săptămână, celulele stem sănătoase stocate sunt returnate pacientului. Această metodă permite regenerarea celulelor stem distruse în timpul tratamentului.

Cum să luați măduva osoasă pentru transplant?

Celulele stem utilizate pentru transplantul de măduvă osoasă provin din centrul fluid al osului, numit măduva osoasă. În general, procedura de luare a măduvei osoase sau așa-numita „recoltare” în toate cele trei tipuri este similară (autologă, simgenică, alogenă). Procedura se efectuează sub anestezie generală sau anestezie locală, aceasta din urmă ducând la rigiditatea zonei de sub talie. Măduva osoasă este prelevată din pelvis cu un ac. Colectarea măduvei osoase durează aproximativ o oră.

Cum se obțin celule stem din sângele periferic (sânge în vene) pentru transplant?

Celulele stem din sângele periferic utilizate în transplant provin din fluxul sanguin. Manipularea pentru a obține celule stem din sângele periferic se numește afereză sau leucofereză. Cu patru sau cinci zile înainte de afereza donatorului, se aplică factori stimulatori pentru creșterea numărului de celule stem din sânge. Sângele este preluat din vena mare a brațului sau dintr-un cateter venos central (gât, piept sau dintr-un tub flexibil plasat în zona pelviană). Sângele este pompat printr-o mașină care colectează celule stem. Sângele este apoi returnat donatorului și celulele colectate sunt stocate. Afereza durează de obicei patru până la șase ore. Celulele stem sunt congelate până când sunt gata pentru transplant.

Ce se întâmplă după transplant a avut loc deja?

Odată ajuns în fluxul sanguin, celulele stem se mișcă și intră în măduva osoasă, unde vor produce globule albe, globule roșii și trombocite, iar această producție de celule are loc de obicei în decurs de două până la patru săptămâni după transplant. Medicii monitorizează acest proces foarte des prin monitorizarea numărului de celule sanguine. Este nevoie de mult mai mult timp pentru a vindeca complet sistemul imunitar. Pentru primitorii de transplanturi autologi, acest proces durează câteva luni, iar pentru transplanturile alogene și simgenice poate dura unul până la doi ani.

Succesul transplantului de măduvă osoasă este asociat cu îmbunătățirea stării bolii și transplantul în timp util.

Procesul de transplant:

Acoperă timpul de la decizia privind transplantul de măduvă osoasă, evaluarea pacientului înainte de transplant și monitorizarea perioadei de la spitalizare și externare până la perioada de după externare pe termen lung.

1. Planificarea tratamentului viitor
Alegerea unei persoane responsabile.

2. Pregătirea pentru transplant

Identificarea unui donator.
Transplant alogen: Dacă trebuie efectuat un transplant alogen, trebuie identificat mai întâi un frate sau o rudă cu HLA adecvat.

Transplantul autolog: în transplantul autolog, pacientul este el însuși donator. În funcție de starea și diagnosticul pacientului de către echipa de transplant, se determină tipul de mobilizare a măduvei osoase, precum și timpul și metoda.

Examinarea donatorului la Centrul Medical Anadolu: Donatorul (pacientul, frații etc.) este examinat mai întâi la spital. Pe baza examinării, se determină dacă persoana poate deveni donator.

3. Etapa de pregătire
Pacientul este internat în spital pentru a primi un regim de tratament constând din chimioterapie și/sau radioterapie, în funcție de circumstanțe și determinat în mod specific.

4. Transplant de măduvă osoasă:
La 1 sau 2 zile după încheierea regimului pregătitor, măduva osoasă este perfuzată pacientului prin metoda perfuziei de sânge prin vene.

5. Așteptarea transplantului de măduvă osoasă transplantată (greutate) Transplant - înseamnă amestecarea cu succes a măduvei osoase transplantate în corpul destinatarului, generând producția de elemente sanguine. Acest proces durează de la 10 la 35 de zile.

6. Recuperare după transplant
Primele semne de recuperare după un transplant de măduvă osoasă au durat aproximativ trei luni. În această perioadă, se efectuează teste de sânge săptămânale sau, dacă este necesar, la intervale mai scurte pentru a monitoriza starea pacientului.

7. Urmărire pe termen lung după recuperare

După finalizarea procesului de recuperare după transplantul de măduvă osoasă, pacientul și rudele sale sunt informați despre urmărirea pe termen lung. Se face o evaluare și examinare amănunțită a pacientului și se oferă o epicriză medicului care îl va monitoriza în țara sa de origine.

Centrul de transplant de măduvă osoasă Anadolu Centrul medical și clinica de transplant de măduvă osoasă oferă îngrijiri medicale înalt calificate pacienților lor, datorită profesioniștilor lor specializați în disciplinele și terapiile relevante.

Centrul de transplant de măduvă osoasă include o clinică ambulatorie de transplant de măduvă osoasă, o sală de pacienți, un laborator HLA, un laborator de hemipareză, un laborator de crioconservare și un laborator de colectare a celulelor stem. Diagnosticul și monitorizarea cancerului se efectuează la nivel molecular și, datorită metodelor de citometrie în flux și PCR (reacție polimerazică), este facilitat pentru un tratament mai eficient. Prin examinarea profilului de risc molecular al pacientului, specialiștii pot alege cel mai bun tratament pentru fiecare caz.

Clinica de transplant de măduvă osoasă este situată pe două etaje și are 22 de paturi, cu o secțiune specială de separare la intrarea în fiecare cameră. Toți angajații și rudele pacientului trec mai întâi prin această zonă specială, care servește la prevenirea infecțiilor importate și a dezinfectării. Acest sistem minimizează semnificativ riscul de contact al pacientului cu infecții.

Camerele spațioase, complet echipate cu filtre HEPA, oferă pacienților cel mai bun confort fizic și mental. Datorită lor, pacienții au ocazia să meargă în afara camerelor și coridoarelor spitalului. Concepute printr-o tehnologie specială, paturile de spital sunt ortopedice și confortabile, camerele sunt dotate cu sistem de muzică, TV prin cablu și internet wireless.

Centrul are o intrare separată pentru pacienții supuși transplantului de măduvă osoasă. La prima vizită, pacienții trebuie să dețină toate documentațiile medicale, dosarele medicale, testele de laborator, rezultatele imagistice și rapoartele de testare patologică. Următoarea etapă include informații detaliate despre dezvoltarea bolii, urmată de un examen fizic amănunțit. Decizia finală cu privire la transplant este dată de specialiști după evaluarea tratamentului.