conținut este

Hipertensiune arterială și cancer

Autor: conf. Prof. Maria Dimova1, conf. Prof. Eleonora Dimitrova2
Spital: 1 Clinică de Medicină Internă, Spitalul Universitar „Sf. Marina ”, Universitatea de Medicină, Varna
2 Clinica de Oncologie Medicală, Spitalul Universitar „St. Marina ”, Universitatea de Medicină, Varna

Tratamentul antitumoral din ce în ce mai eficient a dus la o schimbare semnificativă a evoluției și a prognosticului multor tipuri de cancer. Și, deși incidența cazurilor noi a fost relativ constantă în ultimele decenii, mortalitatea prin cancer are o tendință constantă descendentă.
Acest bun succes terapeutic este oarecum umbrit de dovezile crescânde ale implicării cardiovasculare ca urmare a terapiei împotriva cancerului.

Acest conținut este doar pentru membri.

Utilizarea antagoniștilor receptorilor mineralocorticoizi în tratamentul insuficienței cardiace

Autor: Dr. Joana Mladenova, Dr. Konstantin Gospodinov, Dr. Natalia Zornishka, Dr. Emil Popov, Prof. Snezhana Tisheva
Spital: Departamentul de Cardiologie, Pneumologie și Endocrinologie
Universitatea de Medicină din Pleven

Conform orientărilor europene moderne, antagoniștii receptorilor mineralocorticoizi ocupă un loc important în conceptul terapeutic de insuficiență cardiacă (IC). Aldosteronul joacă un rol important în patogeneza IC. Brilla și Weber au fost primii care au arătat că nivelurile ridicate de aldosteron în combinație cu o dietă bogată în sodiu duc la fibroză cardiacă interstițială. În plus față de inimă, rinichiul a fost identificat ca un organ țintă major pentru patologia mediată de aldosteron1.

Acest conținut este doar pentru membri.

Remodelarea miocardului, remodelarea inversă și efectele terapiei combinate cu blocant al receptorilor de angiotensină și inhibitor de neprilisină

Autor: prof. Borislav Georgiev
Spital: Spitalul Național de Cardiologie

Reducerea funcției pompei ventriculare și/sau atriale duce la o creștere a activității neurohormonale - un mecanism adaptativ și compensatoriu ca răspuns la scăderea debitului cardiac. Acest important mecanism compensator este o componentă majoră a progresiei insuficienței cardiace și a remodelării cardiace. Activitatea neurohormonală are inițial un efect compensatoriu, dar în activarea cronică duce la agravarea simptomelor clinice și la afectarea miocardului. Remodelarea cardiacă duce la modificări ale volumului ventricular și ale grosimii și formei peretelui miocardic. Similar cu remodelarea cardiacă, mecanismul fiziopatologic Frank-Starling este inițial activat ca răspuns compensatoriu, dar cu dilatare persistentă, acest mecanism duce la progresia leziunii miocardice și manifestarea clinică a sindromului insuficienței cardiace1-4.

Acest conținut este doar pentru membri.

Utilizarea Profichol forte la pacienții cu dislipoproteinemie și risc cardiovascular

Autor: conf. Univ. Daniela Popova, dr. Emilia Dimitrova, dr. Maya Dicheva, dr. Ventsislava Kamenova
Spital: Clinica de endocrinologie și boli metabolice pentru tratamentul tulburărilor metabolice, UMHAT „Regina Joanna-ISUL”, Universitatea de Medicină, Sofia

Acest conținut este doar pentru membri.

Cardiomiopatia peripartului Caz ​​clinic

Autor: Dr. Ivaneta Yoncheva, Dr. Denislav Biserov, Dr. Angelina Skruchkova
Spital: Secția de Cardiologie, UMHAT „Deva Maria”, Burgas

Bolile cardiovasculare sunt o cauză majoră a complicațiilor în timpul sarcinii la nivel mondial, numărul pacienților cu o nouă problemă cardiacă crescând în această perioadă. Cardiomiopatia peripartului este o boală cardiacă care poate pune viața în pericol și apare la sfârșitul sarcinii sau în prima lună după naștere la femeile sănătoase anterior.
Această boală este asociată cu o mortalitate ridicată, iar etiologia nu este în prezent pe deplin înțeleasă. În 2010, Grupul de lucru pentru cardiomiopatia peripartului a insuficienței cardiace a Societății Europene de Cardiologie (ESC) a venit cu următoarea definiție: PPPMP este o cardiomiopatie idiopatică cu insuficiență cardiacă congestivă (IC) ca urmare a disfuncției sistolice a ventriculului stâng în ultimele luni de sarcină sau în perioada postpartum timpurie. Acesta este un diagnostic de excludere - nu există altă cauză pentru manifestările IC. Este posibil ca ventriculul stâng să nu fie dilatat, dar fracția de ejecție este de aproximativ sau sub 45%.

Acest conținut este doar pentru membri.

Stil de viata sanatos. Probleme de prevenire a bolilor în asistența medicală bulgară

Autor: Dr. Kalina Peycheva
Spital: PHC, Universitatea de Medicină, Sofia

Un stil de viață sănătos este un sistem de activități de viață, adaptat pentru a menține și crește sănătatea individului. Stilul sănătos este principala expresie a comportamentului pozitiv în sănătate, ceea ce implică stăpânirea abilităților pentru comportamentul de promovare a sănătății. Un stil de viață sănătos depinde de cultura personală a sănătății, orientarea către valoare și motivația pentru sănătate. Formarea unui stil de viață sănătos este unul dintre principalele obiective ale strategiei moderne de promovare a sănătății9. De aceea, unul dintre factorii dezvoltării durabile este promovarea sănătății. Buna sănătate a populației contribuie la o stare economică mai bună a națiunii și la crearea bunurilor materiale.

Acest conținut este doar pentru membri.

Noi recomandări pentru diagnostic și tratament, rezultate ale noilor studii și multe altele de la ultimul congres al CES

Autor: Lyubomir Brankov - Corespondent al „Arbilis” la Congresul Societății Europene de Cardiologie, Paris 2019

Congresul anual al Societății Europene de Cardiologie (ESC), desfășurat la sfârșitul lunii august și începutul lunii septembrie 2019 la Paris, a prezentat câteva studii finalizate care ar putea schimba abordările cardiologiei în Europa.
Pentru rezultatele studiilor
A fost prezentat studiul PARAGON-HF, care a examinat tratamentul cu sacubitril/valsartan la pacienții cu insuficiență cardiacă și fracția de ejecție conservată. Producătorul a emis un aviz cu privire la efectele benefice: „Rezultatele studiului au arătat că terapia cu sacubitril/valsartan poate avea efecte clinice benefice la pacienții cu insuficiență cardiacă și cu fracție de ejecție conservată” Dacă acest lucru este adevărat, studiul PARAGON-HF merită mai multă atenție decât studiul randomizat mediu „negativ”. Studiul a fost relativ mare comparativ cu alte studii la pacienții cu insuficiență cardiacă - cu mai mult de 4.800 de pacienți. In plus, nu avem terapie eficienta pentru pacientii cu insuficienta cardiaca cu fractie de ejecție conservata, iar aceasta afectiune este epidemica.

Acest conținut este doar pentru membri.